介入治疗腹膜假性黏液瘤

目的探讨介入治疗腹膜假性黏液瘤的安全性和疗效。方法在CT引导下穿刺瘤体并向瘤体内灌注表阿霉素溶液(10mg/10ml),腹腔内注入43℃顺铂-生理盐水溶液(50mg/1000ml),于术后3月、6月、1年通过CT图像、临床症状对比,观察治疗效果。结果术后CT显示包裹性积液体积及大网膜和肠系膜粘液影并伴浸润性病变范围变小,临床症状明显缓解,无并发症发生。结论介入治疗腹膜假性黏液瘤安全,有较好的治疗效果。     

高龄老年人卒中一级预防中的血压管理

高龄老年人口增长迅速,其预期寿命也明显延长.年龄是卒中的独立危险因素,高龄老年人卒中风险极高.高血压是高龄老年人最常见的可干预卒中危险因素.近20年来,抗高血压在卒中一级预防中的作用的相关研究结果逐一公布,其中一些大型随机对照研究具有里程碑式的意义,为高龄老年人的血压管理提供了切实的证据.     

卒中“周末效应”的研究进展

研究人员在进行入院时间与疾病死亡率关系的研究中,发现周末入院的患者死亡率高、预后更差的现象,并将其命名为“周末效应”。为了降低卒中的死亡率和致残率,国内外对“周末效应”做了大量研究。本文结合现有的研究结果,对卒中“周末效应”的研究现状、可能机制及防治进行综述。     

大动脉粥样硬化性脑梗死患者血脂性别差异的多中心横断面研究

目的研究大动脉粥样硬化性(LAA)脑梗死相关血脂指标的性别差异。方法选择中国国家卒中登记数据库中4189例首发脑梗死患者,依据TOAST病因学分型分为LAA组1919例、小血管闭塞(SVO)组716例和非LAA&SVO组1554例。分析TG、TC、HDL-C、LDL-C水平与LAA的相关性。结果 3组除TG外,女性TC、HDL-C、LDL-C水平均高于男性(P<0.01)。LAA组vs非LAA组,LAA组vs非LAA&SVO组的2个logistic回归模型分析均显示:TC、LDL-C水平与LAA发生相关。男性患者TG水平与LAA的相关性有显著意义,TG每升高1个四分位数区间,LAA组较非LAA组、非LAA&SVO组发生的可能性分别增加8.6%和15.0%。结论相较于其他缺血性脑卒中亚型,TC、LDL-C增高与LAA的发生密切相关;TG在预测颅内外LAA风险时,存在性别差异,对于男性除常规关注TC、LDL-C外,还需将TG考虑在内。     

药物超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作价值探讨

目的:对药物超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果进行探讨,研究其临床运用价值。方法:将89例自愿参加本次研究的慢性支气管炎急性发作患者随机分为观察组(44例)和对照组(45例),对照组采用常规综合型治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加以药物超声雾化吸入来治疗,将两组的临床资料和不良反应发生情况进行分析比较。结果:观察组临床症状消失时间快于对照组,有效率也高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组经治疗后的不良情况无明显差异(P0.05)。结论:对常规综合治疗加入药物超声雾化吸入对缓解慢性支气管炎急性发作有加速缓解的作用,并且没有明显的副作用,值得临床推广运用。     

卒中后抑郁的筛查

【摘要】 卒中后抑郁是卒中后常见且严重的并发症之一,会影响患者康复,增加死亡率,但在临床实践中经常被忽略,诊断率及治疗率低。本文就卒中后抑郁的筛查人群、筛查工具及筛查时间点进行综述,以期为临床实践中进行卒中后抑郁的筛查提供参考。     

卒中性别差异的研究进展

美国前第一夫人劳拉·布什在参加美国心脏病学学会(American Cellege ofCardiology,ACC)的年会时曾说到:When women improve their own health,they canimprove the health of their children and therefore the health of our country。从近几年的发病情况分析,心脑血管疾病仍然是危害人民健康的重要原因,在女性患者这一点尤为突出。流行病学的统计资料显示女性心脑血管疾病的致残率和致死率不亚于男性。造成这种局面的原因只有2个字"忽视"。忽视女性健康检查,不能及时发现心脑血管的危险因素;忽视女性危险因素的存在,未予及时控制和治疗;忽视偶发症状,不能及时就诊造成疾病的拖延。以上3点直接造成目前女性心脑血管疾病的尴尬境况。该疾病的发病率、致残率和死亡率的地理分布呈现不均衡性。北方高于南方,农村高于城市。这一局面的形成更多在于对危险因素,如饮食结构、吸烟、高血压、糖尿病等重视不够。此外,随着医学模式的转变,如今更应重视心理和社会因素对女性健康的影响,如来自工作和生活中的压力,在偏远地区社会地位不高,以及家庭"冷暴力"等。因此,应举全社会之力,加大健康教育力度,对女性健康倾注更多心血。因此本期重点讨论了心血管疾病和卒中在性别方面的差异问题,以期能引起同行对女性卒中的重视,推进其研究。张维君     

合理应用抗生素

在临床上应用最广泛。治疗感染性疾病最有效的药物是抗生素。但临床滥用现象也十分严重，不仅造成浪费，同时也使不良反应和耐药菌株增多。因此，必须严格加强抗生素的合理应用。     

线粒体疾病患者卒中样发作事件的临床特点及管理

卒中样发作见于多种类型的线粒体疾病, 具有扩散、消退或复发的特点。严重的卒中样发作危及生命。本文就线粒体疾病患者卒中样发作事件的临床特点、致病基因、发病机制、治疗以及疾病管理等方面的研究证据和进展进行综述。为线粒体疾病患者卒中样发作的疾病管理提供依据。