更昔洛韦胶囊治疗复发性生殖器疱疹的临床观察

近年来,生殖器疱疹患者日渐增多,且具有反复发作难于根治的特点,目前还没有一种药物可以彻底治愈生殖器疱疹.更昔洛韦是一种合成的核苷类抗病毒新药,注射针剂自临床应用以来,治愈了许多病毒感染的患者,但未见更昔洛韦胶囊剂治疗复发性生殖器疱疹的临床报道.我科用该药治疗复发性生殖器疱疹患者35例,现将结果报告如下.     

高强度间歇运动对超重或肥胖男性青少年心肺适能和身体成分及血脂水平的影响

目的探讨12周高强度间歇运动(HIIT)对超重/肥胖男性青少年心肺适能、身体成分及血脂含量的影响。方法采用随机数字表法将40例超重/肥胖男性青少年分为运动组和对照组,对照组受试者保持日常生活习惯不变,运动组受试者给予12周HIIT干预。于干预前、后分别检测2组受试者最大摄氧量(VO2_max)、最大有氧功率(MAP)、体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)、体脂百分比(BF%)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LCL-c)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平。结果干预前2组受试者上述各项指标组间差异均无统计学意义(P>0.05);干预后发现运动组体重、BMI、WC、BF%、TC及TG等均较干预前明显降低(P<0.05),VO2_max及MAP均较干预前明显升高(P<0.05),LDL-c及HDL-c较干预前无明显变化(P>0.05),对照组上述各项指标均较干预前无明显变化(P>0.05);通过进一步组间比较发现,干预后运动组体重[(76.9±5.9)kg]、BMI[(25.9±2.5)kg/m²]、WC[(89.7±7.0)cm]、BF%[(20.1±4.7)%]、TC[(5.00±0.87)mmol/L]及TG[(1.71±0.31)mmol/L]均显著低于对照组水平(P<0.05),VO2_max[(41.3±4.0)ml/kg·min]及MAP[(143.7±8.9)W]均显著高于对照组水平(P<0.05),LDL-c及HDL-c与对照组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论与持续性有氧运动比较,HIIT是一种省时、有效的运动方式,能显著改善超重/肥胖男性青少年心肺适能、身体成分及血脂水平。     

Fabry病2例临床及病理特征分析

目的 探讨Fabry病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析2例Fabry病患者的临床表现,并对其肾活检组织进行光镜、免疫荧光及超微结构观察,对皮肤活检组织进行常规病理学检查.结果 2例患者均出现蛋白尿、镜下血尿,皮肤黏膜出现散在出血点;光镜下见肾小球足细胞空泡变性,体积增大;肾小管上皮及间质亦出现泡沫样变;电镜下见肾小球足细胞体积增大,胞质内含大量具有嗜锇性髓鞘样包涵体,表现为髓样小体和斑马小体,足突部分融合,肾小球壁层上皮细胞、肾小管上皮细胞和间质可见上述现象.结论 Fabry病多见于青少年男性,常伴有肾外表现.肾小球足细胞内出现嗜锇性髓鞘样小体是Fabry病特征性的形态学改变,确诊需依靠电镜及测定血清α-半乳糖苷酶A（α-GalA）水平.     

乙酸钙的纯化工艺

碳酸钙和冰乙酸在水中反应得到乙酸钙溶液,室温下加入约2.5倍体积的95%乙醇,静置2~4 h,以300目滤布挤压过滤,滤液浓缩后重复操作1次,合并2次所得乙酸钙,80℃热风循环干燥3 h,即得乙酸钙纯品,收率可达82%以上。本工艺产品中镁含量大大降低,质量指标符合美国药典(USP40)要求。     

金风送爽防秋燥

正酷热的夏天即将结束,迎来了云淡天高的秋季。秋季是万物成熟、收获的季节,此后,天气由热变凉,秋风送爽,空气逐渐变得干燥。即使偶尔降雨,也不能缓解秋天干燥的气候。随着秋季气温、空气湿度的下降,有些人会出现干咳无痰、口唇干燥、咽喉干痒、皮肤干燥甚至便秘的症状,这就是所谓的"秋燥"。秋燥原因应知晓祖国医学认为,秋季是燥气主令。燥为秋季的主气,秋燥则是在秋季感受燥邪而发生的疾病。初起邪在肺卫,主要表现为头痛、发热、咳嗽等表证,并有     

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍躁狂发作患者的效果

目的:观察喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍(BPD)躁狂发作患者的效果。方法:选取2019年10月至2021年9月该院收治的80例BPD躁狂发作患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用丙戊酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合喹硫平治疗。比较两组临床疗效,治疗前后躁狂症状严重程度[Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)]评分、认知功能[霍普金斯词语学习测验-修订版(HVLT-R)、威斯康星卡片分类测验(WCST)]评分、炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BRMS评分均低于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HVLT-R和WCST评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-1、TNF-α和MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组SOD水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹硫平联合丙戊酸镁治疗BPD躁狂发作患者可提高治疗总有效率、BRMS评分和认知功能评分,改善氧化应激指标水平,降低炎性因子水平,效果优于单纯丙戊酸镁治疗。     

2019冠状病毒疾病患者出院后随访和管理

2019冠状病毒疾病患者出院后可能存在不同程度的呼吸功能、躯体功能以及心理功能等障碍,而随访有助于追踪患者的治疗和康复情况并给与针对性的指导。通过随访收集的病例资料和经验,为接下来新型冠状病毒疾病的循证诊疗和循证护理提供了证据,也有助于协助临床医师分析判断,从而提升诊疗水平。因此,亟待建立2019冠状病毒疾病患者出院后的健康随访管理机制,针对不同情况的患者制定个性化的随访计划,并对随访计划进行科学管理和及时监督提醒。本文就2019冠状病毒疾病患者出院后的随访时间、方式、内容、质量控制等方面的要求进行探讨,期望抛砖引玉,引发医疗机构临床医务人员和社区卫生服务人员对2019冠状病毒疾病患者出院后的随访工作的关注、讨论,从而促进随访的实施和推动研究的开展。     

加速康复理念在行单孔腹腔镜阑尾切除患者围术期的应用

加速康复理念即通过采取一些已证实安全有效的围手术期处理措施,降低患者围手术期的应激水平,促进患者早期康复.它包括应用合适的麻醉、镇痛及代谢支持等技术以及术后以主动活动、早期进食、促进胃肠蠕动为中心,使患者术后尽快恢复各器宫的功能,维持内稳态平衡[1].随着外科手术的改良,相应疾病的护理工作也提出了新的问题和挑战.2010年我院引进加速康复理念,并用于单孔腹腔镜阑尾切除术,现将护理体会总结如下.     

脑保护灌注技术在胸主动脉瘤外科手术中的应用

目的：研究胸主动脉瘤外科手术实施脑保护临床意义。方法：胸主动脉瘤手术患者7例，男5例，女2例，病变种类有Debakey Ⅰ型4例、Ⅱ型1例、Ⅲ型1例、主动脉弓动脉瘤1例。术中均实施脑保护措施，其中应用深低温停循环者2例，深低温停循环＋上腔静脉逆行灌注者1例，深低温停循环＋左右颈总动脉灌注者4例。心肌保护均应用4：1冷氧合血停搏液经主动脉根部或经冠状动脉窦顺行间断灌注。结果：成活至今6例，因吻合口渗血1例于术后2小时死亡，术后4—6h清醒5例，1例清醒时间延长。体外循环时间111—420min，平均193min；主动脉阻断时间58—154min，平均82min；颈总动脉灌注时间26—68min，平均48rain；上腔静脉逆行灌注时间53min。4例自动复跳。结论：胸主动脉瘤外科手术特别是弓部手术的脑保护是手术成功的重要环节之一；深低温停循环＋双侧颈总动脉灌注、深低温停循环＋上腔静脉逆行灌注、深低温停循环技术均能有效保护脑功能，提高手术成功率。     

大剂量联合化疗对小儿急性白血病治疗的近期观察

１９９６年３月份至１９９８年２月份收治的３６例急性白血病初治病人，其中急淋２６例，急非淋１０例。诱导治疗的早期均采用大剂量多种药物联合治疗。一疗程后全部病人均完全缓解（ＣＲ），除１例在化疗早期死于颅内出血外，余仍处于持续缓解中。早期大剂量联合化疗对儿童白血病的长期无病生存是至关重要的