重组人生长激素对体外人结肠癌COLO-320细胞生长的影响

目的　探讨重组人生长激素 (rhGH)对体外人结肠癌COLO 3 2 0细胞生长的影响。方法　取对数生长期的人结肠癌细胞株COLO 3 2 0细胞 ,分别在有血清 (血清组 )和无血清 (无血清组 )条件下培养 ,以不同浓度的rhGH和(或 )羟基喜树碱 (CPT)培养COLO 3 2 0细胞 ,分别培养 2 4h、48h及 72h ,然后用四甲基偶氮唑蓝 (MTT)法测定结肠癌细胞生长抑制率。结果　不同浓度的rhGH作用不同时间对人结肠癌细胞株COLO 3 2 0细胞的生长均无明显影响 (P>0 .0 5 ) ;单用CPT或rhGH联合CPT使用时对该细胞生长的抑制率均明显高于单用rhGH(P<0 .0 1) ,但前两者间差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　体外条件下rhGH对人结肠癌细胞株COLO 3 2 0细胞的生长既无促进作用 ,也无抑制作用 ,且不影响CPT对人结肠癌细胞株COLO 3 2 0细胞的抑制作用。     

单孔加一孔对比传统腹腔镜全胃切除胃癌根治术的安全性和有效性Meta分析

目的 比较单孔加一孔腹腔镜(SILS+1)和传统腹腔镜(CLS)下行全胃切除胃癌根治术的安全性和有效性。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库中公开发表的关于SILS+1与CLS辅助下行全胃切除胃癌根治术的安全性和有效性的对照研究,并进行文献质量评价,采用RevMan 5.3对提取的数据进行汇总分析。结果 共6篇回顾性研究纳入本次分析,共计412例,其中SILS+1组204例,CLS组208例。结果显示,与CLS组相比,SILS+1组具有术中出血少[MD=-9.94,95%CI(-18.89,-0.99),P=0.03]、术后并发症发生率低[OR=0.44,95%CI(0.27,0.72),P=0.001]、术后住院时间短[MD=-2.09,95%CI(-2.30,-1.88),P<0.00001]、肛门首次排气时间短[MD=-0.26,95%CI(-0.43,-0.08),P=0.004]的特点,而在手术时间、淋巴结切除数量方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SILS+1相对于CLS辅助下行全胃切除胃癌根治术...     

人工补片无张力疝修补术59例临床分析

目的：探讨人工补片无张力疝修补术的疗效和优点。方法：对59例71个腹外疝在疝囊高位结扎后行人工补片无张力修补术的临床效果进行回顾性分析。结果：本组51例63个腹股沟疝和股疝的手术时间为30—80min，平均55min。术后切口均一期愈合，无切口感染、硬结、异物反应等并发症；术后并发短暂尿潴留2例；阴囊血肿2例、积液4例5侧。腹股沟疝术后5～7天(平均6天)出院，切口疝术后8-11天(平均9天)出院。随访5—51个月，复发2例。结论：人工补片无张力疝修补术是一种简单、安全、痛苦小、恢复快、效果好的疝修补方法，适用于腹壁缺损不严重的各种腹外侧及复发疝。     

LIMK与结直肠癌关系的研究进展

目的了解LIM激酶(LIMK)与结直肠癌的关系,为结直肠癌的转移、侵袭及靶向治疗提供研究依据。方法复习近年来国内外关于LIMK的结构功能以及其与结直肠癌关系研究进展的相关文献并加以综述。结果 LIMK及其主要通路ROCK/LIMK/cofilin及PAK/LIMK/cofilin上下游因子均参与了肿瘤细胞周期进展、肿瘤细胞侵袭、迁移、增殖等多种细胞生物学行为,如p21活化蛋白激酶4(PAK4)通过PAK4/LIMK1/cofilin信号通路参与细胞骨架动力学调节癌细胞迁移和侵袭,cofilin经过Rho/ROCK/LIMK1/cofilin通路影响肿瘤细胞运动和形态的变化,从而参与肿瘤细胞的侵袭和迁移;两种肿瘤转移相关蛋白MYH9和ACTN4为LIMK1的直接靶标,此三者相互作用可以促进结肠癌进展。LIMK家族的另一成员LIMK2可通过限制上皮间充质转化过程抑制细胞转移的能力,并与β-连环蛋白的核可激活Wnt信号传导途径,从而导致结肠癌进展和转移。二烯丙基二硫可以下调结肠癌细胞SW480中LIMK1的表达,抑制LIMK1/cofilin信号通路,阻碍血管生成和上皮间充质转化,抑制结肠癌的迁移和侵袭,而其他LIMK抑制剂暂未在结直肠癌中得到验证。结论结直肠癌及其转移的分子机制尚未完全阐明,通过对结直肠癌及其转移机制与LIMK关系的深入研究,可为结直肠癌及转移提供分子靶向治疗突破点,并有助于为探究结直肠癌的诊断、判断复发、预后及转移情况提供更多帮助。     

Wilson＇s病行肝移植一例

病人，女，17岁。因全身反复水肿伴尿少2年，加重伴皮肤、巩膜发黄lOd，于2003年4月18日以肝硬化第4次住院。本次人院前多次因肝硬化，低蛋白血症，全身水肿在我院传染科住院治疗。查体：面色晦暗、皮肤巩膜轻度黄染、双下肢凹陷性水肿及淤斑，腹膨隆、脾未扪及、移浊（＋）。乙肝两对半提示小三阳。由于病人多年在制鞋厂打工，本次人院诊断考虑为乙肝并中毒性肝硬化。在等待肝源、病人出现手指不能伸、     

重组人生长激素在恶性肿瘤中的应用研究进展

许多研究表明重组人生长激素具有直接的营养代谢调理作用、间接的促细胞生长作用和免疫调节作用 ,因而广泛应用于侏儒症、慢性肝病、Turner综合征、慢性肾衰、烧伤、大手术后恢复和不育症等疾病。由于恶性肿瘤病人机体常处于异常分解代谢和免疫功能低下状态 ,因此 ,许多学者试图通过应用重组人生长激素的代谢调理和免疫调节作用来达到改变肿瘤患者异常代谢状态 ,增强机体抵抗力 ,从而提高抗肿瘤治疗疗效。但应用重组人生长激素是否会刺激肿瘤生长 ?目前临床存在争议     

重组人生长激素对人结肠癌裸鼠原位移植瘤生长的影响

目的通过建立人结肠癌细胞株COLO-320裸鼠原位移植瘤模型,探讨重组人生长激素(rhGH)对移植瘤生长的影响,从而为临床能否应用rhGH提供实验依据。方法经4次传代,将生长稳定的20只荷瘤裸鼠随机分为4组:(1)对照组;(2)rhGH组;(3)羟基喜树碱(HCPT)组;(4)rhGH加HCPT组。接种次日开始给药,连续用药35d后,处死裸鼠,留取移植瘤标本,测定移植瘤体积、重量、凋亡率、细胞周期及增殖指数(PI),常规HE染色,光镜下观察。结果与对照组比较,rh-GH组差异无统计学意义(P>0.05),而HCPT组差异有统计学意义(P<0.001);对照组移植瘤体积、重量、凋亡率及增殖指数分别为(2764.80±120.51)cm3、(2.52±0.10)g、(13.24±0.76)%、(30.14±0.71)%,而HCPT组则分别为(946.6±48.33)cm3、(0.89±0.09)g、(37.13±0.72)%、(15.50±0.74)%;rhGH不影响HCPT的作用(P>0.05)。结论rhGH对人结肠癌细胞株COLO-320移植瘤的生长既无促进作用,亦无抑制作用。     

对外科住院医生规范化培训的初步探索

住院医师规范化培训是我国今后对医学毕业生进入单位之前毕业后医学教育的一个必须过程,必将进入常态化。无论对他们本人以及对医院的发展都及其有利,要让他们在培训期间,从医德到医术得到全面提升,真正达到:有病要会看、手术要会做、风险会规避的培训目的,使他们成为一个合格的住院医师。     

双镜联合治疗胃巨大错构瘤并幽门梗阻1例

1临床资料 患者,女,58岁。因反复上腹痛呕吐3个月,加重1个月入院。电子胃镜提示：胃体大弯见一粗蒂息肉,息肉经幽门环降人十二指肠内。血常规提示血红蛋白51g/L。入院诊断：胃体巨大息肉并幽门梗阻,重度贫血。入院后予以高渗盐水洗胃、纠正电解质紊乱、输血等对症支持治疗3d。手术方式：全身麻醉下,患者平卧,双腿分开,脐部建立CO2气腹。     

近半胃切除术食管胃前壁吻合加胃底重建抗反流作用的临床观察

目的:探讨近半胃切除术食管胃前壁吻合加胃底重建的抗反流作用.方法:将86例患者随机分为两组,治疗组46例行食管胃前壁吻合加胃底重建,对照组40例行食管胃后壁吻合.术后随访6个月,比较并分析两组术后上消化道钡餐检查钡剂反流入食管,胃镜示反流性食管炎,吻合口出血、狭窄、瘘及术后上腹部疼痛、烧心及反酸等并发症的差异.结果:治...