黑踵病1例

黑踵病(Black Heel)又称足跟瘀斑,为发生于足跟部群集的皮下出血性黑色小斑点,该病本身无大碍,但皮损不典型时易被误诊为黑素瘤、疣.近期我们诊治1例,现报告如下. 1 病例资料 患者女,41岁.因发现右足根缘褐黑黄点、黑斑1年就诊.1年前患者无意中发现左足根缘一块褐黑点、黑斑,无自觉症状,无破溃及渗液.自述在该部位发现褐黑点前从未发现过色素性改变,否认有外伤史.既往史、个人史、家族史无特殊.患者喜好羽毛球运动,每周3次,每次2至3小时,累计近10年.     

特异性卵黄抗体抗念珠菌效果／安全性的双盲观察

目的评价特异性卵黄抗体（IgY）在治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效和安全性。方法采用随机双盲、安慰剂对照的方法,选择符合入选标准的100例患者随机使用IgY喷剂或安慰剂。结果两组各46例患者完成观察,两组患者的年龄、病期、症状均匹配。IgY喷剂组症状以及体征改善（t=-2．89,P〈0．05）、念珠菌清除率（Х^2=23．10,P〈0．001）、临床总有效率（Х^2=7．39．P〈0．05）显著优于安慰剂组,IgY喷剂组念珠菌清除率、临床总有效率、临床治愈率分别为71．74％、82．61％、21．74％。结论IgY喷剂有确切的抗阴道念珠菌活性及临床疗效,但由于临床治愈率较低,仍需进一步开发。     

2018年英国生殖支原体感染处理指南读解

生殖支原体(Mg)于1981年从两名患有非淋菌性尿道炎(NGU)的男性尿道标本中首次分离培养出。这是英国性健康与艾滋病协会(BASHH)首个关于生殖支原体诊断和管理的指南。本文主要针对生殖支原体的流行病学、临床表现、诊断和治疗等方面的相关内容进行读解,旨在为生殖支原体感染的临床工作提供参考。     

复方利多卡因乳膏麻醉结合心理干预对行皮肤疣冷冻治疗患者的影响

目的探讨复方利多卡因乳膏局部浅表麻醉结合心理干预对行皮肤疣冷冻治疗患者的影响。方法以笑脸法和自我感觉评价法观察复方利多卡因对不同皮肤组织局部浅表麻醉后治疗过程的疼痛程度,同时开展心理干预,以手指法观察冷冻术前后患者恐惧心理的变化。结果复方利多卡因乳膏对面部、手足、胸部、颈/腋下、会阴部等体表部位均显示较好的局麻效果,不同体表部位的麻醉效果比较,P0.05,差异无统计学意义。药物麻醉结合心理干预后,患者心理恐惧率明显低于干预前(P0.01)。结论复方利多卡因具有良好的局麻效果;复方利多卡因乳膏麻醉结合心理干预可明显减轻皮肤疣冷冻治疗患者的恐惧心理。     

复方利多卡因乳膏浅表麻醉效果及安全性的多中心自体双盲观察

目的:评价复方利多卡因乳膏在多种皮肤性病浅表麻醉的效果和安全性.方法:采用多中心、自体双盲对照的方法,对60例次物理治疗患者的不同皮疹处分别涂抹复方利多卡因乳膏(1号组)和恩纳乳膏(2号组).比较两组的临床疗效和安全性.结果:1号组显效率为48.33%,总有效率为96.67%,2号组显效卒为53.33%,总有效率为98.33%,两组间比较,显效率和总有效率差异均无显著性(P>0.05).两组药物不良反应均轻微,安全性高.结论:复方利多卡因乳膏作为表面麻醉剂.麻醉效果显著、安全、无明显不良反应,值得临床使用.     

高危女性性传播疾病的筛选

目的对高危女性进行性传播疾病筛选,探讨性传播疾病的无创性筛检实验。方法利用PCR技术检测女性晨尿及宫颈分泌物标本衣原体。结果90例高危女性中,衣原体感染13例(14.44%),潜伏梅毒2例,淋病、尖锐湿疣和生殖器疱疹各1例,检出率为20.00%。15例培训期高危女性中,潜伏梅毒和衣原体感染各1例。女性晨尿标本衣原体与宫颈分泌物标本衣原体抗原检测结果符合率较低(χ2=1.4147,P(0.05)。结论应在岗前和岗中对高危女性进行常规、定期的性传播疾病筛查,用PCR技术检测女性尿标本衣原体感染价值不大。     

在HIV感染的吸毒者中吸毒行为和性行为特征分析

目的:了解有吸毒史的HIV感染者的吸毒行为、性行为特征及其性别相关性差异,为HIV/AIDS干预提供合理依据。方法:于2005年1-12月,对52名有吸毒史的HIV感染者进行面对面调查。结果:52名感染者中,20-39岁年龄组占96.15%,高中以下文化者占98.08%,无正当职业者占88.46%。男、女吸毒者静脉吸毒率分别为100%、88.89%,两者间差异无统计学意义(2=1.26,P=0.26),共用静脉注射器发生率分别为100%、54.17%,两者间差异有统计学意义(2=14.78,P=0.0001),女性吸毒者长期性伴的吸毒率和男性吸毒者长期性伴的吸毒率分别为48.15%、4%,两者间差异有统计学意义(2=12.86,P=0.0003)。男、女感染者自报性行为的发生率分别为88%、88.89%,两者间差异无统计学意义(2=0.11,P=0.74),其中商业性行为分别为男72.73%、女58.33%,两者间差异无统计学意义(2=1.05,P=0.31);婚外性行为分别为男81.82%、女16.67%,两者间差异有统计学意义(2=19.53,P=0.00001);男女均没有同性性行为;性行为过程中,仅有时用安全套。结论:有吸毒史的HIV感染者普遍存在感染的相关危险因素,一些危险因素存在明显的性别差异。提示应对吸毒者特别是静脉吸毒者开展早期HIV检测和动态检测,以及高危行为干预,并据性别差异采取针对性措施。     

梅毒患者外周血B淋巴细胞亚群的变化及意义

目的:检测梅毒患者外周血中B淋巴细胞亚群的比例,探讨其与疾病活动性的关系。方法:采用流式细胞术检测18例未治疗梅毒患者、14例血清固定者、19例血清转阴者及16例健康正常人外周血中CD19+CD24hiCD38hi调节性B细胞及CD19+CD24intCD38int成熟型B细胞的比例,并对结果进行统计分析。结果:未治疗梅毒组、血清固定组及血清转阴组外周血中CD19+CD24hiCD38hi调节性B细胞较正常对照组明显降低,差异具有统计学意义(t值分别为2.10、4.04、2.43,P值均<0.05)。与正常对照组相比,未治疗梅毒患者及血清固定患者CD19+CD24intCD38int成熟型B细胞比例均减少,差异有统计学意义(t值分别为3.04、4.44,P值均<0.01),而血清转阴组成熟型B细胞无明显差别(t=1.03,P>0.05)。结论:梅毒患者外周血CD19+CD24hiCD38hi调节性B细胞及CD19+CD24intCD38int成熟型B细胞与健康正常人相比存在差异,经过治疗后血清固定组CD19+CD24intCD38int成熟型B细胞比例异常,可能与血清固定的形成有关。     

国产5％咪喹莫特乳膏治疗生殖器疣荟萃分析

目的：以循证医学的方法对国产5％咪喹莫特乳膏治疗生殖器疣的疗效、安全性以及预防生殖器疣复发的效果进行系统性评价。方法：检索中文科技期刊数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBMDisc），由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估。试验数据的统计分析采用Co-chrane协作网提供的RevMan4．2．8软件进行。结果：咪喹莫特乳膏单疗组，最终纳入8个临床随机对照试验，Meta分析结果显示，与安慰剂比较，疗效差异有统计学意义；与2．5％氟尿嘧啶软膏比较，疗效差异没有统计学意义。没有严重系统性不良反应的报道。咪喹莫特乳膏联合物理治疗组，最终纳入12个临床随机对照试验，Meta分析结果显示，以观察3个月或6个月没有在原位复发作为痊愈标准，与安慰剂组比较，疗效差异有统计学意义。结论：现有临床证据表明，国产5％咪喹莫特乳膏治疗生殖器疣有确切的疗效和较好的安全性，对预防生殖器疣复发也有确切的疗效。     

黑踵病1例

<正>黑踵病(Black Heel)又称足跟瘀斑,为发生于足跟部群集的皮下出血性黑色小斑点,该病本身无大碍,但皮损不典型时易被误诊为黑素瘤、疣。近期我们诊治1例,现报告如下。1病例资料患者女,41岁。因发现右足根缘褐黑黄点、黑斑1年就诊。1年前患者无意中发现左足根缘