心肌梗死中医健康监测的临床研究述评

心肌梗死具有高病死率、高复发率以及并发症多等特点,已成为亟待解决的重大公共卫生问题。国内外研究显示健康监测是控制心血管疾病切实可行的方法。运用中医学理论指导并结合现代医学技术对心梗后患者的健康进行动态监测,有利于改善患者的预后,降低心血管事件发生,这也符合“健康中国”的要求。本文对心肌梗死中医健康监测的文献进行系统回顾和梳理,发现对心梗后患者监测气虚血瘀证、气滞血瘀证、阳气亏虚证;厚腻苔、青紫舌象;脾虚、痰湿、气郁体质;嗜食油腻、紧张焦虑、睡眠不足等不良生活方式以及寒冷多变的气候时令,能够对疾病发生、严重程度、死亡率以及心血管主要不良事件具有预警作用,这为心肌梗死中医慢病管理提供新的思路与方法。     

心脉隆注射液治疗蒽环类药物化疗后心脏毒性的Meta 分析

目的系统评价心脉隆注射液治疗蒽环类药物诱导的心脏毒性的作用。方法计算机检索中国知网 （CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普中文期刊（VIP）、PubMed、Embase、the Cochrane Library 中、英文数据库中从建库起至2020 年7 月有关心脉隆注射液治疗蒽环类药物心脏毒性的随机对照试验。2 位 研究者按照纳入、排除标准进行文献筛选和资料提取。运用RevMan 5.3 软件对结局指标进行Meta 分析,采用 TSA v0.9 软件对心电图异常率进行试验序贯分析。结果共纳入研究8 项,涉及对象660 例,其中试验组330 例, 对照组330 例。Meta 分析结果显示,试验组在提高左心室射血分数（LVEF）[MD=4.95,95% CI（3.44,6.45）, P < 0.000 01],提高二尖瓣环舒张早期与心房收缩期峰值速度比率（E/A）[MD=0.28,95% CI（0.09,0.46）,P = 0.003],缩小左心室收缩末期内径（LVESD）[MD=-0.51,95% CI（-0.74,-0.29）,P＜0.000 01]、左心室舒张末 期内径（LVEDD）[MD=-0.50,95% CI（-0.62,-0.37）,P＜0.000 01],减少心电图异常率［RR=0.28,95% CI （0.20,0.40）,P < 0.000 01],降低肌钙蛋白I（cTnI）[SMD=-2.62,95% CI（-3.55,-1.69）,P＜0.000 01]方面均 优于对照组。心脉隆注射液治疗未增加药物不良反应发生率。试验序贯分析显示心脉隆注射液对蒽环类药物诱 导的心脏毒性的心电图异常率的疗效明确。结论心脉隆注射液对蒽环类药物化疗患者有心脏保护作用,可改 善其产生的心脏毒性。     

心理弹性在武警新兵应付方式与适应不良间的中介效应

目的探讨心理弹性对应付方式与适应不良间关系的影响。方法在新兵入伍第3周采用应付方式问卷(CSQ)、军人适应不良自评量表(MMQ)、心理弹性量表(CD-RISC)对广东省某部337名武警新兵进行调查。结果解决问题、求助与MMQ总分显著负相关(r=-0.628,-0.432;P0.01),与CD-RISC总分显著正相关(r=0.594,0.346;P0.01);自责、幻想、退避、合理化与MMQ总分显著正相关(r=0.581,0.461,0.477,0.331,P0.01),与CD-RISC总分显著负相关(r=-0.380,-0.278,-0.341,-0.183;P0.01),CD-RISC总分与MMQ总分显著负相关(r=-0.612,P0.01)。CD-RISC总分在应付方式各因子与MMQ总分之间起部分中介作用(P0.01)。结论应付方式可以通过心理弹性对武警新兵的适应不良起作用,也能直接影响适应不良。     

基于SIMD技术的可重构去块滤波器结构

由于去块滤波运算数据量庞大的特点以及视频解码实时性的要求,近年来,去块滤波运算的硬件加速器已逐渐成为研究的热点。从兼顾系统的灵活性与性能的角度出发,设计了一种可重构去块滤波器。与传统的支持单一标准的去块滤波硬件加速器相比,该滤波器具有以下优点：实现了一种滤波算法可配置的滤波器结构,从而可以支持多个视频编码标准;采用了基于SIMD单指令多数据流技术,实现滤波数据全并行运算,使硬件高度规整,易于芯片布局布线;设计了1个4级可配置的流水线,重构为不同视频标准的去块滤波器,复用硬件资源,提高了硬件利用率和系统数据吞吐量。用这种架构实现了1个同时支持H264、AVS、VP8、RealVideo 4种标准的多标准去块滤波加速器,时钟频率为200 MHz,能够用于多标准高清视频的实时滤波处理。     

团体心理辅导对武警新兵适应性的影响

目的:探讨团体心理辅导对武警新兵适应性的影响。方法:将武警某部新兵随机分为干预组86人,接受8次团体心理辅导干预;对照组136人,不接受心理干预。使用军人适应不良自评量表(MMQ)、正性负性情绪量表(PANAS)在干预前、后测量新兵的适应情况。结果:1干预后,干预组与对照组在适应不良总分、环境适应不良因子分及负性情绪分上存在显著差异(P<0.05,P<0.01);干预组适应不良总分,人际关系、环境适应不良因子分及负性情绪分显著下降(P<0.01,P<0.05)。2在军人适应不良总分[F(时间*组别)=7.20,P=0.008]和环境适应不良因子[F(时间*组别)=3.97,P=0.047]上,测量前后和是否干预存在显著交互作用。结论:团体心理辅导能够改善新兵的适应性。     

含有胶冻状凝块精液的两种处理方法的比较研究

目的 比较含有胶冻状凝块精液的两种不同处理方法对体外受精(IVF)周期结局的影响。方法 选取2018年1月至2020年6月在石家庄市第四医院生殖医学中心接受IVF助孕患者中男方精液未见明显异常但含有胶冻状凝块的163例患者作为研究对象,分为单纯密度梯度离心法组(A组,n=78)和先瞬时离心去凝块后再行密度梯度离心法组(B组,n=85)。比较两组精液处理前后的活动精子百分率(活率)、前向运动精子百分率(活力)、精子正常形态百分率等;比较两组的补救单精子卵胞质显微注射(Re-ICSI)周期率及两组未行Re-ICSI周期的受精率、优质胚胎率、可利用囊胚率及临床妊娠率等。结果 B组活率、活力、精子正常形态百分率、2PN受精率、可利用囊胚率均优于A组,Re-ICSI周期率则低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对含有胶冻状凝块的特殊精液,先瞬时离心去凝块后再行密度梯度离心法是更有效的分离精子的方法;该方法可显著降低短时受精Re-ICSI周期率,提高IVF周期2PN受精率及可利用囊胚率。     

父母教养方式、童年期负性生活经历与大学生自尊的相关研究

目的探讨父母教养方式、童年期负性生活经历与大学生自尊的关系。方法采用R osenberg自尊量表(SES)、父母教养方式评价量表(EM BU)、童年期负性生活经历问卷(CTQ-SF)对551名大学生进行调查,测试资料采用SPSS16.0进行分析。结果①除过分干涉外,大学生自尊与父母教养方式呈显著相关(r=0.25,-0.12,-0.13,-0.15;r=0.29,-0.13,-0.17);②大学生自尊与童年期的情感虐待、情感忽视及躯体忽视呈显著负相关(r=-0.14,-0.21,-0.13);③除父亲的过分干涉外,父母教养方式各维度与童年期负性生活经历呈显著相关(r=-0.43,0.36,0.26,0.10;r=-0.43,0.36,0.18,0.31)。结论父母教养方式与童年期负性生活经历均会影响大学生自尊。     

经脐单孔与三孔腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻效果比较

目的 比较肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)患儿采用经脐单孔腹腔镜肾盂成形术和三孔腹腔镜肾盂成形术治疗的效果,探讨经脐单孔腹腔镜肾盂成形术治疗UPJO的优势.方法 UPJO患儿58例,行经脐单孔腹腔镜肾盂成形术38例为单孔组,行三孔腹腔镜肾盂成形术20...     

高职院校教师工作压力、组织公平感与工作倦怠的关系

目的研究湖南省高职院校教师工作压力、组织公平感与工作倦怠的关系。方法采用工作倦怠问卷、教师工作压力问卷、组织公平感量表对湖南省各地市12所高职院校的在岗教师进行调查。结果高职院校教师的工作压力和工作倦怠间存在显著正相关(r=0.430,P<0.01);高职院校教师的组织公平感各维度和工作倦怠各维度呈显著负相关(P<0.01);组织公平感是工作压力和工作倦怠之间的中介变量(β引入前=0.463,β引入后=0.176,P<0.01;F工作倦怠(1,309)=36.85,P<0.001)。结论高职院校教师的工作压力越大,工作倦怠程度就越严重,组织公平感可较好地缓解因工作压力带来的工作倦怠感。     

基于“质-量”双标的甘草质量分析方法研究

目的 建立以对照药材为基准物质的定性和不依赖多种对照品定量的甘草Glycyrrhiza uralensis药材“质-量”双标控制方法。方法 采用HPLC技术，以对照药材为基准物质建立甘草特征图谱，通过Q-TOF-MS技术，鉴定共有峰的化学成分，以对照药材和供试药材特征峰的相似度，明确药材真伪，即“质”；对内标成分“甘草酸”进行准确定量，以内标成分计，计算不同批次供试品中各特征峰的相对含量，取“平均数－标准差”作为特征峰化学成分相对于内标物质化学成分的相对含量下限，依据特征峰相对含量下限明确甘草药材优劣，即“量”。结果 建立的特征图谱及含量测定方法符合方法学考察要求；确定了10个共有色谱峰，鉴定出了5个化学成分，分别为芹糖甘草苷、甘草苷、芹糖异甘草苷、异甘草苷、甘草酸，各甘草供试药材与甘草对照药材的相似度均大于0.90；规定了甘草药材特征峰化学成分相对含量下限。结论 该方法不依赖多种对照品，能清晰、快速地判断药材的真伪优劣，为甘草的质量控制方法提供参考。