腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建前交叉韧带的系统评价

背景:近年报道,腓骨长肌腱可作为重建前交叉韧带新的移植材料,且能取得与腘绳肌腱同等效果,有必要对这2种重建前交叉韧带的移植材料进行系统评价。目的:采用Meta分析方法评价腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床疗效。方法:采用中英文分别在中文数据库(万方医学、中国知网、维普医药、中国生物医学)、英文数据库(Ovid、Pub Med、Web of Science、Embase、Cochrane library)检索腓骨长肌腱和腘绳肌腱重建前交叉韧带的临床对照试验,检索时限从自建库至2019年3月,并由2名评价员通过筛选文献、文献评价、提取数据,并在Revman5.3软件进行Meta分析。结果与结论:(1)通过制定的检索式共检索出中英文文献413篇,最终符合纳入标准10篇,包括647例重建前交叉韧带患者,其中271例使用腓骨长肌腱重建,376例采用腘绳肌腱重建;(2)Meta分析显示:腓骨长肌腱组术后12个月的Lysholm评分、术后6个月的IKDC评分高于腘绳肌腱组(MD=1.23,95%CI[0.31,2.51],P=0.0009;MD=3.19,95%CI[0.07,6.31],P=0.02),术后并发症发生率低于腘绳肌腱组(OR=0.15,95%CI[0.03,0.69],P=0.01);两组术后6,12个月的Tegner评分、关节活动度、关节松弛程度,以及术后6个月的Lysholm评分、术后12个月的IKDC评分比较差异均无显著性意义(P> 0.05);(3)结果表明,腓骨长肌腱重建前交叉韧带的临床效果与腘绳肌腱相当,术后12个月的Lysholm评分、术后6个月的IKDC评分优于腘绳肌腱组,并且可减少术后并发症。临床上可推荐腓骨长肌腱代替腘绳肌腱重建前交叉韧带,但是纳入文献质量限制,需要更高级别的证据。     

空军部分医院1973—1995年军人住院疾病病谱分析

对空军所属部分医院１９７３～１９９５年间５３万多例军队人员住院患者各类疾病进了统计分析。结果显示，按疾病系统由高到低依次是消化系统疾病、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病等。不同年代各系统疾病构成也不相同，传染病和寄生虫病逐年代有所下降，肿瘤和循环系统疾病逐年代有所增加。     

原发性胆囊恶性肿瘤的B超诊断价值分析

目的研究、分析原发性胆囊恶性肿瘤的B超诊断价值。方法选取我院自2011年1月至2012年1月收治的B超诊断胆囊瘤患者64例,研究分析均经过手术、病理证实。结果经过B超诊断,患者中有胆囊恶性肿瘤56例,正确率为87.5%,误诊8例,误诊率为12.5%。结论 B超检查对原发性胆囊恶性肿瘤患者有重要的诊断价值。     

飞行人员慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的调查分析及干预对策

目的 了解男性飞行人员慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的发病情况,探讨有效的预防措施. 方法 将146名男性飞行人员、260名男性地勤人员分别按21～28岁、29～36岁、37岁以上分为3个年龄组;并将146名男性飞行人员,按1000 h以下、1001～2000 h、2001～3000 h、3001 h以上分为4个飞行时间段,及按歼击机、强击机、运输机、直升机和轰炸机分为5个机种.采用自编的前列腺健康知识调查问卷,根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)中的症状评分标准判定结果,及以前列腺液卵磷脂小体减少或消失,前列腺液细菌培养阴性做为诊断标准. 结果 共调查146名男性飞行人员,260名男性地勤人员.其中明确诊断为CP/CPPS的男性飞行人员和地勤人员,分别为16人和56人,且21～28岁年龄组的患病率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.05);不同飞行时间、不同飞行机种之间,CP/CPPS患病率差异无统计学意义. 结论 飞行人员中CP/CPPS的发病情况需引起重视.干预对策包括健康教育、心理辅导、饮水、适度的物理性治疗和药物治疗等方面.     

落实新军事训练与考核大纲应把握的几个问题

新的《空军后勤军事训练与考核大纲》已于2002年1月1日颁发,部队将按照新大纲实施训练。认真贯彻落实新军事训练与考核大纲,是做好军事斗争准备的训练依据,对深化科技练兵,提高部队军事训练质量,将起到有力的推动作用。在此简要介绍一下空军卫生专业军事训练与考核大纲编修的情况及在训练中应注意把握的几个问题。 1 新大纲的指导思想和原则 根据全军训练改革的思路,按照空军的统一要求,新一代空军卫生专业训练大纲的指导思想是:以军委新时期军事战略方针为指导,以总部、空军关于     

空军基层部队男性生殖健康状况调查的启示

随着社会的发展,生活及工作节奏加快、环境污染、疾病蔓延及不良生活习惯等,使男性生殖健康问题受到严重威胁.部队是以男性官兵为主体的特殊群体,阐述男性生殖健康,了解男性生殖系统疾病在特殊人群中的发病情况,探讨有效的预防及治疗措施,对于减少非战斗减员,提高部队的凝聚力和战斗力,具有十分重要意义,也是部队卫生工作的一项重要课题.     

围术期个性化护理干预在肝胆外科手术护理中的临床应用

目的 对围术期个性化护理干预在肝胆外科手术护理中的应用价值作出分析。方法 选择中山市人民医院收治的70例肝胆手术患者作为研究对象,依据干预措施的差异将其分为对照组和干预组两组,每组各35例。对照组接受常规护理干预,干预组在常规组基础上接受个性化护理干预。比较两组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、术后恢复情况及并发症发生率。结果 干预组HAMD、HAMA评分均低于对照组;进食、排气、排便、下床及住院时间则均短于对照组(P<0.05);此外,干预组感染、胸腔积液、腹腔出血等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在肝胆外科手术围术期护理中采用个性化护理干预可明显改善患者心理状态,缩短康复进程,减少并发症。     

超声检测肺动脉压力在评估肺心病右室功能损害及临床病期的研究

目的:探讨肺心病患者肺动脉高压(PAH)水平与右心功能损害程度以及临床病期的相关性.方法:用彩色多普勒超声心动图测量40例肺心病患者肺动脉压力,右心结构和Tei指数,以及记录临床分级,并进行相关分析.结果:右房、右室横径,有室前壁与室间隔厚度,下腔静脉内径;肺动脉主干内径与肺动脉高压水平呈正相关.Tei指数与肺动脉高压水平呈正相关.肺心病病期与肺动脉高压水平呈正相关.结论:肺心病人肺动脉高压水平与右心室功能受损程度及临床病期显著正相关.     

布一查综合征超声诊断6例报告

在临床上布一查综合征（Budd－ChiariSyndrome，B－CS）常易与肝硬化、门静脉高压症、充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等混淆，因此及时、准确诊断B—CS，对治疗和预后都有着非常重要的意义．我院先经B超诊断、后经血管造影或手术证实的6例B－CS报告如下．1资料与方法本组6例，男5例，女1例，年龄17至50岁．平均36．8岁．仪器：ALOKASSD－630实时超声显像仪及HPSONOS100CF彩色多普勒超声仪，探头频率为3．5MHz．方法：患者空腹，取平卧位及左侧卧位按常规方法扫查，观察肝脾大小、肝静脉及下腔静脉有无扩张、狭窄、阻塞等情况，…     

肝移植术后合并肝动脉血栓形成与胸腔积液病人的护理

正肝动脉血栓形成(hepatic artery thrombosis,HAT)是肝移植术后最为严重的血管并发症,也是导致术后移植肝功能丧失和病人死亡的主要原因之一[1],发生率为3%~26%,病死率高达15%~18%[2]。HAT一旦发生,绝大多数情况下终将导致移植肝脏功能丧失,被迫接受再次肝移植。胸腔积液是