中医活血凉血化瘀法对过敏性紫癜肾损害防治的临床研究

目的 观察活血凉血化瘀法防治过敏性紫癜(HSP)肾损害的临床疗效.方法 通过随机、盲法、对照的试验设计,研究50名过敏性紫癜患儿,随机分为治疗组和对照组,对照组给予潘生丁等治疗,治疗组在对照组基础上加用活血凉血中药复方,定期观察尿微量蛋白和T细胞亚群、血D二聚体、循环免疫复合物、血清超氧化物歧化酶和丙二醛等的变化.结果 ①β_2-微球蛋白(β_2-M)治疗后两组比较差异有统计学意义.微量白蛋白(Alb)治疗后2,4个月两组比较差异无统计学意义,治疗后6个月两组比较差异有统计学意义.②治疗后两组总体疗效比较差异无显著性意义,并均无不良反应发生.③两组治疗前后D二聚体、循环免疫复合物,差异无统计学意义.④两组治疗前CD_4/CD_8,SOD和MDA,差异无统计学意义,两组治疗后CD_4/CD_8,SOD和MDA,差异有统计学意义.两组各治疗前后ALb、β_2-M,差异有统计学意义.两组各治疗前后血T细胞亚群(CD_4/CD_8),差异有统计学意义,治疗组丙二醛治疗前后,差异有统计学意义(P<0.001),对照组治疗前后血丙二醛差异无统计学意义(P=0.193).两组各治疗前后血清超氧化物歧化酶,差异有统计学意义(P<0.001).结论 活血凉血化瘀法对HSP有较好疗效,能减少尿微量蛋白的排泄,减少HSP肾损害的发生.作用机理可能与其调节T细胞免疫功能紊乱,及清除氧自由基对机体的损伤有关.HSP属于免疫复合物(CIC)介导的免疫性疾病,两组治疗前后D二聚体、循环免疫复合物差异无统计学意义,可能与研究的样本例数偏小有关.     

儿童肺炎证候特点与中医分型关系的研究

[目的]研究儿童肺炎中医证候特点与分型之间的关系。[方法]对190例儿童肺炎患儿进行中医病证特点的分析,观察各类证型差异。[结果]痰热闭肺证以发热,咳声重浊,痰多,舌红,苔黄腻、厚,脉滑数、指纹紫滞为特点;风热证以发热,咳声重浊,鼻塞流涕,舌红,苔薄黄,脉浮数/指纹浮紫为特点;肺脾气虚证以咳声无力,痰多,面白无华,舌淡,苔白腻,脉细、指纹淡红或淡滞为特点。[结论]儿童肺炎患者的发热,咳嗽声音,咯痰痰壅程度,鼻部情况,面色以及舌脉象（指纹）对证型分类影响较大,是辨证中较为重要的指标。     

治未病调理脾胃干预亚健康状态

随着单纯生物医学模式发展为生物-心理-社会医学模式,"亚健康"状态得到更多关注。干预亚健康状态,减少慢性病发病率,提高健康水平,减轻医疗负担有着极其重要而深远的意义。"治未病"思想和"亚健康"联系紧密,符合从疾病医学到健康医学的模式转化,即从"治已病"到"治未病"的转化。"治未病"包含未病先防、扶正祛邪,见微知著、及早诊治,既病防变、防邪深入,病后调理、防止复发四个方面。脾胃与五脏六腑关系密切,且中土之气为人体"一气周流"的枢轴,从调理脾胃入手(生活方式调整、药物干预、环境改善)干预亚健康,可达到健康促进最终目标。     

儿童哮喘中西医健康管理系统构建与思考

在理论研究和实证研究相结合的指导原则下,通过文献研究与临床实际需求调查,采用专家咨询法,编制儿童哮喘中西医结合健康管理系统需求分析报告以及系统构建的详细设计方案,研发一套具有中医特色的,集诊疗、随访、宣教于一体的,系统化、智能化、网络化的儿童哮喘中西医结合健康管理信息系统,构建儿童哮喘健康管理研究的信息模型,从而实现对哮喘儿童全面、连续、主动的健康管理.     

脑泰方对沙鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的药效学研究

目的 :探讨脑泰方对沙鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :采用沙土鼠双侧颈总动脉阻断模型。利用放免法测定脑组织TXB2 、6 -Keto -PG1a及其血清TNF-2 的含量。结果 :模型组脑组织TXB2 、及其血清TNF a的含量明显高于假手术组 (P <0 .0 1) ,而 6 -Keto -PG1a含量则明显高于假手术组 (P <0 .0 1) ;脑泰方治疗组能明显降低脑组织TXB2 及其血清TNF-a的含量 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,并能显著升高脑组织 6 -Keto -PG1a含量 (P <0 .0 5 ) ,且疗效优于尼莫地平组 (P <0 .0 5 )。结论 :脑泰方保护缺血脑组织的作用机理可能与其调节TXA2 与PGI2 的相对平衡以增加脑血流量和减少TNF -α的生成 ,减轻TNF -α激活的炎性介质的致炎作用 ,促进神经功能恢复有关。脑泰方对缺血脑组织的保护作用可能是与其调节TXA2 与PGI2 的相对平衡和抑制TNF-a的分泌有关。     

中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症临床观察

目的:观察中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:回顾性分析34例多发性抽动症患儿病历资料,病例均采用中医集束化疗法方案(包括中药汤剂+益智宁神口服液+耳穴贴压+穴位贴敷),共治疗12周。比较治疗前后耶鲁抽动症严重程度量表(YGTSS)评分,评估临床疗效。结果:治疗后YGTSS评分较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,运动抽动总有效率为88.24%,发声抽动总有效率为94.12%。结论:中医集束化疗法治疗小儿多发性抽动症疗效明确,丰富了多发性抽动症的中医治疗方案库。     

小儿病毒性肺炎治疗难点与对策初探

病毒是小儿肺炎最常见的病原之一,目前仍缺乏抗病毒的有效药物,治疗上多以对症处理为主,中医治疗病毒性肺炎能改善症状及预后,缩短病程。在临证过程中经常会碰到一些难点,如何应对这些难点,对提高中医疗效至关重要。1难点一:防治肺炎喘嗽变证在肺炎喘嗽发病过程中,由于失治、误治,或由于调护失宜,则使轻病转重,重病转危,出现"心阳虚衰"或者"邪陷厥阴"的变证,甚则危及生命。肺炎喘嗽患儿容易出现变证,     

脑泰方对缺血再灌注损伤沙鼠大脑皮层氨基酸类神经递质含量的影响

目的 :探讨脑泰方对缺血再灌注损伤沙鼠大脑皮层氨基酸类神经递质含量的影响。方法 :采用沙土鼠双侧颈总动脉阻断模型。利用高效液相色谱 -荧光法检测大脑皮层氨基酸含量。结果 :脑泰方可显著降低沙鼠脑缺血再灌注损伤时大脑皮层兴奋性氨基酸类神经递质(EAAs)Glu、Asp含量 (P <0 .0 1) ,并显著升高抑制性氨基酸类神经递质 (IAAs)GABA、Gly、Tau含量 (P <0 .0 1) ,提高GABA/Glu比值。结论 :调节脑组织兴奋性和抑制性氨基酸类神经递质含量的平衡可能是脑泰方抗脑缺血再灌注损伤的机制之一。     

小儿肺炎证型转化中的多因素分析

目的:探讨小儿肺炎证型转化中的相关因素。方法:将观察过程中证型发生转化与不发生转化的患儿分成两组,采集两组患儿发病年龄段、性别、夹湿情况、起病时间、发热持续时间、咳嗽程度、气促、肺部体征、肺部罗音消失时间、病情积分、反复呼吸道感染病史、面色、眼胞情况、自汗、痰壅程度等指标,进行统计分析。结果:两组患儿在反复呼吸道感染病史、面色、眼胞情况、自汗、痰壅程度等5个方面有统计学差异。采用非条件logistic回归分析可建立一个回归模型:logit(P)=-3.6939+0.9116面色+1.7141眼胞微浮隐青+1.5317自汗。结论:小儿肺炎证型转化与面色、眼胞情况、自汗有否三个因素密切相关。     

120例小儿病毒性肺炎部分临床资料与中医证候关系研究

目的:探讨小儿病毒性肺炎不同证候与发病年龄、发病季节及不同中医证候间常见病毒的检出率的关系。方法:用ELISA法对120例急性肺炎患儿血清RSV-IgM、ADV-IgM、IV-IgM进行检测。结果:RSV-IgM阳性11例,ADV-IgM 21例(17.5%),IV-IgM 45例(37.5%)。中医证候在不同年龄段、不同季节的分布无明显差异;不同中医证候之间病原体检出情况大致相当,上述各组经卡方检验,P均>0.05。结论:病毒性肺炎的患儿年龄、发病季节、三种病毒感染情况均与临床证型关联不大。