保留齿线悬吊术治疗环状混合痔

目的:探讨保留齿线悬吊术治疗环状混合痔的临床应用价值.方法:72例环状混合痔病人连续进入观察.随机分为两组:保留齿线悬吊术组(即治疗组36例)和外剥内扎法组(即对照组36例).根据治愈率、治愈时间及安全性方面的结果作评价.结果:保留齿线悬吊术组治愈率(88.89%)与对照组(83.33%)相比无显著性差异.治愈时间(18.42±4.67) d VS(22.11±6.01) d,两组有显著性差异;通过测定肛管直肠压力,显示两组手术均较安全.结论:保留齿线悬吊术治疗环状混合痔与外剥内扎术相比,明显缩短术后伤口愈合时间.     

隧道式拖线加内口切挂术治疗后位马蹄型肛瘘46例

采用隧道式拖线加内口切挂术治疗后位马蹄型肛瘘 4 6例 ,4 4例为一次性治愈 ,2例经一次扩创后治愈 ,平均疗程 (2 6± 3)天。     

顾氏外科特色疗法治疗医源性高位复杂性肛瘘一例分析

复杂性肛瘘绝大多数由于隐窝源性发病,异物残留所致亦有少数。但因肛周脓肿、肛瘘挂线术后橡皮筋残留包埋延误病情案例临床报道甚少,常引起肛门周围大范围组织的炎症反应和高位复杂性肛瘘形成,且异物难以被医生发现。本例患者因肛周脓肿挂线术后橡皮筋脱落,长期包埋于瘘管腔既继感染,致范围波及肛周及会阴部、腹股沟、骶尾部的高位复杂性肛瘘,其瘘管内口位置很高,瘘管走形极其复杂,溃口多达18个并有多个潜在腔隙瘘管。笔者综合运用传统中医顾氏外科特色疗法,最终成功治愈疾患,随访期间未见复发。     

体质指数与糖尿病交互作用对肛周脓肿术后复发的影响

目的:探讨体质指数与糖尿病交互作用对肛周脓肿术后复发的影响。方法:选取2015年1月至2016年3月贵州中医药大学第一附属医院收治的肛周脓肿住院患者790例的临床资料作为研究对象,进行回顾性分析,通过Cox比例风险模型及似然比检验分析体质量指数(BMI)和糖尿病对术后复发的交互作用。结果:合并有糖尿病的脓肿患者,每增加1个1 kg/m~2的BMI,将会增加28%的术后脓肿复发的风险(HR=1.28,95%CI 1.05,1.56,P交互=0.03)。结论:脓肿术后复发风险在患有糖尿病且BMI高的人群中较高,从而有助于早期识别高危患者,改善预后。     

石蜡油口服联合开塞露纳肛对痔PPH患者进行术前肠道准备的效果探讨

为探讨石蜡油口服联合开塞露纳肛对行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗的痔患者进行术前肠道准备的效果,将拟行PPH治疗的100例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组患者采用不同方法进行术前肠道准备,观察组予石蜡油口服加开塞露纳肛,对照组予聚乙二醇电解质散口服,对比两组患者肠道清洁度、不良反应及术后首次排便时间。结果显示,两组患者肠道清洁度比较差异无统计学意义,P〉0.05;但观察组患者疲劳感、肛门坠胀感发生率均明显低于对照组,P〈0.05;而且术后首次排便时间较对照组早,P〈0.05。结果表明,石蜡油口服联合开塞露纳肛对混合痔患者进行术前肠道准备方法简便,经济实惠,效果肯定,不良反应少,值得临床推广应用。     

婴幼儿肠道菌群的影响因素及其在肠道免疫中的作用

婴幼儿肠道菌群自定植起,随着年龄增长,需历经多次改变才能最终形成微生物稳态。本文主要介绍婴幼儿肠道菌群受分娩阶段、喂养方法、饮食结构、生活环境、疾病因素、药物使用后发生的改变,及其在肠道免疫功能形成中发挥的重要作用。     

促愈汤改善混合峙术后疼痛和水肿的临床观察

目的观察促愈汤对混合痔术后肛门局部疼痛和水肿的临床疗效。方法采用开放、随机对照试验方法，将60例患者分为治疗组和对照组各30例，两组术后均常规处理，治疗组术后24h加服中药促愈汤7d。通过量化评分，观察两组在术后48h、72h、7d的疼痛和水肿的变化情况。结果治疗组在术后72h、7d时肛门局部疼痛和水肿积分明显低于对照组（P〈0．05，P〈0．01），且在观察期间无不良反应。结论促愈汤能有效改善混合痔术后疼痛和水肿。     

复黄片微生物限度检查法的建立

 目的 建立复黄片微生物限度检查法。方法 通过培养基稀释法、菌体离心沉淀法等测定复黄片对试验菌株的回收率。结果 复黄片对金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌及白色念珠菌、黑根霉呈现较强的抑菌作用，而对大肠埃希菌基本上没有抑制作用。采用离心沉淀法可以消除复黄片对待测微生物的影响。结论 复黄片可用离心沉淀法进行微生物限度的检查。     

益气开秘方对结肠慢输型便秘大鼠肠动力和肠神经肽的影响

目的:探讨益气开秘方对结肠慢输型便秘大鼠肠道动力和肠神经肽的影响。方法:共纳入80只无特定病原体级大鼠,将60只造成结肠慢输型便秘模型,并随机分为模型组、西沙比利组和益气开秘方组(简称中药组),其余20只设为正常对照组。以碳末推进百分率、离体肠肌条收缩频率及振幅、一氧化氮合酶1(nitricoxide synthase-1,NOS1)和P物质为观察指标。结果:模型组的碳末推进百分率较正常对照组明显降低(P<0.05),中药组和西沙比利组均明显高于模型组(P<0.05)。模型组与正常对照组相比,其各肠段肠肌条收缩的频率和振幅明显降低,中药组和西沙比利组与模型组比较均有提高(P<0.05)。模型组结肠肠壁组织NOS1阳性细胞面积百分比明显高于正常对照组、西沙必利组和中药组,中药组与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组P物质阳性细胞面积百分比较正常对照组明显下降,中药组与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气开秘方可通过提高大鼠肠道平滑肌收缩的频率和振幅来促进肠道动力。其作用途径与调控肠神经丛NOS1和P物质阳性表达有关。