牙科水道使用频率对水道细菌污染程度的影响

目的调查牙科水道使用频率对水道细菌计数的影响。方法 6个执行二氧化氯化学处理的牙科水道单元为试验单元,另6个未经化学处理的牙科单元作为对照单元,观察期4周,每周从每个牙科水道单元的4个分支水道末端内采集水样本,并记录各分支水道的使用频率,水样本系列稀释后置于R2A琼脂培养板,于37℃孵育7 d后计数菌落。结果试验、对照单元水道末端平均菌落数基线值分别为(1244±512)(、1186±477)CFU/ml,两者差异无统计学意义;4周处理后,试验单元菌落均数为(352±117)CFU/ml,各类末端水道间差异无统计学意义;而对照单元中使用频率最高的三用枪水道菌落数为(626±310)CFU/ml,使用频率最低的超声清洁头菌落数为(1744±826)CFU/ml,两者差异有统计学意义(P0.01)。结论牙科水道使用频率的增加不影响那些已执行化学处理的水道,但与未执行化学处理的牙科水道污染程度呈负相关。     

牙科手机消毒与灭菌现状调查

目的了解目前口腔专科医院、综合医院口腔门诊中使用的牙科手机种类、消毒与灭菌处理方法及消毒与灭菌效果。方法2000～2001年随机抽取同一城市中口腔专科医院、具有口腔门诊的三级医院、二级医院、一级医院各10所,调查医院口腔门诊中正在使用的所有牙科手机的类型及消毒与灭菌处理方式。随机抽取医院口腔门诊中1个诊室内使用后污染的牙科手机,按照卫生部《消毒技术规范》规定的方法进行细菌菌落总数检测,通过活菌培养计数,观察细菌污染情况;通过检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg),间接判断乙型肝炎病毒(HBV)污染存在的可能性;通过对消毒与灭菌处理后牙科手机的无菌检测,判断灭菌效果。结果使用无防回吸牙科手机占临床使用牙科手机比例的941%(959/1019),有防回吸功能的牙科手机占59%(60/1019)。采用消毒剂擦拭消毒法处理临床使用后牙科手机的比例为629%(214/340),其中2617%无菌检测阴性;采用消毒剂浸泡法的比例为100%(34/340),其中5588%无菌检测阴性;采用压力蒸汽灭菌法的比例为271%(92/340),其中8043%无菌检测阴性。使用后牙科手机均存在细菌污染,HBsAg抗原性检测阳性率为167%。结论应取代无防回吸功能的牙科手机或使用有防回吸功能的综合治疗台;必须灭菌处理临床使用后污染的牙科手机;应提高口腔医务工作者     

化学消毒剂对牙科手机灭菌效果研究

目的为制定我国牙科手机化学灭菌标准及其操作规范提供参考数据. 方法选择国内目前应用比较普遍的几种用于牙科手机灭菌处理的化学消毒剂,对标准微生物、对牙科手机上人工污染的标准微生物及临床分离微生物、对临床使用后自然污染牙科手机进行灭菌试验观察. 结果含氯氧三嗪(三氯异氰尿酸)的含氯消毒剂,有效氯含量2 000 mg/L、浸泡30 min,可完全杀灭布片上污染的细菌及细菌芽胞、破坏HBsAg抗原性,将有效氯含量提高到3 000 mg/L、浸泡处理作用时间延长到50 min,仍然不能完全杀灭污染在牙科手机上的同类微生物;含二氧化氯的消毒剂,二氧化氯含量30 mg/L、浸泡处理作用40 min,可完全杀灭布片上污染的细菌及细菌芽胞、破坏HBsAg抗原性,将二氧化氯含量提高到100 mg/L、浸泡处理作用时间延长到50 min,仍不能完全杀灭牙科手机上污染的同类微生物;2%碱性戊二醛浸泡处理作用4 h可完全杀灭污染在布片上的细菌芽胞、破坏HBsAg抗原性,将浸泡作用时间延长到10 h,仍不能完全杀灭牙科手机上污染的细菌芽胞;环氧乙烷熏蒸可完全杀灭牙科手机上污染的细菌芽胞. 结论采用化学消毒剂浸泡方式处理牙科手机达不到灭菌合格标准,灭菌可靠性有限,环氧乙烷灭菌效果可靠,但必须使用环氧乙烷灭菌专用设备,并注意安全操作、人员防护.     

液态和气态二氧化氯对空气消毒效果观察

目的为了解液态稳定性二氧化氯和气态二氧化氯对空气消毒效果的异同。方法通过实验室试验和实际应用场所的现场试验2个阶段,分别对液态和气态二氧化氯对空气中微生物的杀灭效果进行研究。用液态二氧化氯溶液（浓度为120mg/L,用量为20mL／m^3,即2．35mg／m^3）和气态二氧化氯（浓度为0．9～1．0mg／m^3）分别对被白色葡萄球菌污染的1m^3气雾柜和10m^3气雾室进行消毒,于0、15、30min时进行采样,2组实验均设立以标准硬水代替消毒液的对照组,每组试验重复3次,比较2组实验的杀灭率。现场空气消毒试验为分别用二氧化氯含量为120mg／L的溶液（按20mL／m^3的用量）,对体积为约80m^3的房间进行气溶胶喷雾消毒;用气态二氧化氯（浓度为0．9mg／m^3）对体积分别为60和103m^3的房间进行60min喷雾消毒,对消毒前后进行采样,计算空气中自然茵的消亡率。结果实验室试验结果显示液态二氧化氯对1m^3气雾柜、气体二氧化氯对10m^3气雾室作用30min的杀灭率均达100％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。现场试验结果显示液态二氧化氯消毒80m^3密闭无人房间60min,空气自然菌的消亡率为（95．90±0．53）％;气态二氧化氯对体积约60和103m^3密闭房间消毒60min,空气中自然茵的消亡率分别为（95．02±1．01）％、（94．63±0．39）％。结论在达到相近的消毒效果的情况下,气态二氧化氯的用量更低。     

固体二氧化氯消毒剂的杀菌效果研究

固体二氧化氯消毒剂的杀菌效果研究贾松树，张爱荣，马新爱，鲍秉健，程璋河南省卫生防疫站（郑州４５０００３）二气化氯具有快速广谱杀菌作用，且毒性低，无致突变作用，易从消毒灭菌物品上驱除，可用为消毒剂、灭菌剂，许多地方已用于饮水的消毒，器具的消毒、灭菌处理...     

牙科手机的消毒与灭菌

牙科手机是口腔医疗中必不可少的工具.由于大多数口腔临床操作都是在病人口腔内进行的,口腔中存在着病原微生物,包括细胞、病毒、真菌等.在操作中牙科手机与病人的血液、唾液、口腔组织接触频繁,加上手机结构精密,被金属外壳严密封闭,内部设有复杂的水、气管道及腔隙.大量研究表明,手机可作为媒介造成交叉感染[1].我科从2003年起,配置了牙科手机的全套设备.专人固定负责消毒灭菌,在川北地区率先实行"1人1机".     

牙科手机消毒灭菌管理模式及效果评价

目的通过对牙科手机消毒灭菌管理模式的探讨,为口腔专科医院开展“一人一机”提供行之有效的管理模式。方法回顾性总结牙科手机消毒灭菌中心的建立、建设和运作模式,并对其进行效果评价。结果牙科手机集中管理、集中灭菌、集中维修,全院循环,有利于贯穿物流一体的思想,有利于设备共用、资源共享,减化门诊的工作流程,节约人力、物力、财力,充分发挥机器效能,提高消毒供应中心专业技术含量,提高效益和效率。结论手机消毒灭菌中心的建立规范了牙科手机及器械消毒灭菌流程,使其标准化、程序化,确保牙科手机消毒灭菌效果的质量,其管理模式具有可行性、实用性、科学性。     

新型高温灭菌仪消毒牙科手机效果观察

在口腔科器械消毒中 ,对手机的消毒历来较为棘手。诸多消毒方法均因对手机的损坏率高而被迫停止使用。近年来采用 2 %戊二醛对手机进行浸泡消毒的方法较为普遍 ,但在使用过程中 ,也有许多因素可影响其消毒效果[1 ] 。而要避免这些因素 ,又将增多工作量。因此 ,最近我院购置了一台新型的高温灭菌仪一ＡＴＡＴＩＭ2 0 0 0型高温高压蒸汽灭菌仪来对手机进行消毒 ,使用 30 0次后效果较好 ,报告如下。材料与方法1　材料　两种型号的手机共 42只 ,采用随机数字表将其分为Ａ、Ｂ两组各 2 1只。2　方法　对所有样本消毒后均用无菌醮有缓冲液棉签反复…     

牙科手机消毒灭菌问题的探讨

牙科手机是口腔医生治疗病人必不可少的工具,在操作中牙科手机与病人的血液、唾液、口腔组织接触频繁,手机作为媒介极容易造成交叉感染,为了控制口腔操作中造成的交叉感染,作者就手机消毒与灭菌问题做以下探讨。     

二氧化氯消毒剂有效成分区分测定方法的比较

目的为了科学地评价二氧化氯产品的质量和性能,引导二氧化氯产品的正确使用,有必要筛选出一套能准确区分测定活化后二氧化氯消毒液中ClO2、Cl2、ClO2^-、ClO3^-浓度的方法。方法采用碘量法、丙二酸碘量法、改进丙二酸碘量法、五步碘量法对稳定性二氧化氯产品中的ClO2、Cl2、ClO2^-和ClO3^-的含量进行区分测定,评价比较了各种测定方法的优缺点和适用性。结果经碘量法测定,经盐酸活化的液体稳定性二氧化氯产品中ClO2含量为20．23mg／ml,与产品的标示值基本一致;而经丙二酸碘量法进一步测得该液体稳定性二氧化氯产品中ClO2含量为19．99mg／ml,Cl2含量为0．35mg／ml;而采用改进丙二酸碘量法和五步碘量法测得该液体稳定性二氧化氯产品中二氧化氯的活化率分别为88．0％,75．6％;可有效区分出二氧化氯消毒剂中的二氧化氯与亚氯酸根离子。结论采用改进丙二酸碘量法和五步碘量法可以区分测定出活化后的稳定性二氧化氯产品中的活性二氧化氯与残留的亚氯酸根含量,而碘量法和丙二酸碘量法则无法区分测定二氧化氟和亚氯酸根离子。     

二氧化氯消毒液的致突变性研究

目的研究二氧化氯消毒液的致突变性。方法设0.5、2.0和5.0g/kg体重3个剂量组,观察其对小鼠骨髓细胞微核和小鼠精子畸形的影响。设625、1250、2500和5000μg/ml 4个剂量组,进行V79细胞基因突变试验。结果各剂量组在体内体外致突变性研究中未见有致突变作用。结论在本实验条件下,该二氧化氯消毒液无致突变性。     

两种方法测定消毒剂中二氧化氯含量的比较

目的 比较二氧化氯消毒剂的两种含量测定方法，为二氧化氯含量测定方法的标准化提供参考。方法 采用丙二酸-碘量法和五步碘量法。结果 两种试验方法测定的结果差别很大，pH值越低，两种方法测定的结果越接近。且方法的精密度也不同，两种方法的相对标准偏差分别为0．09996％～0.2503％和0．7336％～14．80％。结论 作为消毒剂中二氧化氯含量测定的标准方法，这两种方法都还有待于进一步完善。?     

稳定性二氧化氯手消毒液的毒效应研究

目的研究二氧化氯手消毒剂的毒性效应,了解稳定性二氧化氯使用的生物安全性。方法采用急性经口毒性、多次完整皮肤刺激试验和亚急性毒性试验进行观察。结果本研究中昆明种雌、雄小鼠的急性经口LD50均大于5 000 mg/kg.bw;在兔多次完整皮肤刺激试验中,稳定性二氧化氯手消毒剂多次接触动物完整皮肤未引起动物皮肤刺激反应;在亚急性毒性试验中,动物经过28 d喂养后,试验各剂量组实验动物生长发育良好,体重增加正常,与正常对照组相比较,差异无统计学意义;各剂量组实验动物血常规和血生化指标与对照组比较,差异均无统计学意义;实验动物各脏器均未见明显病理改变。结论该稳定性二氧化氯手消毒剂在本次试验条件下,急性经口毒性属实际无毒级;对皮肤刺激属于无刺激性物质;也未显示对大鼠有亚急性毒性作用。提示该消毒剂的正常使用是安全的。     

固体二氧化氯消毒剂的杀菌效果与腐蚀性试验观察

为了解一种二氧化氯消毒剂的杀菌效果与腐蚀性,进行了悬液定量杀菌试验与金属腐蚀性试验.结果以含二氧化氯40 mg/L或30 mg/L的该消毒剂溶液对枯草杆菌黑色变种芽孢分别作用10 min和20 min,含二氧化氯5.0 mg/L的该消毒剂对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用10 min,平均杀灭率均为100%.含二氧化氯20 mg/L的该消毒剂对乙肝表面抗原(HBsAg)作用20 min可破坏其抗原性.该样品经54 ℃存放14 d后,有效成分平均下降率为8.00%.含30 mg/L对不锈钢、碳钢、铜有轻度腐蚀性,对铝有中度腐蚀性.     

含氯消毒剂中有效氯测量不确定度的评估

目的对含氯消毒剂中有效氯含量测量不确定度进行系统研究,为有效氯含量测定的质量控制提供依据。方法采用《消毒技术规范》(2002年版)有效氯含量测定方法以及标准偏差、方和根等统计学方法。结果经过计算有效氯含量测量不确定度各分量值,得到m相对标准不确定度分量为0.0022,Vst相对标准不确定度分量为0.0025,V1相对标准不确定度分量为0.0013,V2相对标准不确定度分量为0.0015;最终合成相对标准不确定度为0.0039。结论影响有效氯含量测量不确定度的最主要因素是m和Vst,即基准重铬酸钾质量和样品测量滴定消耗标准滴定液的体积。     

稳定型含氯消毒剂的稳定性研究

目的研究稳定型含氯消毒剂存放过程中的稳定性。方法在半开放与封闭条件下，对有效氯浓度介于60～15000mg／L的稳定型含氯消毒剂进行长达590d的保存实验，并对其主要指标与消毒性能进行监测。结果保存条件与有效氯浓度对稳定型含氯消毒剂的稳定性有明显影响，较高含量的有效氯浓度与封闭保存条件可获得较长的保存期；在保存过程中稳定性含氯消毒剂的消毒能力略降，主要与其有效氯的衰减有关。结论在封闭保存条件下，稳定型含氯消毒剂的保存期可长达1年，并保持较强的消毒能力，具有实际使用价值。     

新型防回吸手机防止牙科综合治疗台水道生物膜形成及污染作用的研究

目的对新型防回吸齿科手机通过在手机内部冷却水和冷却气管道内安装逆止阀等特殊装置来防止回吸现象发生的有效性进行临床细菌学评价. 方法选取防回吸手机和常规手机各10支,分别编为防回吸手机组和常规手机组,以临床去龋备洞和开髓为实验对象,采用同牙磨转法,检测回吸导致的综合治疗台水路系统的污染及冷却水雾细菌的污染. 结果防回吸手机连接的水路系统细菌量明显低于常规手机组(P<0.05),防回吸手机冷却水雾中的细菌量也明显低于常规手机(P<0.05). 结论防回吸手机在临床的运用有利于防止综合治疗台水路系统的污染,确能减少交叉感染的危险性,有较高的临床推广价值.