TBL教学模式在研究生腹腔镜持镜教学中的应用

通过在南方医科大学第二临床医学院外科研究生腹腔镜临床教学中试行“以团队为基础的学习”模式（Team-based learning，TBL），并与传统的以授课为基础的教学模式（Lecture-based Learning，LBL）进行对比，探讨TBL在研究生腹腔镜临床教学中的应用经验。     

原发性腹茧症的影像学特征及预后分析

目的:探讨分析原发性腹茧症的影像学特征以及预后分析。方法:回顾性分析解放军第一八八医院与南方医科大学珠江医院2009年4月—2012年1月确诊为腹茧症的13例患者的影像学结果,将其与手术结果对照,分析其影像学特征及其预后情况。结果:螺旋CT和B超的术前检查结果符合率分别为76.9%和84.6%,显著高于消化道造影的符合率23.1%。手术后患者腹痛、腹胀、肠音亢进以及恶心呕吐例数与手术前比较均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性腹茧症通过影像学诊断有一定正确率,但是需要根据各自特点配合使用提高检出率,同时仍需手术治疗。     

探讨医学专业兼职班主任的教学方法及成效

目的:探讨医学专业兼职班主任的教学方法改革及取得的成效.方法:对2009年9月～2012年7月南方医科大学第二临床医学院进行医学专业兼职班主任的教学方法改革,并根据普通高等学校本科教学工作水平评估指标对所取得的成果进行评估总结及探讨.结果:教学方法改革进展顺利,根据教学水平评估结果,3届教学均达到优秀标准.结论:医学专业兼职班主任教学方去更好的满足了医学院校的教学要求,更适合当前医学教育的需求,可积极推广.     

SIRT6在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨结直肠癌组织中去乙酰化酶6(SIRT6)的表达及其临床意义.方法 采用Western blot和实时荧光定量PCR法分别检测29对结直肠癌及癌旁正常组织中SIRT6 mRNA和蛋白的表达水平.免疫组化SP法检测SIRT6蛋白在113例(含前29例)结直肠癌及癌旁正常组织切片中的表达,分析SIRT6的表达与各临床参数之间的相关性.结果 结直肠癌组织中SIRT6 mRNA和蛋白水平的表达均明显低于正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);SIRT6蛋白在不同的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期结直肠癌组织的表达差异有统计学意义(P<0.05).结论 SIRT6在结直肠癌中的低表达与结直肠肿瘤的发生发展有关,SIRT6可能是结直肠癌的抗癌蛋白之一,可成为结直肠癌诊断和治疗的新靶标.     

FOXK1基因的生物特性及其在肿瘤中的研究进展

叉头框K1（FOXK1）是近年来广受研究关注的FOX转录因子家族成员之一。越来越多的研究表明,FOXK1与生殖、神经和消化等多种系统的肿瘤密切相关,FOXK1可通过调节细胞周期、细胞自噬以及介导信号转导通路,参与各个系统肿瘤的发生发展,影响肿瘤侵袭、转移及患者的预后。FOXK1在各个系统肿瘤组织中的特异性表达及其作用机制的研究,为肿瘤的诊治提供了新方向。本文就FOXK1的基因特征、生物学功能及其与各系统肿瘤的关系进行综述并作展望。      

影像三维重建在直肠肿瘤诊治中的作用

目的:探讨直肠肿瘤患者进行直肠肿瘤数字解剖模型构建及三维图像构建的临床价值方法:搜集直肠癌和直肠息肉患者36例,行肠道准备后使用CT进行薄层扫描及数字模型构建;手术后取患者病理标本,将二者结果进行对比.结果:病变部位主要表现为局部突起、凹陷及肠管狭窄,可用于分析肿痛与周围结构的相互有关系,重建的三维图像与直肠肿瘤大体标本一致性较高.结论:此方法可以帮助临床医生更好地理解肿瘤的整体形态,更好地分析其与周围重要结构的毗邻关系,有利于指导手术的顺利进行.     

纳米载银磷酸锆抗菌聚氨酯的抗菌性能****

背景：聚氨酯材料具有优异的物理和化学性能,良好的生物相容性和抗凝血性能,且易加工成形,但聚氨酯制造的人工器官容易受到细菌等微生物的入侵。 目的：观察纳米载银无机抗菌剂对聚氨酯抗菌性能的影响。 方法：将纳米载银无机抗菌剂RHA-2,按0%(空白对照组),0.5%,1%,1.5%,2%,2.5%,5%比例添加到聚氨酯中。采用薄膜密着法检测抗菌聚氨酯对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌作用,并分析比较抗菌剂添加比例与聚氨酯抗菌性能的相关性。 结果与结论：添加纳米载银无机抗菌剂的聚氨酯对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌具有良好的抑菌作用。抗菌剂添加比例0.5%~5%组对金黄色葡萄球菌的抑菌率分别为80.23%,91.32%,95.23%,99.19%,99.87%,99.93%,对大肠杆菌的抑菌率分别为76.70%,86.96%,92.92%,95.43%,99.34%,99.87%,显示抗菌性能随抗菌剂添加比例的上升而明显提高。表明纳米载银无机抗菌剂的添加赋予了聚氨酯优异的抗菌性能,且从抗菌角度出发,推荐纳米载银无机抗菌剂在聚氨酯中的添加比例不应低于1.5%。     

肝部分切除联合胆肠吻合术治疗肝内胆管结石患者临床疗效及术后结石复发危险因素分析*

目的 研究采用肝部分切除联合胆肠吻合术治疗肝内胆管结石患者的临床疗效,分析术后结石复发的相关危险因素。方法 2018年1月～2021年1月我院收治的62例肝内胆管结石患者,其中29例对照组患者接受肝部分切除术治疗,33例观察组患者接受肝部分切除联合胆肠吻合术治疗,术后随访所有患者1年。使用全自动生化分析仪检测血生化指标,应用Logistic回归分析影响术后结石复发的相关危险因素。结果 手术后,两组血清ALT和AST水平下降,低水平黄疸消退;术后两组并发症发生率比较无显著性差异(9.1% 对13.8%,P＞0.05);在术后随访1年,超声检查显示观察组结石复发率为15.2%,显著低于对照组的41.4%(P＜0.05);在62例肝内胆管结石患者中,术后结石复发17例(27.4%);单因素分析结果显示,复发与未复发患者结石残留、胆道狭窄和手术方法存在显著性差异(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,结石残留[OR(95%CI)为3.5(1.3～9.6)]和胆道狭窄[OR(95%CI)为2.7(1.1～6.6)]是影响肝内胆管结石患者术后结石复发的独立危险因素,而手术方法[OR(95%CI)为0.4(0.1～0.9)]为其保护因素(P＜0.05)。结论 采用肝部分切除联合胆肠吻合术治疗肝内胆管结石患者可显著降低术后结石复发率,值得进一步研究。     

64层CT造影断层图像虚拟技术和CT仿真结肠镜的临床应用

背景：虚拟内窥镜能够充分显示结肠的解剖形态以及病变部位,并从狭窄、梗阻处两端观察肠腔的解剖和病变。结合三维图像还可了解肠壁以及腔外的情况,更有利于肿瘤的定性以及分期诊断。目的：探讨64层CT造影断层图像虚拟技术和64层螺旋CT三维成像与仿真内镜在结肠肿瘤诊断中的应用价值。方法：应用Philips/Brilliance 64 CT对10例术后病理标本证实的结肠癌（8例）和结肠息肉（2例）进行容积扫描。Mimics软件用Marching Cubes算法对肠管进行面绘制及用虚拟内镜法重建三维图像及基于CT造影二维图像对大肠及周围结构等各种组织进行三维重建,并与Brilliance workspace工作站三维成像和仿真内镜结果相比较。结果与结论：10例三维成像效果良好,虚拟内镜与CT仿真内镜显示基本一致。虚拟结肠镜结合多结构数字模型重建可以提供更多信息,有助于病变的准确定位,能准确反映其复杂的解剖结构及空间毗邻关系。说明64层CT造影断层图像虚拟技术能达到与CT仿真内镜结合三维成像同样的敏感性和特异性,加上各种组织三维重建技术可以提供较仿真内镜更丰富的信息。     

纳米载银磷酸锆抗菌聚氨酯的抗菌性能

背景：聚氨酯材料具有优异的物理和化学性能,良好的生物相容性和抗凝血性能,且易加工成形,但聚氨酯制造的人工器官容易受到细菌等微生物的入侵。目的：观察纳米载银无机抗菌剂对聚氨酯抗菌性能的影响。方法：将纳米载银无机抗菌剂RHA-2,按0%（空白对照组）,0.5%,1%,1.5%,2%,2.5%,5%比例添加到聚氨酯中。采用薄膜密着法检测抗菌聚氨酯对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌作用,并分析比较抗菌剂添加比例与聚氨酯抗菌性能的相关性。结果与结论：添加纳米载银无机抗菌剂的聚氨酯对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌具有良好的抑菌作用。抗菌剂添加比例0.5%~5%组对金黄色葡萄球菌的抑菌率分别为80.23%,91.32%,95.23%,99.19%,99.87%,99.93%,对大肠杆菌的抑菌率分别为76.70%,86.96%,92.92%,95.43%,99.34%,99.87%,显示抗菌性能随抗菌剂添加比例的上升而明显提高。表明纳米载银无机抗菌剂的添加赋予了聚氨酯优异的抗菌性能,且从抗菌角度出发,推荐纳米载银无机抗菌剂在聚氨酯中的添加比例不应低于1.5%。