液相色谱-电喷雾串联质谱分析人全血中环孢素的基质效应评估及其机理探究

目的： 评估液相色谱-电喷雾串联质谱（LC-ESI-MS/MS）分析人全血中环孢素的基质效应，并探究其发生机理。方法： 全血裂解物的蛋白沉淀上清液用作全血基质。分别用乙腈水溶液和全血基质配制等浓度环孢素A（CyA）、环孢素C（CyC）的质控样品。分别在添加H⁺、NH₄⁺和Na⁺的流动相中，用LC-ESI-MS/MS的MRM模式检测质控样品中CyA，CyC的[M+H]⁺、[M+NH₄]⁺和[M+Na]⁺（M=CyA，CyC）峰面积，以其计算基质效应因子；用MS Scan模式检查质控样品中CyA、CyC色谱流出峰的质谱离子组成情况，用于判断基质效应原因。结果： 在添加H⁺、NH₄⁺和Na⁺的流动相中，全血基质中CyA、CyC基质效应因子分别为-76.6%~-54.0%、-86.0%~-55.3%和-42.8%~-34.1%。在加H⁺、加NH₄⁺流动相中，标准液加全血基质的CyA、CyC色谱峰的质谱中出现丰度很高的[M+Na]⁺和[M+K]⁺，在加Na⁺流动相中它们出现丰度很高的[M+K]⁺，而对应的定量离子[M+H]⁺、[M+NH₄]⁺或[M+Na]⁺的丰度显著降低。结论： 全血基质对环孢素的LC-ESI-MS/MS分析产生明显的基质效应，其原因与基质中Na⁺、K⁺同添加在流动相中用于辅助电离的H⁺、NH₄⁺或Na⁺竞争与环孢素加合，导致定量目标加合离子丰度显著降低有关。     

吸烟与药物作用

吸烟有害于身体健康,能引起多种肺、心血管疾患及诱发多种癌症,这是引起社会普遍关注的问题,但吸烟对药物代谢及疗效的影响,在临床医疗中尚未得到足够重视。如有些吸烟患者,在常规治疗量下,疗效不佳,可能是吸烟诱导药物代谢,使血药浓度低于治     

超声介导上调Smad7表达对腹膜炎大鼠腹膜炎症和功能的影响

目的 通过基因转染的方法上调Smad7在大鼠腹膜组织的表达，旨在探讨Smad7的高表达对大鼠腹膜炎模型的炎症反应和腹膜功能的影响。方法 Ⅱ级雄性SD大鼠18只随机分入正常组、对照组和模型组，后两组分别给予空载体和Smad7质粒转染，72 h后腹腔内注射大肠杆菌(E.Coli, ATCC 25922) 10⁹ CFU/kg体重诱导腹膜炎，在48 h后做腹膜功能试验并杀检大鼠。检测腹水及血白细胞计数、腹水细菌菌落计数。间接免疫荧光检测Smad7和CD45在腹膜组织的表达。Western印迹检测腹膜组织Smad7蛋白的表达。应用SPSS 11.0统计软件对腹膜功能与腹水白细胞数和细菌菌落数进行Pearson多元线性相关分析。 结果 与空载体组比较，Smad7转基因组大鼠腹膜组织Smad7的表达、腹水白细胞计数和腹膜组织浸润的白细胞数均显著增加，但腹水细菌菌落计数显著降低、腹膜功能显著恶化。相关分析显示腹膜功能的恶化与腹水白细胞计数相关而与腹水细菌菌落计数无相关。结论 Smad7在大鼠腹膜组织的高表达增强了腹膜局部的炎症反应，而过强的炎症反应导致腹膜功能进一步受损。     

心理干预对错[牙合]畸形治疗中合作行为及结果的影响

目的：观察心理干预对错[牙合]畸形患者正畸治疗中合作行为及结果的影响。方法：对门诊口腔科60例青少年[牙合]畸形患者随机分为干预组和对照组各30例。两组均由从事正畸工作5年以上的主治医师采用标准方丝弓技术进行矫正治疗，干预组同时实施心理干预等心理治疗。将两组治疗中的合作行为和结果进行比较分析。结果：心理干预组自律性、主动性、自觉性、矫治时间、满意度等均明显优于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：心理干预对青少年正畸患者治疗中合作行为和结果有明显影响，通过心理干预能提高矫治的效果，保证治疗的顺利完成。     

一起菜豆中毒的流行病学调查

某部发生一起菜豆中毒。调查结果如下。 1 流行病学调查 1.1 中毒发生经过 1990年8月23日上午,某部战士灶从自由市场购回50斤菜豆,中午用25斤菜豆炒肉食用。烹调方法是:清洗干净后切段急火快炒。当天中午127人就餐,50名战士食菜豆炒肉后有47人出现中毒症状,发病率为94.0％,其中有3人食用后无自觉症状。77     

用改良Kessler方法修复手部Ⅱ区肌腱损伤13例报告

肌腱损伤是手部创伤中非常常见的一种损伤,其修复的结果直接影响着手部功能的恢复。     

胸部伤60例外科治疗分析

胸部伤６０例外科治疗分析南平市第二医院外科蔡文兴自１９８４年１２月至１９９４年１２月，我院共收治胸部外伤６０例，经治疗死亡１例，现将情况介绍于下。一、临床资料本组男性４６例，女性１４例；年龄４～７８岁。闭合性伤５３例（８８．３％），开放性７例（１１．...     

鼻中隔成形术140例

鼻中隔成形术１４０例侯旭东余文兴四川省遂宁市人民医院耳鼻喉科（６２９０００）鼻中隔成形术是在对ｋｉｌｉａｎ手术重新评价后逐步发展起来的，临床实践证明经典的ｋｉｌｉａｎ氏手术具有很多缺点，如易发生鞍鼻、尖上区塌陷、鼻中隔穿孔、丧失鼻中隔正常硬度、呼吸功...     

改良Rethi‘s切口在鼻外科的应用

本文对１９例不同鼻病患者手术治疗中采用改良Ｒｅｔｈｉ＇ｓ切口进路，效果满意。并认为该进路的优点是：①可在直视下进行，术野宽敞，操作方便；②手术可保证在无菌条件下进行，减少感染机会；③对鼻结构及鼻功能无明显不良影响；④颜面部无明显瘢痕，易为患者接受；⑤能保证手术在正中线操作，径路短，出血少，特别是行蝶窦、蝶鞍部手术时，优于其它进路。     

问导式教学法在解剖课教学中的应用

解剖学是医学专业的主干学科重点课程,其教学质量的高低直接影响到后期临床课程学习能力的强弱和效果好坏.如何改革基础课教学方法,把"灌注式"为主的教学方式转变到"启发讨论式"为主的教学方式上,是教改中一直谈论的话题和中心,也是我们专业科老师教改工作的主要任务和探索的主要问题.