高密度聚乙烯多孔材料在颅骨缺损整复中的应用观察

目的:观察高密度聚乙烯多孔材料Mcdpor在颅骨缺损整复中的临床应用,分析其改善情况.方法:对6例去骨瓣减压术后因颅骨缺损患者行高密度聚乙烯多孔材料修复术治疗.结果:术后切口均Ⅰ期愈合.随访2个月,外形恢复满意,无不良并发症.结论:研究表明高密度聚乙烯多孔材料操作容易,可塑性高,材料在体内可促进自体组织长入,不易感染及外露,具有较好的修复效果,对颅骨缺损修复具有一定的指导意义.     

A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用

目的：探讨A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用效果。方法：随机选择30例面部整形美容手术治疗患者作为治疗组,另外选择30例为对照组,其中治疗组患者行整形美容术后即给予A型肉毒毒素注射并于拆线后用3M免缝胶布减张压迫切口,对照组术后不予A型肉毒毒素注射,拆线后即终止治疗。术后9个月对患者进行随访,并对术后切口进行评价,作统计学分析。结果：60例患者切口均为一期愈合。治疗组25例（83.3%）患者切口愈合为成熟期瘢痕,对治疗十分满意;5例（16.7%）患者切口瘢痕稍增宽,对治疗不太满意;治疗组患者表情均完全恢复,未发生A型肉毒毒素注射并发症。对照组仅7例（23.3%）患者切口为基本成熟瘢痕,对切口瘢痕较满意;23例（76.7%）患者切口瘢痕增宽,对治疗不太满意。结论：通过A型肉毒毒素联合减张压迫法在面部整形美容切口中的应用,术后切口愈合理想,患者满意度高,以期更好地促进整形美容术后切口的愈合并防治瘢痕增生。     

血必净注射液在特重度烧伤早期治疗中的应用

内脏并发症、全身性感染及吸入性损伤为严重烧伤患者的主要死亡原因,其中内脏并发症居多,而全身性感染既是主要的死亡原因,也是内脏并发症的启动因素[1].我科自2007年以来,在严重烧伤患者早期治疗中应用血必净注射液(天津红日药业股份有限公司生产),效果较好,现将血必净注射液治疗自2007年1月至2009年12月收治的33例特重度烧伤患者的早期临床治疗效果观察报告如下.     

血必净注射液在特重度烧伤早期治疗中的应用

内脏并发症、全身性感染及吸入性损伤为严重烧伤患者的主要死亡原因,其中内脏并发症居多,而全身性感染既是主要的死亡原因,也是内脏并发症的启动因素[1].我科自2007年以来,在严重烧伤患者早期治疗中应用血必净注射液(天津红日药业股份有限公司生产),效果较好,现将血必净注射液治疗自2007年1月至2009年12月收治的33例特重度烧伤患者的早期临床治疗效果观察报告如下.     

美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南（第二部分）

(上接第8期第670页) 2 证据充分的可干预危险因素 2.1 高血压高血压既是脑梗死的危险因素,也是脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)重要的危险因素.血压和卒中之间存在强烈的、连续的、分级别的、一致的和独立的相关性,而且是有预测意义以及病因学意义的.     

美国缺血性卒中及短暂性脑缺血发作患者卒中预防指南

本指南用于缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）的幸存者,为他们提供有关预防缺血性卒中全面和及时的循证医学建议。循证医学建议包括对危险因素的控制、对动脉粥样硬化性疾病的干预、对心源性栓塞的抗血栓治疗、对非心源性卒中的抗血小板药物的使用等。还有针对一些特殊情况进一步预防卒中复发的建议：包括动脉夹层、卵圆孔未闭、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、镰状细胞病、脑静脉窦血栓形成、女性卒中（尤其是与妊娠和绝经后激素替代治疗相关的卒中）、脑出血后抗凝血剂的应用以及在其他高危人群中指南执行的特殊措施等。     

Systematic Review of β-Elemene Injection as Adjunctive Treatment for Lung Cancer

<正>Objective:To evaluate the effectiveness and safety of p -elemene Injection as an adjunctive treatment for lung cancer by systematic review.Methods:We retrieved randomized controlled clinical trials related to the use of p -elemene Injection as an adjunctive treatment for lung cancer from Chinese Biomedical(CBMweb), Chinese Medical Current Content(CMCC),China National Knowledge Infrastructure(CNKI),Chinalnfo,Cochrane Central Register of Controlled Trials;MEDLINE,EMBASE,OVID and TCMLARS.We also referred to an unpublished conference proceeding titled Clinical Use and Basic:Elemene Injection.We then divided the studies into non-small cell lung cancer(NSCLC) and small cell lung cancer(SCLC) subgroups by RevMan 5.1 software. Results:A total of 21 source documents(1,467 patients) matched pre-specified criteria for determining the effectiveness and safety of p -elemene Injection as an adjunctive treatment for lung cancer.Five studies involving 285 NSCLC patients reported a higher 24-month survival rate(39.09%) with the adjunctive treatment than with chemotherapy alone(26.17%;RR,1.51;95%CI,1.03 to 2.21).Four studies involving 445 patients reported that the increased probability for improved performance status for patients treated with elemene-based combinations was higher than that of patients treated with chemotherapy alone(RR,1.82;95%CI,1.45 to 2.29).The results from a subgroup analysis on 12 studies involving 974 NSCLC patients and 9 studies involving 593 patients with both SCLC and NSCLC showed that the tumor control rate for NSCLC improved more in the elemene-based combinations treatment group(78.70%) than in the chemotherapy alone control group(71.31%;RR,1.06;95% CI,1.00 to 1.12).The tumor response rate for NSCLC also improved more among patients treated with elemene- based combinations(50.71%) than among patients treated with chemotherapy alone(38.04%;RR,1.34;95%CI, 1.17 to 1.54).In addition,the main adverse reaction toβ-elemene Injection was phlebitis,but usually only to a mild degree.An Egger's test showed no publication bias in our study(P=0.7030).Conclusions:The effectiveness of chemotherapy for the treatment of lung cancer may improve when combined withβ-elemene injection as an adjunctive treatment.The combined treatment can result in an improved quality of life and prolonged survival. However,these results require confirmation by rigorously controlled trials.     

血必净注射液治疗吸入性损伤的临床疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗吸入性损伤的临床疗效。方法将40例吸入性损伤患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液50ml静脉输注,2次／d,疗程均为10天。比较2组患者治疗前后10天的血白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、动脉血气。结果治疗10天后治疗组患者的WBC、CRP、动脉血气的改善程度均显著优于对照组（P均〈0．05）。结论血必净注射液配合常规治疗可提高吸入性损伤的疗效。     

血必净注射液在大面积特重度烧伤并发脓毒症治疗中的应用

2007年我科采用血必净注射液辅助治疗大面积特重度烧伤并发脓毒症患者,取得了良好的治疗效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2007年1月至2007年11月本院共收治9例大面积特重度烧伤并发脓毒症患者,其中男6例,女3例,年龄10～65岁,平均37.33岁,烧伤面积皆超过50%,其中1例为90%,经过抗休克、抗感染治疗后,皆伴有炎性反应综合征.炎性反应综合征及脓毒症诊断标准参照<希氏内科学>[1]:脓毒症诊断标准包括下列3项或3项以上体征:(1)体温＞38℃或＜36℃,连续3 d以上;(2)心率＞90次/min;(3)呼吸频率＞20次/min或过度通气使动脉血二氧化碳分压(PaCO2)＜32 mm Hg;(4)外周血白细胞＞12×109/L或＜4×109/L,或未成熟粒细胞＞10%;(5)有烧伤临床症状:精神抑郁、烦躁或谵语、腹胀、腹泻或消化道出血,舌质绛红、毛刺干而无津.     

美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南（第三部分）

3 尚未充分证实或可干预的潜在危险因素3.1 偏头痛在年轻女性中,偏头痛与卒中的相关性最为一致,尤其是那些有先兆性偏头痛的女性.14项研究(11项病例对照研究和3项队列研究)的数据分析报告显示总体的相对危险度(relative ratio,RR) 2.16;95%可信区间 (confidence interval,CI) 1.89～2.48.