高龄白内障152例超声乳化术临床探讨

目的 观察高龄白内障患者术前全身疾病以及术后视力、术后并发症等情况。方法 选择70岁以上，经临床检查符合手术条件的患者152例，予以施行白内障超声乳化联合人工晶体植入术，并及时正确处理术后并发症。结果 经术后3～12个月随访，大多数患者视力恢复良好。视力〉0．05而〈0．3者14例，占9．2％；〉0．3者135例，占88．8％。结论高龄患者因全身疾病以及老年性病理生理性改变眼部手术存在一定的风险，但只要各个环节应对有方、措施到位，仍可采取积极的手术治疗。     

二氧化氯用于牙科水道消毒灭菌的效果评估

目的 调查使用二氧化氯消毒剂抑制牙科水道内细菌生长、定植的效果.方法 随机选择22个有独立供水系统的牙科水道单元,其中3个单元以及自来水作为对照;分别在水道处理前、处理后每周1次连续5周采集23个水道的样本;将这些水样本系列稀释、置于R2A琼脂培养板并设平行对照,于37℃孵育7 d,计数菌落.结果 3个对照水道的菌落数中位值为8440 CFU/ml,而19个经消毒处理水道的菌落数中位值为9160 CFU/ml;1周后,19个处理水道中的18个菌落数＜200 CFU/ml,到4周时,所有处理水道中的菌落数均为0 CFU/ml,并维持到第5周;扫描电镜检查显示类似结果,即经过化学消毒处理的牙科水道样本中几乎无生物膜,而未处理的对照水道有明显的生物膜形成.结论 在牙科水道中使用二氧化氯消毒剂可以有效抑制细菌生长和定植,使牙科用水达到美国牙科协会(ADA)制定的＜200 CFU/ml的目标.     

活血利水方联合532激光对糖尿病黄斑水肿视功能与形态学变化的影响

目的观察活血利水方联合532激光对糖尿病黄斑水肿视功能与形态学变化的影响。方法将90例（147眼）糖尿病黄斑水肿患者随机分为中药组30例（47眼）、光凝组30例（48眼）和联合组30例（52眼）,分别采用活血利水方、532激光以及中药联合激光治疗;治疗后及疗程结束后6个月观察各组最佳矫正视力、FFA及OCT变化情况。结果中药组治疗前后视力差异有统计学意义（P〈0.05）,但随访时（疗程结束后6个月）较治疗前无提高（P〉0.05）;光凝组、联合组治疗后和随访时视力较治疗前均有提高（P〈0.05）。中药组治疗后和随访时视网膜厚度较治疗前无明显变化（P〉0.05）,光凝组、联合组治疗后和随访时视网膜厚度较治疗前差异均有统计学意义（P〈0.05）。中药组治疗后和随访时黄斑水肿渗漏有效率分别为40.42%和36.17%,光凝组分别为66.67%和60.41%,联合组分别为88.46%和80.77%。联合组、光凝组与中药组视力、视网膜厚度、黄斑水肿渗漏情况治疗后及随访时比较差异有统计学意义（P〈0.05）,联合组与光凝组治疗后及随访时比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论活血利水方联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效好,可明显提高患者的视力,改善视网膜病变和黄斑水肿渗漏。     

活血利水方联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿患者30例临床观察

目的观察活血利水方联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法将90例(147眼)糖尿病黄斑水肿患者随机分为中药组30例(47眼)、光凝组30例(49眼)和联合组30例(51眼),中药组采用活血利水方治疗,光凝组采用单纯激光治疗,联合组采用中药联合光凝治疗,3组疗程均为30天,观察3组治疗后3个月及6个月的最佳矫正视力,光学相干断层扫描(OCT)检测视网膜厚度变化。结果治疗后6个月联合组总有效率(74.51%)优于中药组(51.06%)和光凝组(61.23%),差异均有统计学意义(P<0.05)。中药组治疗后3个月视力较治疗前提高(P<0.05),但6个月后视力较治疗前无提高(P>0.05);光凝组与联合组治疗后3个月和6个月视力均较治疗前提高(P<0.05)。中药组治疗后3个月和6个月较治疗前视网膜厚度无明显减小(P>0.05);光凝组和联合组治疗后3个月和6个月均较治疗前视网膜厚度减小(P<0.05)。视力及视网膜厚度方面光凝组和联合组治疗后3个月和6个月与中药组同时间比较均有统计学差异(P<0.05);联合组治疗后3个月和6个月均优于同时间光凝组(P<0.05)。结论活血利水法联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效肯定,优于单纯中药或光凝治疗。     

乳磨牙MTA直接盖髓术后即刻充填的临床观察

目的 评价乳磨牙MTA直接盖髓术后即刻充填临床疗效.方法 用MTA对4～8岁儿童的36颗深龋洞去腐露髓或意外穿髓的乳磨牙进行直接盖髓术后即刻充填治疗,治疗后6个月和2年后随访,观察盖髓后患牙症状、牙髓活力、X线片等疗效指标.结果 MTA治疗36颗乳磨牙,经6个月和2年后随访,其中34颗成功,牙髓活力正常,可见X线片修复性牙本质形成;2颗失败.结论 MTA应用于儿童乳磨牙直接盖髓术是有效的盖髓剂.     

根管治疗术四手操作法的护理配合

目的　探讨护士在根管治疗术中四手操作的配合要点。方法　 12 6例急性牙髓炎、慢性根尖周炎患者接受根管治疗术 ,采用四手操作 ,护理配合包括安排患者、准备治疗用品、调配材料、传递和回收器械、及时吸除口内唾液、水和废屑等。　结果　所有患牙经根管治疗后X线片显示为恰充 ,无严重术后并发症。结论　护士应具备丰富的专业知识 ,熟悉操作程序 ,才能迅速、准确地配合医生完成治疗工作     

角膜Kayser-Fleischer环41例临床观察

目的 通过对肝豆状核变性患者中发现的角膜Kayser-Fleischer(K-F)环的临床观察,认识K-F环对该病早期诊断的价值.方法 运用裂隙灯显微镜对41例角膜K-F环的形态、部位、色泽,以不同照明法和放大倍数进行观察,并用眼科多用尺进行环的测量.结果 41例角膜K-F环患者中病程2年以内者为Ⅰ级8例(19.51%),2年以上者分别为Ⅱ级19例(46.34%)和Ⅲ级者14例(34.15%);脑型和混合型均发现K-F环;内脏型有69.2%发现K-F环.说明41例角膜K-F环患者中病程、临床分型与相关生物学指标具有一定的相关性.结论 角膜K-F环是肝豆状核变性患者的特征性体征,发生率很高,对诊断肝豆状核变性具有重要价值.     

矿物三氧化聚合体用于牙髓直接盖髓术的护理配合

矿物三氧化聚合体(MTA)是近年国外用于治疗牙髓病的一种新材料.报告了应用MTA对24例露髓的患牙行直接盖髓的护理配合.术前做好用物准备,术中重点做好MTA调拌并协助充填MTA.本组除1颗患牙盖髓后出现自发痛外,其余均成功,盖髓成功率96%.认为在应用MTA盖髓时,熟悉新材料特性及调拌方法、严格执行无菌操作是做好护理配合的关键.     

口腔卫生宣教对固定正畸并发症的影响

目的 探讨口腔卫生宣教对固定正畸并发牙龈炎、牙釉质脱钙发生率的影响。方法 将固定矫治的52例患者分为宣教组和对照组，前者由专职护士采用以口腔卫生为重点的强化宣教，后者仅给予一般宣教，观察戴矫治器后6、12个月时两组牙龈炎、牙釉质脱钙的发生率，并加以比较。结果 宣教组戴矫治器后6、12个月时牙龈炎以及12个月时牙釉质脱钙发生率均显著低于对照组。结论 加强口腔卫生宣教有助于减少固定正畸治疗中牙龈炎、牙釉质脱钙的发生。