兴奋性氨基酸受体对大鼠坐骨神经切断后脊髓神经细胞的影响

目的 通过建立神经再生室模型观察α—氨基—3—羧基—5—甲基—4，异噁唑丙酸(AMPA)受体对大鼠坐骨神经损伤后L3-6脊髓神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法 雄性SD大鼠，随机分为4组：AMPA组，6—氰—7—硝基喹喔啉—2，3—二酮(CNQX)组，细胞内液组以及正常对照组，前3组手术切断右侧坐骨神经并用硅胶管套接，分别向套管内注入AMPA，CNQX，细胞内液5μl，术后1，2，4周应用TUNEL及免疫组化技术检测L3-6脊髓神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bel-2、Bax表达的情况。结果 (1)不同时间段凋亡细胞检测结果：CNQX组[(4．9&;#177;0．8)％，(14．1&;#177;2．6)％，(4．4&;#177;0．6)％]，明显低于细胞内液组[(9．4&;#177;1．7)％，(19．3&;#177;1．7)％，(6．6&;#177;0．6)％]，AMPA组[(14．4&;#177;1．6)％，(25．7&;#177;1．3)％．(9．1&;#177;0．9)％]则高于细胞内液组，t=3．7-5．7．P均&;lt;0．01。(2)不同时闻段Bcl-2的表达：GNQX组[(13．1&;#177;2．3)％，(22．9&;#177;2．4)％．(10．3&;#177;2．7)％]高于细胞内液组[(9．0&;#177;1．9)％,(17．4&;#177;1．2)％，(7．7&;#177;1．7)％1，相反AMPA组[(5．04-0．9)％，(11．84-2．8)％，(4．54-1．1)％]则低于细胞内藏组，t=l.8—4．4，P&;lt;0．05—0．01。(3)不同时同段Bax的表达：CNQX组[(4．24-0．9)％，(12．54-1．3)％，(3．94-0．5)％]低于细胞内藏组[(7．94-3．0)％，(16．84-1．5)％，(6．94-1．6)％]。而AMPA组[(11．84-2．0)％，(21．84-1．8)％，(10．54-1．8)％]则高于细胞内藏组，t=2．4—4．8，P&;lt;0．05—0．0l。结论 套管内注射AMPA受体拮抗剂CNQX，能有效增加脊髓神经元凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达、降低促凋亡蛋白Bax的表达，从而减轻坐骨神经切断后脊髓神经细胞凋亡，保护脊髓神经元；而其激动剂AMPA则相反。     

兴奋性氨基酸受体对大鼠坐骨神经切断后脊髓神经细胞的影响

目的通过建立神经再生室模型观察α-氨基-3-羧基-5-甲基-4-异口恶唑丙酸(AMPA)受体对大鼠坐骨神经损伤后L3～6脊髓神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白表达的影响。方法雄性SD大鼠,随机分为4组:AMPA组,6-氰-7-硝基喹喔啉-2,3-二酮(CNQX)组,细胞内液组以及正常对照组,前3组手术切断右侧坐骨神经并用硅胶管套接,分别向套管内注入AMPA,CNQX,细胞内液5μl,术后1,2,4周应用TUNEL及免疫组化技术检测L3～6脊髓神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的情况。结果(1)不同时间段凋亡细胞检测结果:CNQX组犤(4.9±0.8)%,(14.1±2.6)%,(4.4±0.6)%犦,明显低于细胞内液组犤(9.4±1.7)%,(19.3±1.7)%,(6.6±0.6)%犦,AMPA组犤(14.4±1.6)%,(25.7±1.3)%,(9.1±0.9)%犦则高于细胞内液组,t=3.7～5.7,P均<0.01。(2)不同时间段Bcl-2的表达:CNQX组犤(13.1±2.3)%,(22.9±2.4)%,(10.3±2.7)%犦高于细胞内液组犤(9.0±1.9)%,(17.4±1.2)%,(7.7±1.7)%犦,相反AMPA组犤(5.0±0.9)%,(11.8±2.8)%,(4.5±1.1)%犦则低于细胞内液组,t=1.8～4.4,P<0.05～0.01。(3)不同时间段Bax的表达:CNQX组犤(4.2±0.9)%,(12.5±1.3)%,(3.9±0.5)%犦低于细胞内液组犤(7.9±3.0)%,(16.8±1.5)%,(6.9±1.6)%犦。而AMPA组犤(11.8±2.0)%,(21.8±1.8)%,(10.5     

优质护理在导乐陪伴分娩中的应用效果

目的:观察和分析优质护理在导乐陪伴分娩中的效果。方法:随机抽取102例导乐陪伴分娩的产妇且根据随机数字表法,按照1∶1比例将其分为优质护理组(试验组)和传统护理组(对照组),同时对两组护理满意度、产妇心理状态和产程及新生儿Apgar评分进行观察和数据的统计、分析。结果:试验组护理满意度优秀率达96.08%、心理正常达90.20%,均高于对照组,P<0.05;产程时间短于对照组,新生儿Apgar评分8~10分98.04%,高于对照组,P<0.05。结论:优质护理能消除产妇负性心理、提高导乐陪伴分娩质量,值得推广。     

超声对少见部位异位妊娠的诊断价值

目的探讨超声对少见部位异位妊娠的诊断价值。方法对31例少见部位异位妊娠患者行常规超声检查，分析其二维声像图特征及彩色多普勒检测结果，并与手术病理结果对照。结果超声确诊输卵管间质部妊娠21例，宫颈妊娠4例，子宫峡部妊娠2例及残角子宫妊娠1例，有3例误诊，超声诊断少见部位异位妊娠的准确率为90．3％。结论超声显像在少见部位异位妊娠诊断中具有重要作用。     

护理干预在阴式子宫肌瘤剔除术中的应用效果

目的:探讨护理干预对阴式子宫肌瘤剔除术临床效果的影响。方法:在接受阴式子宫肌瘤剔除术的110例患者随机分为对照组和试验组。对照组给予常规护理;试验组在对照组基础上,分别对手术前、术中和术后加强护理干预。对比两组患者术后恢复情况和并发症发生情况。结果:研究发现试验组患者的术后恢复情况优于对照组,P<0.05,存在显著差异;且试验组并发症发生较少,P<0.05,存在显著差异。结论:护理可以提高阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效,提高患者生活质量。     

滋肾疏肝饮治疗更年期综合征76例小结

更年期综合征是指妇女绝经前后由于雌激素减少而出现的一组内分泌失调和植物神经功能紊乱的综合症状。主要表现为月经失调、烦躁易怒、多疑善感、烘热汗出、心悸失眠、眩晕耳鸣、腰酸神疲、记忆力减退、下肢水肿、便秘等一系列症状。中医病机为肝肾不足、天癸竭绝、精血虚少、冲任失调。笔者采用滋肾疏肝饮治疗该病76例，疗效满意，现报告如下。     

化湿解毒开郁法治疗湿热郁阻型胸痹100例

目的探讨化湿解毒开郁法治疗湿热郁阻型胸痹临床疗效。方法选取200例胸痹患者,随机分为治疗组和对照组各100例,对照组以基础西药治疗,包括阿司匹林、他汀类、硝酸酯类。治疗组在基础西药治疗的基础上加化湿解毒开郁方200ml,2次/日。结果两组患者从中医证候的改善、心绞痛症状的缓解、理化指标及心电图的变化等方面比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论化湿解毒开郁法对辨证为湿热郁阻型胸痹的疗效满意。     

脊髓硬膜下出血误诊为主动脉夹层1例

1临床资料张某,女,65岁。2009年03月23日主因胸背痛3h入院。3h前因母亲去世痛哭,突然出现胸闷、胸痛（牵及肩背部）、伴汗出、恶心、呕吐,请村医测BP220/110mmHg,嘱其含速效救心丸10粒,症状无缓解,遂来我院求医。既往高血压病史10年,心脏病病史5年。     

高血压性脑出血微创引流术后再出血的相关因素分析

自发性脑出血中，高血压性脑出血占绝对多数，其出血后的急性期通过局部血肿的压迫作用使出血自止，但其后又有相当部分患者出现血肿增大，发生再出血，直接导致了病情加重，甚至死亡。本文通过68例高血压性脑出血微创引流术后再出血病人的临床研究，对再出血的相关因素做一探讨。     

强心利水汤治疗慢性心力衰竭56例

目的：观察强心利水汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将110例慢性心力衰竭病人随机分为两组,对照组54例,采用单纯西医抗心力衰竭常规治疗。治疗组在上述治疗基础上加用强心利水汤治疗,2周后判断疗效。结果：治疗组总有效率为94．6％,对照组总有效率88．8％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：西医常规药物合强心利水汤治疗慢性心力衰竭疗效明显优于单纯西医治疗。