盐酸仑氨西林片治疗皮肤软组织感染的临床研究

为比较盐酸仑氨西林片与阿莫西林胶囊在治疗皮肤软组织感染方面的疗效及安全性，我科于2002年8月至2003年5月，对38例皮肤软组织感染患者进行了随机、双盲、双模拟对照治疗的临床研究。现将结果总结如下。     

输入性单纯皮肤型皮炎芽生菌病一例

患者男，22岁，山东济南人。2个月前患者在美国纽约留学期间，无意中抓破右侧鼻翼一个两周内逐渐增大至绿豆大小的红色丘疹后，局部赘生物逐渐增大，无痛痒等自觉症状……     

葡萄孢弗隆那霉致病性的小鼠模型和基因型研究

目的 探讨两株具有不同最高生长温度的葡萄孢弗隆那霉临床分离株的致病力、基因型的差异。方法 将在37 ℃生长良好的江苏株和在36 ℃不生长的河南株葡萄孢弗隆那霉造成实验性感染,观察动物的发病、死亡以及各脏器受累情况。提取两临床分离株的DNA进行随机扩增多态DNA（RAPD）分析以及核糖体内转录间隔区（ITS区）扩增,并对产物测序。结果 江苏株可造成免疫正常及免疫抑制小鼠的暗色丝孢霉病,前者死亡率为30%,后者死亡率65%,两组间差异有统计学意义。免疫抑制组小鼠的肺脏感染率为100%,明显高于其他脏器,差异具有统计学意义;肝脏直接镜检阳性率为64.7%,组织培养阳性率为70.5%;免疫正常组各脏器感染阳性率差异无统计学意义,肺脏阳性率为57.8%,肝脏为42.1%。免疫抑制组小鼠的肺脏感染率明显高于免疫正常组。河南株在免疫正常组和免疫抑制组均未见导致明确的感染。RAPD和ITS区测序结果显示,在ITS区的236位碱基处有一个碱基的差异（A→G）。结论 两株菌具有不同的基因型;葡萄孢弗隆那霉江苏株可以导致免疫抑制和免疫正常小鼠的系统性暗色丝孢霉病,前者的致死率显著高于后者,致病力与其免疫状态有关;免疫抑制状态下,肺脏是其最常受累的器官。     

小鼠皮下感染着色芽生菌病皮损中局部细胞免疫功能研究

目的 利用小鼠皮下着色芽生菌病模型,研究在不同的病程发展阶段其T细胞免疫功能的变化.方法 足垫局部皮下注射法建立小鼠的裴氏着色霉感染的着色芽生菌病模型,通过免疫组织化学技术,检测正常小鼠足垫皮肤皮损局部细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-10、TNF-α的表达并作为对照组,观察免疫正常组和环磷酰胺免疫抑制处理的免疫抑制组小鼠分别在感染上述真菌后7 d、30 d时,皮损局部细胞因子水平变化,并与对照组比较.结果 在着色芽生菌病小鼠模型中,第7天时,免疫正常组IL-4、TNF-α和IL-10较正常对照组均出现了显著的升高(P＜0.01),表现为Th1和Th2型细胞免疫均增强的模式,并以Th2型为主;30 d时IL-10表达显著下降(P＜0.01),与同期正常对照组比较差异无统计学意义(P=0.52),IFN-γ、TNF-α水平比7 d时显著升高(P＜0.01),表现为Th2型细胞免疫减弱Th1型占主导的模式.免疫功能受损组第7天时IL-10、IL-4的水平升高与其他两组相比差异均有统计学意义(P＜0.01),IFN-γ表达水平则明显下降(P＜0.01),TNF-α的表达与正常对照组相比差异无统计学意义(P=0.39),表现为Th2型细胞免疫增强Th1功能受抑模式;30 d时,IL-10表达水平较7 d时显著减少,但仍然高于同期的免疫正常组和正常对照组,IFN-γ、TNF-α水平显著升高(P＜0.01),但却低于免疫正常组,表现为Th2型免疫模式渐弱Th1功能逐渐增强模式.结论 在不同免疫状态下小鼠着色芽生菌病感染的过程中,随着病情好转存在由Th2型细胞免疫为主导转化为Th1型细胞免疫功能占主导的过程,免疫抑制下主要表现为Th1反应受抑制,Th1型细胞因子在控制着色芽生菌病的发展过程中具有关键性的保护作用,Th2型细胞因子则可能与感染的发展进程相关.     

面部皮质类固醇依赖性皮炎伴毛囊虫病57例

面部长时间外用皮质类固醇后可出现皮质类固醇依赖性皮炎.在实际工作中我们发现,该类患者中,有一部分除有红斑、脱屑及灼热症状外,还具有散在分布的毛囊炎样丘疹和(或)痤疮样丘疹.     

一例伴丘疹性损害的先天性无毛症患者的基因突变研究

目的 研究1例伴丘疹性损害的先天性无毛症患者基因突变情况.方法 采用PCR和DNA直接测序法检测伴丘疹性损害的先天性无毛症HR基因的突变.同时对2个与秃发相关的基因GJB6和CDSN基因进行突变检测.结果 在HR基因、GJB6基因和CDSN基因所检测的区域中均未检测到突变.在HR基因和CDSN基因上发现了数处单核苷酸多态性(SNP).结论 在该伴丘疹性损害的先天性无毛症家庭中未检测到HR、GJB6和CDSN基因的突变.     

绕开误区，提高防晒系数

炎炎的夏日来临，很多爱美的女土都非常矛盾，她们在穿着凉爽、漂亮衣服的同时，还害怕火辣辣的太阳将皮肤晒黑、晒坏，因此，她们非常关注防晒的问题。但是，防晒并不是一件简单的事情，很多人没有用心去了解，于是出现了许多防晒误区。     

美发致接触性皮炎31例

随着经济条件的不断改善 ,人们对生活质量的要求越来越高。因烫发染发火局发护发所致的接触性皮炎逐渐增多。现将我们 1996年 5月～ 2 0 0 0年 12月接诊的31例病人的详细情况总结报告如下临床资料　 31例均系我院诊断明确的住院和门诊病人。男 11例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 6 9岁     

缺血所致脑损伤的药理学预防

缺血性脑血管疾病可分为脑梗塞（如脑血栓形成和脑栓塞）、暂时性缺血发作（TIA）及可逆的缺血性神经功能缺陷（RIND）中风是由于脑血流减少或出血引起的局限性脑损伤，是许多工业化国家中导致成年人病残和死亡的最常见原因。虽然近年由于控制高血压、心脑病、糖尿病、动脉粥样硬化和吸烟等，使中风的发生率减少，但是一旦神经细胞因缺血而受损伤，这些预防性保护措施是毫无件益的。虽然也有有效的疗法和药物，但都不能令人满意。最近有关缺血引起神经损伤的机制业已阐明，有效的药物也已在许多实验室中研制。本文讨论有关缺血引起脑损伤…     

药物超敏综合征23例临床分析

回顾分析23例药物超敏综合征(DHS)的临床资料.总结药物超敏综合征的临床特点及治疗.结果:23例患者均有发热、泛发性皮疹、白细胞升高,20例浅表淋巴结肿大,19例肝功能损害,21例嗜酸粒细胞升高,10例见异型淋巴细胞.18例患者糖皮质激素1.5～2 mg/(kg·d)能控制病情,有异型淋巴细胞者加用更昔洛韦.DHS应与传染性单核细胞增多症鉴别,除用糖皮质激素治疗外,酌情加用免疫球蛋白和更昔洛韦.