针灸治疗腰椎间盘突出症伴疼痛的效果研究

目的:探讨针灸治疗腰椎间盘突出症伴疼痛的效果。方法:研究对象为2018年1-12月于我院接受治疗的腰椎间盘突出症伴疼痛患者78例,以随机数表法分为对照组与研究组,各39例。对照组采取常规牵引治疗,研究组在此基础上应用针灸治疗。治疗1个月后评价两组临床疗效,并对比两组治疗前后疼痛评分。结果:研究组治疗总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的79.49%(31/39)(P<0.05);治疗后研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:针灸治疗腰椎间盘突出症伴疼痛疗效确切,能够有效改善症状,降低疼痛程度,值得临床推广。     

王克穷教授参合腹诊应用大陷胸汤临证经验

《伤寒论》乃经方之祖,而其中关于腹诊论述的条文达1/4以上,是临床选方用药的重要依据,临床实践中对于经方的使用,更应该注重腹诊。大陷胸汤出自《伤寒论》,乃峻下之剂,然今之医者,恐其太过峻猛,鲜有人使用此方,近年来相关报道也较少,但若处方用药恰当,则可取得事半功倍的效果,为指导经方临床应用开阔了思路。     

拆方研究补中益气汤中黄芪 甘草及全方的免疫调节作用

目的　检测补中益气汤中黄芪、甘草及全方对病态机体的免疫调节作用。方法　分 7组检测全方中黄芪、甘草及全方缺黄芪、缺甘草组方对利血平制备的脾虚小鼠的 5项非特异性免疫功能的影响进行研究。结果　黄芪能使Hb明显升高 ,单味甘草对某些免疫功能不起作用甚至起抑制作用 ,缺甘草组方作用低于全方 ,全方能明显提高机体免疫功能。结论　黄芪是方中主要升高Hb药物 ;方中甘草起到特殊的调节作用。     

同种原位肝移植围手术期的处理

目的 总结我院自1999年8月以来,开展的3例同种异体原位肝移植（Orthotopic livertransplantation,OLT）围手术期的处理过程及经验体会。方法　2例原位肝移植、1例肝-肾联合移植术。均在术前12h口服环孢霉素A（CsA）和骁悉（MAP）,术中用甲基强的松龙（MP）1000 mg静脉冲击防止排斥,术后MP+CsA+MAP三联用药。结果 ①文中3例病人手术均获成功,其中2例原位肝移植病人存活至今,生活质量良好。肝肾联合移植病人于术后第76d死于严重混合感染。②移植肝的功能维护是肝移植术后处理的重点,其中包括急性排斥反应的诊断和处理,以及其它可能引起肝移植肝功能损害、衰竭等问题的处理。③全身非移植器官的功能恢复:包括呼吸系统、感染、出血、胸水、腹水等并发症的处理过程。结论 肝移植围手术期的处理是肝移植成功与否的关键,其中包括肝移植的排斥反应及各系统的功能支持与维护。     

经T管窦道网篮取石治疗胆道残余结石

目的：采用非手术方法治疗胆道残余结石，方法：应用介入方法经T管窦道网蓝取石，结果：治疗39例。取得了满意的疗效。成功率达92．3％，结论：经T管窦道网蓝取石治疗胆道残余结石，是一种简便，安全、有效的治疗方法。     

多层螺旋CT扫描图像数据对经蝶窦入路穿刺三叉神经节及其分支的可行性研究

目的 探讨经蝶窦入路穿刺三叉神经节及其分支的可行性,分析两者的毗邻关系及相关限制因素.方法 对110例成年中国人头部薄层CT轴位原始资料进行多平面重组,观察圆孔、卵圆孔、翼腭窝（管）、Meckel腔与蝶窦外侧壁的关系,测量蝶窦外侧壁至诸结构的骨壁厚度.结果 ①圆孔紧靠蝶窦外侧壁的前外下方,骨壁厚度＜2 mm者84例（76%）;②重组图像可显示翼腭管全程,翼腭窝与蝶窦前下外侧壁之间的骨壁厚度＜2 mm者77例（70%）;③卵圆孔距离蝶窦外侧壁距离＞5 mm 98例（89%）;④由蝶窦腔内经颈内动脉管前方入路,斜向后下外方可及Meckel腔,骨壁厚度1～5 mm,颈动脉管为重要骨性标志.结论 经蝶窦内可分别穿刺或开放圆孔、翼腭窝和Meckel腔,而经蝶窦内穿刺卵圆孔基本不可行;经蝶窦入路至三叉神经节及其分支的可及性与蝶窦气腔的位置和扩展程度有关.     

适应政府集中采购的医疗设备管理方式的探讨

政府采购逐渐成为医疗设备的重要采购方法,针对采购中出现的问题,本文介绍了采取的管理措施,并介绍了采用证件配套管理的作用、方法及管理的具体内容.     

成人门静脉海绵样变性的诊断和治疗

目的　探讨成人门静脉海绵样变性的诊断方法和治疗。方法　对 31例成人门静脉海绵样变性患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 31例患者术前均有出血史 ,术前均经超声检查提示肝脏正常及门静脉海绵样变性 ,经脾穿刺门静脉造影或选择性肠系膜上动脉造影确诊。 12例行脾动脉结扎、胃冠状静脉及分支结扎、肠 腔C型架桥术 ,1例行脾 肾静脉架桥术。 8例已切脾断流后再出血患者 ,结扎冠状静脉主干后 ,6例行肠 腔C型架桥术 ,1例行肠系膜下静脉 下腔静脉C型架桥术 ,1例因静脉曲张和出血部位在空肠上段而行空肠节段切除术。 6例行脾 腔架桥术 ,2例行改良脾 肺固定术 ,脾 肾架桥术和门静脉 下腔静脉架桥术各 1例 ,1例行脾切除加贲门周围血管离断术。术后随访 6个月～ 4年 (随访率 10 0 % ) ,食管胃底曲张静脉均减轻或消失 ,无再出血和肝性脑病发生。结论　多普勒超声检查和经皮脾穿刺门静脉造影是诊断本病的理想方法 ;门 体分流术加门 奇断流术是治疗本病的最佳选择。     

A novel murine model of pharyngeal candidiasis with local symptoms characteristic of pharyngeal thrush produced by using an inhaled corticosteroid.

We established a novel murine model of pharyngeal candidiasis maintaining stable yeast population and local symptoms characteristic of pharyngeal thrush. The persistent Candida-infection was prolonged by inhalation of beclomethasone dipropionate corticosteroid. The severity of infection lesions was evaluated by determining viable cell number of Candia albicans and scores representing symptomatic curd-like white patch on pharyngeal tissue. The utility of this model was shown by the disappearance of lesions and fungal cells after treatment with fluconazole (FLCZ). The model would be useful for evaluating new chemotherapeutic or immunotherapeutic approaches against pharyngeal candidiasis, as well as in pathological studies.