建立静脉药物配置中心对护理人力利用及护理质量的影响

目的:评估静脉药物配置中心对护理人力开发利用及护理质量的影响。方法:以护理工时测算方法,对比分析该院静脉药物配置中心启用后输液病人治疗的护理人力投入状况。结果:①静脉药物配置中心与原来分散式配药对比每天可开发回收护理工时98h,折合为护士人力12人;②每病人输液准备可减少用时3.6min,每病人接换液体用时可提速1.28min;③护士为病人接换液体主动频次可提升23.03%。结论:静脉药物配置中心有利于提高护理服务的主动性及护理服务效率,保障输液安全。     

基于循证的快速康复外科理念在肝叶切除术病人中的应用

[目的]探讨基于循证的快速康复外科(ERAS)理念在肝叶切除术病人中的应用效果。[方法]根据计算机随机数字表法将2016年6月—2019年6月82例行肝叶切除术病人分为观察组和对照组各41例,对照组实施常规围术期护理措施,观察组通过文献检索以循证医学证据为基础,对快速康复护理措施进行优化并实施。比较两组病人手术时间、首次肛门排气时间、术后进食时间、首次下床活动时间、拔除尿管时间、并发症发生率、住院时间以及再入院情况等。[结果]观察组病人术后进食时间、肛门排气时间、首次下床活动时间、拔除尿管时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05);两组病人手术时间、再入院率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]在肝叶切除术病人中应用基于循证的快速康复外科理念有利于病人术后康复。     

盐酸帕洛诺司琼联合地塞米松对全麻术后患者消化道反应的影响

目的:探讨帕洛诺司琼联合地塞米松对全麻术后患者消化道反应的影响。方法:将150例行全身麻醉腹腔镜下胆囊切除术的住院患者随机分为A、B、C三组各50例,A组采用盐酸帕洛诺司琼,B组采用地塞米松,C组采用盐酸帕洛诺司琼联合地塞米松。观察术后24 h患者消化道反应分级及恶心、呕吐发生率。结果:C组术后24 h消化道反应分级及恶心、呕吐发生率均明显低于其他两组,比较差异均有统计学意义(P0.05);A组、B组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:盐酸帕洛诺司琼预防全麻术后患者消化道反应的临床效果与地塞米松无显著性差异,而盐酸帕洛诺司琼联合地塞米松效果优于单纯应用盐酸帕洛诺司琼或地塞米松。     

临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的实施效果。方法将116例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分成两组,临床护理路径组60例和常规护理组56例,常规护理组按照传统的护理流程进行护理;护理路径组按临床护理路径进行护理。将两组患者的平均住院天数,平均医疗费用,患者满意度,护理质量及健康知识掌握程度进行比较。结果两组患者的平均住院天数,平均医疗费用,护理质量及健康知识掌握程度比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义。患者满意度比较,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义。结论临床路径应用于腹腔镜胆囊切除术,可以明显缩短平均住院时间,降低诊疗费用,使服务对象获得最佳的医疗护理服务质量。     

肿瘤患者PICC置管200例心理护理

近年来，我们对200例肿瘤患者化疗时采用了经外周置入中心静脉导管（PICC），经精心护理，效果满意。现报告如下。     

Orem自理模式在肝脏移植术后护理中的应用效果

目的探讨Orem自理模式在肝脏移植术后护理中的应用及护理后患者并发症的发生情况。方法便利抽样法选取2015年1月至2018年12月在中山市人民医院行肝脏移植术患者101例作为研究对象,随机分为试验组(49例)和对照组(52例)。对照组采取常规护理干预,试验组在常规护理干预的基础上采取Orem自理模式护理干预。采用心理状态评估量表(MSSNS)评估患者的心理状态,采用生活质量评价量表(SF-36)评估患者的生活质量。比较两组患者干预后的心理状态、并发症发生情况,以及干预前后的生活质量改善情况。结果试验组干预后的焦虑、抑郁、孤独、愤怒、MSSNS总分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前试验组的SF-36(生理职能、心理功能、认知功能、情绪功能、角色功能、总生活质量)评分与对照组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组干预后SF-36评分较干预前均升高,试验组干预后的SF-36评分高于对照组。试验组干预后并发症发生率(14.29%)低于对照组(38.46%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对行肝脏移植术患者实施Orem自理模式护理干预,能够改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,减少并发症的发生率。     

基于IEES支持法护理在腹腔镜肝癌切除术患者中的应用

目的:探讨基于IEES支持法护理对肝胆外科患者术后加速康复的应用效果。方法:将52例腹腔镜肝癌切除术患者随机分为对照组和观察组各26例,对照组给予术后加速康复护理,观察组在此基础上实施基于IEES支持法护理,比较两组护理效果。结果:观察组患者术后恢复情况优于对照组(P0.05),术后住院时间短于对照组(P0.05),住院费用少于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。两组干预后生活质量、疼痛、焦虑评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于IEES支持法护理可促进腹腔镜肝癌切除术患者术后加速康复,减轻疼痛,缓解焦虑情绪,减少术后并发症,缩短住院时间,提高生活质量。     

肝移植术后合并肝动脉血栓形成与胸腔积液病人的护理

正肝动脉血栓形成(hepatic artery thrombosis,HAT)是肝移植术后最为严重的血管并发症,也是导致术后移植肝功能丧失和病人死亡的主要原因之一[1],发生率为3%~26%,病死率高达15%~18%[2]。HAT一旦发生,绝大多数情况下终将导致移植肝脏功能丧失,被迫接受再次肝移植。胸腔积液是     

围术期个性化护理干预在肝胆外科手术护理中的临床应用

目的 对围术期个性化护理干预在肝胆外科手术护理中的应用价值作出分析。方法 选择中山市人民医院收治的70例肝胆手术患者作为研究对象,依据干预措施的差异将其分为对照组和干预组两组,每组各35例。对照组接受常规护理干预,干预组在常规组基础上接受个性化护理干预。比较两组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)与汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、术后恢复情况及并发症发生率。结果 干预组HAMD、HAMA评分均低于对照组;进食、排气、排便、下床及住院时间则均短于对照组(P<0.05);此外,干预组感染、胸腔积液、腹腔出血等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 在肝胆外科手术围术期护理中采用个性化护理干预可明显改善患者心理状态,缩短康复进程,减少并发症。     

护士夜班排班方式对增加直接护理时数及护理质量的影响

目的探索增加直接护理时数及提高护理质量的护士夜班排班方式。方法根据病房工作量的分类方法,对临床内外科护士三班倒换制、全夜制夜班的间接、直接护理时数统计,比较不同夜班排班方式对直接护理时数及护理质量的影响。结果全夜制夜班对比倒换制夜班护士每24h可增加直接护理时数66min,折算为1.06h,P<0.001;全夜制夜班夜间护理病人综合满意度为95.67%;病区夜间护理质量达标率100%。结论全夜制夜班可减少护士频繁交接班而增加直接护理时数,有利于提高护理效率及护理质量。