标本处理方法对甲状旁腺激素检测的影响

目的探讨不同的血液标本及处理方法在日本东曹AIA2000全自动化学发光分析仪上测定甲状旁腺激素(PTH)水平的差异,以选择合适的上机标本类型及处理办法。方法用血清管、肝素抗凝管(肝素管)、乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管(EDTA管)3种不同的真空采血管采集同一患者血液,每一患者每种试管各采3管,共10例患者纳入研究,均在2h内测定iPTH水平;然后分3组,每组每例患者3种试管各一管,一组放于冷藏2～8℃,一组放冷冻-18～-22℃(分离血清或血浆),分别在第一次检测后8、24h及72h测定;另外一组,放于室温(18～25℃),分别在第一次测定后2、4、8、24h进行检测;最后对所有数据进行统计分析。结果所有标本在2h内的测定结果,血清管与EDTA管、肝素管与EDTA管比较差异均无统计学意义(P0.05)。血清管的结果在室温、冷藏下均随着时间的推移逐渐降低,2、4、8、24h的检测结果与0h比较,差异均有统计学意义(P0.05)。肝素管的结果在室温下4h内结果差异无统计学意义(P0.05),8h后结果下降,8、24h的检测结果与0h比较,差异有统计学意义(P0.05);肝素管在冷藏下72h内结果稳定性较好,8、24、72h的检测结果与0h比较,差异无统计学意义(P0.05)。EDTA管的结果在室温下24h内结果差异无统计学意义(P0.05),在冷藏下72h内结果差异无统计学意义(P0.05)。血清管、EDTA管和肝素管在冷冻保存下,8、24、72h的检测结果均较0h降低,差异均有统计学意义(P0.05),但是在冷冻8h后,随着时间增加降低效果不明显。结论在日本东曹AIA2000全自动化学发光分析仪上测定PTH最好使用EDTA抗凝标本,如果使用肝素标本,需放于2～8℃保存,可保存72h,血清标本则必须在2h内尽快进行测定分析。