重组人生长激素在恶性肿瘤中的应用研究进展

许多研究表明重组人生长激素具有直接的营养代谢调理作用，间接的促细胞生长作用和免疫调节作用，因而广泛应用于侏儒症，慢性肝病，Turner综合征，慢性肾衰，烧伤，大手术后恢复和不育症等疾病，由于恶性肿瘤病人机体常处于异常分解代谢和免疫功能低下状态，因此，许多学者试图通过应用重组人生长激素的代谢调理和免疫调节作用来达到改变肿瘤患者异常代谢状态，增强机体抵抗力，从而提高抗肿瘤治疗治疗效。但应用重组人生长激素是否会刺激肿瘤生长？目前临床存在争议。     

生长激素与烧伤治疗

重组人生长激素 (ｒｈＣＨ)是近年来利用重组ＤＮＡ技术合成的生长激素 ,它与垂体内源性分泌的生长激素的作用及动力学无异。所以 ,ｒｈＧＨ在临床上取得了较广泛的应用。现就ｒｈＧＨ在烧伤治疗中的应用综述如下。1　改善烧伤后的代谢状态烧伤后机体存在严重的代谢紊乱 ,病人持续高代谢反应 ,导致全身肌肉组织消耗 ,免疫功能下降 ,伤口不愈和感染机会增加 ,传统的营养治疗纠正负氮平衡和减轻高代谢反应的疗效不令人满意[1 ] 。196 1年Ｌｉｌｊｅｄａｈｌ等[2 ] 就观察到严重烧伤病人应用人生长激素后 ,蛋白质合成显著增加。而后Ｗｉｌｍｏ…     

重组人生长激素在围手术期及恶性肿瘤中应用的研究进展

生长激素（growth hormone,GH）是脑垂体分泌的一种多肽,含有191个氨基酸,分子量为22000,其主要作用是促进人体生长发育和影响机体代谢。重组人生长激素（recombinant human growth hormone,rhGH）是1985年利用基因工程技术对人生长激素基因克隆扩增而合成的外源性GH．其DNA与天然人垂体GH结构完全相同，具有高度的种属特异性。[第一段]     

肥胖性肌肉萎缩的分子机制研究进展

肥胖正成为全球范围内的慢性流行病。持续肥胖状态,可能引起泛素蛋白酶、自噬作用、瘦素、脂联素、白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α、生长激素、血管紧张素Ⅱ、糖皮质激素、高级糖化终产物和肌肉生长抑制素等分子介导信号通路发生改变,进而调节肌肉代谢,引发肌肉萎缩。     

生长激素对代谢与免疫的影响

作为创伤应激重复的代谢调理剂重组人类生长激素(rhGH)巳取得临床应用，rhGH有重复的合成代谢作用，且与机体免疫功能有关，这对改善创伤应激患的预后有着重要的现实意义。     

重组人生长激素联合全胃肠外营养对胃肠道术后疲劳综合征的作用

胃肠道病变需要手术治疗的患者,经常处于营养障碍、营养不良状态。手术创伤又加快患者蛋白质的分解代谢加重负氮平衡,使患者在术后康复过程中常出现术后疲劳综合征(postoperativefatiguesyndrome,POFS),患者术后并发症发生率及死亡率增加。我们联合应用全胃肠外营养(TotalParenteraNutrition,TPN)及重组人生长激素(recombinanthumangrowthhormone,rhGH),在通过代谢调理作用给予26例胃肠道手术创伤的患者营养支持治疗的同时,也改善了患者术后机体疲劳状态,取得满意康复效果。     

生长激素对代谢与免疫的影响

作为创伤应激重要的代谢调理剂重组人类生长激素(rhGH)已取得临床应用,rhGH有重要的合成代谢作用,且与机体免疫功能有关,这对改善创伤应激患者的预后有着重要的现实意义。     

重组人生长激素治疗兔桡骨小段缺损

背景:生长激素可直接作用于外周组织如软骨、骨及脂肪组织等,对骨折应有促愈合作用。目的:观察重组人生长激素对兔桡骨小段骨缺损的治疗作用。方法:10只成年新西兰大白兔制备双前臂骨缺损模型,所有模型兔随机分成治疗组和对照组。治疗组造模后第1天开始皮下注射重组人生长激素,连续14d;对照组同样方法注射等量生理盐水。结果与结论:治疗组骨痂生长及细胞形态分化与钙质沉着均比对照组快;血糖治疗期间略升高,治疗结束后迅速恢复正常。说明重组人生长激素有促进骨痂生长、加快骨折愈合作用,表明该药可用于骨折及小范围骨缺损的治疗,未见明显不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病机械通气治疗中的完全空肠内营养支持疗法

慢性阻塞性肺疾病（COPD）行机械通气治疗患者普遍存在营养不良，有效的营养支持是COPD综合治疗的重要组成部分之一。临床多优先考虑完全肠内营养疗法，常用方法是经胃营养，但此种方法易造成胃内pH值升高、细菌生长繁殖，并可因胃食管反流引起吸人性肺炎，还可出现恶心、呕吐、胃区不适等症状导致患者不能耐受。空肠营养则可减少或避免经胃营养的上述不良反应；应用重组人生长激素（rHGH）可以促进机体的合成代谢，更有利于营养状况的改善。本实验对COPD机械通气治疗患者行空肠营养加用rHGH与经胃营养在摄入等量营养素条件下进行疗效比较，探讨空肠营养和rHGH在此类患者治疗中的应用价值。     

1例甲亢合并成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的护理

正甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和糖尿病均是与免疫调节异常有关的常见内分泌代谢性疾病。发生甲亢时甲状腺激素分泌增多,促进肠道对葡萄糖的吸收和肝糖原分解加速,可导致糖耐量降低或糖尿病加重。同时,内源性儿茶酚胺作用增强,导致胰岛β细胞功能障碍,胰岛素分泌相对不足。另外,高代谢状态使胰岛素的分解加速,机体对胰岛素的需要量增加,导致胰岛     

重组人生长激素在多囊卵巢综合征不孕患者中的应用

重组人生长激素在辅助生殖领域中被广泛应用于不孕症人群,其中就包括多囊卵巢综合征(PCOS)患者。rhGH通过基因重组技术产生,其理化性质与人体的生长激素完全相同。针对PCOS不孕患者,外源性补充rhGH可发挥纠正生长激素分泌不足、改善卵泡发育障碍、改善子宫内膜容受性及调节脂质代谢紊乱等作用,最终可能有利于改善PCOS患者的妊娠结局。但对于rhGH的适用人群及使用方法尚无统一标准。该文就rhGH在PCOS患者中的作用机制及具体应用作一综述。     

重组人生长激素联合全胃肠外营养对胃肠道术后疲劳综合征的作用

胃肠道病变需要手术治疗的患者，经常处于营养障碍、营养不良状态。手术创伤又加快患者蛋白质的分解代谢加重负氮平衡，使患者在术后康复过程中常出现术后疲劳综合征(postoperative fatigue syndrome，POFS)，患者术后并发症发生率及死亡率增加。我们联合应用全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition．TPN)及重组人生长激素(recombinant human growth hormone，rhGH)，在通过代谢调理作用给予26例胃肠道手术创伤的患者营养支持治疗的同时，也改善了患者术后机体疲劳状态，取得满意康复效果。     

生长激素在神经系统疾病治疗中的作用

生长激素的生理作用主要是促进物质代谢与生长发育。研究表明,生长激素对机体各器官和各组织均有影响,在神经系统疾病的神经再生和神经保护过程中,生长激素也起到了一定的作用。本文总结生长激素治疗常见神经系统疾时所起的作用以及可能的机制。     

人生长激素对人胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨人生长激素对人胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响.方法 建立胰腺癌裸鼠移植瘤模型,将40只裸鼠随机分为4组:对照组、重组人生长激素(rhGH)组、曲古抑菌素A(TSA)组和rhGH+TSA组,各组腹腔注射给药,2周后,观察各组药物对肿瘤生长的影响.MTF法检测肿瘤细胞的增殖,免疫组织化学检测肿瘤细胞增殖,缺口末端标记(TUNEL)法检测移植瘤组织的细胞凋亡.结果 与对照组相比,TSA组和rhGH+TSA组S期细胞、肿瘤质量及细胞增殖指数明显降低(P<0.05),凋亡指数、G0/G1期及G2M期细胞明显升高(P<0.05),但TSA组与rhGH+TSA组以及rhGH 组与对照组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 人生长激素在体内对人胰腺癌细胞既无明显的增殖作用,也无明显的凋亡作用.     

不同剂量基因重组人生长激素治疗特发性矮小症效果及对糖脂代谢、甲状腺功能影响

目的探讨不同剂量基因重组人生长激素治疗特发性矮小症效果及对糖脂代谢、甲状腺功能影响。方法选取2017年7月—2018年7月收治的特发性矮小症患儿86例,根据基因重组人生长激素使用剂量不同将其分为A组和B组,每组43例。A组每日睡前皮下注射基因重组人生长激素0.15 U/kg, B组每日睡前皮下注射基因重组人生长激素0.20 U/kg,疗程均为1年。比较两组治疗后1年临床效果,治疗前和治疗后1年糖代谢、脂代谢、甲状腺功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后1年,两组身高、生长速度、骨龄和预测成年身高较治疗前增加或增快,空腹胰岛素、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇较治疗前下降,且A组身高、生长速度、骨龄和预测成年身高低于或慢于B组,差异有统计学意义(P0.05);两组组间糖代谢、脂代谢和甲状腺功能指标比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组空腹血糖6.5 mmol/L、注射部位红肿、生长痛和头痛发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论基因重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿效果确切,其中每日给予0.20 U/kg效果优于每日给予0.15 U/kg,且未造成糖代谢、脂代谢、甲状腺功能明显变化,未增加不良反应。     

生长激素在严重创伤中的早期应用价值

本研究将人重组生长激素（rhGH）早期应用于严重创伤治疗，观察其对患者伤后免疫功能和代谢营养情况，评价其在严重创伤中早期的应用价值。[第一段]     

重组人生长激素治疗60例儿童生长激素缺乏症疗效分析

目的:探讨国产重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的疗效和安全性。方法:对60例生长激素缺乏症以重组人生长激素进行治疗,每晚临睡前皮下注射0.1~0.11 u/(kg.d)共6个月。结果:60例患者身高平均增加(7.0±1.0)cm,年生长速由治疗前的(2.8±1.0)cm/年增加到(13.2±3.5)cm/年,但体重和骨龄无明显变化。治疗前后共有13.3%的患者出现血清T4水平下降,3.3%的患者于注射部位出现短暂的红肿或痒感等,5%的患者出现短暂的眼睑浮肿、膝关节疼痛等,但所有这些现象均未影响患者体格的线性生长。结论:国产重组人生长激素是治疗生长激素缺乏症的安全、有效的药物。     

重组人生长激素治疗生长激素缺乏性矮小儿童的护理

生长激素缺乏患儿身材矮小，身高较正常同年龄、同性别、同种族的人群身高均值低于2个标准差或第3百分位以下，出生时身高正常，排除其他因素引起的生长迟缓。重组人生长激素具有类似于生长激素的作用，能促进蛋白质合成、抑制糖原消耗、加速脂肪吸收和利用，从而促进患儿身体长高、发育正常。     

两种重组人生长激素治疗重度烧伤患者的临床疗效评价

<正>重度烧伤患者创面严重损害、体内电解质内环境不稳定、大量的炎症介质释放,从而引起高代谢反应,加剧体内蛋白质分解,影响患者自身免疫力,伤口常出现延迟愈合以及感染[1-3]。因此,重度烧伤患者手术后治疗关键在于降低高代谢反应水平,而传统的营养支持疗法效果欠佳。近年来,重组人生长激素广泛应用于临床烧伤领域,尤其可明显改善烧伤后的高代谢反应水平[4]。为了探讨重度烧伤患者采用不同重组人生长激素的临床效果和安全性,温州医科     

重组人血管内皮抑制素的抗肿瘤活性研究

目的观察重组人内皮抑素的抗肿瘤活性及对血管内皮细胞增殖的抑制作用。方法以重组人内皮抑素作用于小鼠移植性肿瘤模型及人癌裸鼠移植性肿瘤，观察其对肿瘤生长的抑制效果，并与传统细胞毒性药物进行比较；同时，以MTT法观察其对血管内皮细胞ECV细胞和结缔组织类成纤维细胞L929细胞的生长抑制作用。结果重组人内皮抑素对小鼠移植性肿瘤Lewis肺癌及人癌裸鼠移植性肿瘤QGY肝癌、A549肺癌、Bcap37乳腺癌均有明显的肿瘤抑制作用；MIT实验显示重组人内皮抑素对血管内皮细胞及结缔组织类成纤维细胞具有生长抑制作用。结论重组人内皮抑素具有一定的抗肿瘤效果。其作用机理可能在于抑制肿瘤血管内皮细胞的增殖。