节律性感觉提示疗法在老年帕金森患者中的应用效果

目的:观察老年帕金森(PD)患者运用节律性感觉提示疗法的效果,以此制定临床干预方案.方法:选择2017年6月—2019年10月我院收治的82例老年PD患者作为研究对象,双盲法分为对照组(n=41)与研究组(n=41).对照组采用单纯药物治疗,研究组采用药物联合节律性感觉提示疗法干预.比较干预前、干预3个月后统一帕金森病评分量表(UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分.结果:干预3个月后,研究组UPDRS评分低于对照组,MoCA、MMSE评分高于对照组(P<0.05).结论:老年PD患者采用节律性感觉提示疗法可改善临床症状,提高患者的认知功能,减轻认知缺陷,在PD患者康复治疗中应用前景较广.     

辨体质论治小儿虚秘

体质是一种特殊的证候群,与疾病的发生有某种相关性,临床发现小儿虚秘以气虚便秘为主,这与小儿体质相关,治疗上应注意辨清体质、分期论治。     

虞坚尔运用健脾法治疗儿科疾病经验举隅

虞坚尔教授根据沪上地域特点和小儿脾常不足的生理特征，认为小儿急性发病后多有“脾虚综合征”的表现，常异病同治，擅用健脾法，习用四君子汤化裁治疗儿科疾病。并对哮喘、心悸、血尿3则验案加以分析。     

林季文老中医治疗小儿肺炎喘嗽经验

介绍林季文老中医治疗小儿肺炎喘嗽经验.林季文老中医认为,肺气闲郁为小儿肺炎喘嗽的核心病机,临床表现以热、咳、痰、喘、煽为特点;治则为开宣肺气,治法包括开肺、清肺、豁痰、护阴、通腑等;其治法特点为急性期重在清肺、通腑、豁痰,恢复期宜益气、养阴.     

中医活血凉血化瘀法对过敏性紫癜肾损害防治的临床研究

目的 观察活血凉血化瘀法防治过敏性紫癜(HSP)肾损害的临床疗效.方法 通过随机、盲法、对照的试验设计,研究50名过敏性紫癜患儿,随机分为治疗组和对照组,对照组给予潘生丁等治疗,治疗组在对照组基础上加用活血凉血中药复方,定期观察尿微量蛋白和T细胞亚群、血D二聚体、循环免疫复合物、血清超氧化物歧化酶和丙二醛等的变化.结果 ①β_2-微球蛋白(β_2-M)治疗后两组比较差异有统计学意义.微量白蛋白(Alb)治疗后2,4个月两组比较差异无统计学意义,治疗后6个月两组比较差异有统计学意义.②治疗后两组总体疗效比较差异无显著性意义,并均无不良反应发生.③两组治疗前后D二聚体、循环免疫复合物,差异无统计学意义.④两组治疗前CD_4/CD_8,SOD和MDA,差异无统计学意义,两组治疗后CD_4/CD_8,SOD和MDA,差异有统计学意义.两组各治疗前后ALb、β_2-M,差异有统计学意义.两组各治疗前后血T细胞亚群(CD_4/CD_8),差异有统计学意义,治疗组丙二醛治疗前后,差异有统计学意义(P<0.001),对照组治疗前后血丙二醛差异无统计学意义(P=0.193).两组各治疗前后血清超氧化物歧化酶,差异有统计学意义(P<0.001).结论 活血凉血化瘀法对HSP有较好疗效,能减少尿微量蛋白的排泄,减少HSP肾损害的发生.作用机理可能与其调节T细胞免疫功能紊乱,及清除氧自由基对机体的损伤有关.HSP属于免疫复合物(CIC)介导的免疫性疾病,两组治疗前后D二聚体、循环免疫复合物差异无统计学意义,可能与研究的样本例数偏小有关.     

平喘方及其拆方对支气管哮喘小鼠肺组织转录因子T-bet/GATA-3表达的影响

目的：观察平喘方及其拆方对支气管哮喘模型小鼠转录因子T—bet、GATA－3表达的影响,研究平喘方及其拆方防治支气管哮喘的作用机理。方法：通过对BALB／C小鼠用卵蛋白等腹腔注射致敏、雾化吸入激发,建立支气管哮喘动物模型。将120只清洁级雄性BALB／C小鼠,随机分为6组：对照组、模型组、平喘方组、拆方1组、拆方2组、拆方3组。各组分别于雾化激发哮喘后7d、21d分两批处死、取样、检测,动态观察。采用RT—PCR（Real Time PCR）法检测小鼠肺组织T—bet、GATA-3 mRNA的表达。结果：哮喘激发7d,拆方1、2、3组T—bet升高（P〈0．05）;平喘方组和拆方2、3组GATA-3降低（P〈0．05）;拆方3组T—bet／GATA-3比值升高（P〈0．05）。哮喘激发21d,平喘方及拆方1、2、3组T—bet升高（P〈0．01）,GATA-3降低（P〈0．01）,T—bet／GATA-3比值升高（P〈0．01）;其中平喘方组、拆方3组T—bet表达高于拆方1、2组（P〈0．05）,GATA-3低于拆方1、2组（P〈0．01）,T—bet／GATA-3的比值高于拆方1、2组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：平喘方及拆方各组均能不同程度地调节支气管哮喘小鼠Th1／Th2上游因子T—bet／GATA-3 mRNA的表达,对Th1／Th2细胞的失衡有纠正作用,拆方3组疗效接近平喘方组。     

中医儿科学青年教师教学能力培养的实践探索

青年教师作为中医儿科学教育的生力军,针对其教学能力的培养工作至关重要。本文对中医儿科学青年教师教学能力培养进行介绍,结合教研室实际开展的工作,从中医儿科学专业文化学习,教学基本功的培训,对外活动的实施,体现中医儿科特色以及教学革新探索等五个方面进行论述。     

浅析许尤佳现代岭南小儿体质观及儿童保育观

探析许尤佳现代岭南小儿体质观及儿童保育观。认为小儿体质多为脾胃虚寒、阳气不足,急性发病后多有“脾虚综合征”的表现,治疗常用益气温阳法;在“三因制宜”的基础上,倡导“因质制宜”的儿童保育观。     

儿童咳嗽变异性哮喘中医证素分布规律研究

[目的]通过问卷调查的形式结合证素辨证方法学探讨儿童咳嗽变异性哮喘的中医病位、病性证素特点及其组合规律,为提高儿童咳嗽变异性哮喘临床辨证论治水平以及制定防治方案提供依据。[方法]以广东省中医院儿科门诊部符合诊断标准的91例患者为研究对象,进行问卷调查,收集四诊资料,根据"证候辨证素"量表找到每一症状对各证素的权值,最后计算各症状对各证素权值之和,超过阈值100分的证素则判断成立,分析病位证素、病性证素以及病位与病性证素组合规律。[结果]咳嗽变异性哮喘中,病位证素共7个,肺为核心病位,其出现的频率(97.80%)明显高于其他病位证素,病位证素表(95.60%)相对常见,其他病位证素依次为脾(57.14%)、胃(29.67%)、肾(3.30%)、心(3.30%)、肝(1.10%)。病位肺、表、脾、胃等4个证素平均积分超过150分。病位证素组合以二病位、三病位、四病位为主,单一病位出现频率较低。病性证素方面,实性病性有9个,虚性病性4个。实性病性中,病性痰(53.85%)出现频率最高,病性外风(45.05%)、寒(40.66%)、湿(27.47%)等相对常见,病性饮(10.99%)、气滞(8.79%)、热(4.40%)、燥(4.40%)、食积(3.30%)等出现频数较低。虚性病性证素依次为气虚、阳虚、血虚、阴虚,出现频率分别为:87.91%、69.23%、50.55%、26.37%,虚性病性气虚、阳虚平均积分超过150,提示为重度病变;病性证素组合中,二病性组合最常见,频数、频率为61例(67.76%),其次为单一病性证素,频数与频率为19例(21.11%)。病位与病性组合形式中,二病位与单一病性组合"肺+表+气虚"出现频数与频率为76例(83.52%),三病位与单一病性证素组合"肺+表+脾+气虚"出现频率为51例(56.04%)。[结论]咳嗽变异性哮喘核心病位在肺,与表、脾相关;其发病虚实互见,气虚、阳虚在本病发生、发展中具有重要意义;痰、风等为主要实性病性,其中痰为主要病理产物,亦是主要病因。     

小儿变蒸学说之探讨

变蒸学说是中国古代医家用于说明婴幼儿生长发育期间出现的一系列生理现象的学说。本文对变蒸学说的源流、主要内容、争议作了阐述,并探讨了变蒸学说的意义及发展前景。