由cAMP激活的鸟苷酸交换蛋白（Epac）调控内皮细胞表面膜联蛋白A2的表达

目的 本研究旨在探讨内皮细胞内Epac1是否参与调控细胞表面ANXA2的表达。方法 本研究细胞实验以人静脉内皮细胞（HUVECs）为细胞模型,采用原子动力学检测方法,结合免疫荧光,分别从原子及蛋白水平验证Epac1是否参与细胞表面ANXA2表达的调控作用。分别提取15只Epac1基因敲除小鼠和15只C57BL6野生型小鼠血浆,检测每组样品ANXA2的表达水平。结果 （1）免疫荧光测得处理组（ESI09）相对荧光强度为17.59 ± 0.69,处理组（ESI09）相对荧光强度为6.32 ± 0.32,两组间数据结果有差异且有统计学意义（P<0.01）;原子动力显微镜法测得处理组（ESI09）测得力值为35113.07 ± 9866.65 pN,对照组（DMSO）测得力值为106277.70 ± 14233.77 pN,两组间数据结果有差异且有统计学意义（P<0.01）;由以上数据可得药物性抑制内皮细胞Epac的功能使其表面ANXA2表达量下调;（2）蛋白印迹法及酶联免疫吸附法测得处理组（ESI09）和对照组（DMSO）内皮细胞分泌ANXA2有差异,药物性抑制内皮细胞Epac1功能使内皮细胞胞外分泌ANXA2能力下降低;（3）酶联免疫吸附法测得Epac1基因敲除小鼠组血浆ANXA2平均含量为138.81 ± 38.93 ng/ml,显著低于野生型小鼠组血浆ANXA2平均含量281.46 ± 49.66 ng/ml（p<0.05）。结论 Epac1参与调控内皮细胞表面ANXA2的表达。     

Wnt/β-catenin信号通路对正畸牙根吸收后修复作用的研究

目的：初步探讨Wnt/β-catenin信号通路对移动性牙根吸收修复的作用。方法：①通过施加过大正畸力建立炎症性牙根吸收大鼠模型,将大鼠随机分为3组,每组10只：牙周膜局部注射氯化锂激活Wnt/β-catenin信号通路组（LiCl组）,牙周膜局部注射Dickkopf相关蛋白1抑制Wnt/β-catenin信号通路组（DKK1组）和对照组,并通过Micro-CT扫描对比各组牙根表面陷窝体积变化。②完成扫描后,3组分别随机处死大鼠,并采用免疫组化法分别检测各组大鼠牙周组织中Wnt/β-catenin信号通路的支架蛋白Axin2、胞内β-连锁蛋白β-catenin、重组人骨形态发生蛋白（recombinant human bone morphogenetic protein 2,BMP-2）、牙骨质附着蛋白（cementum-derived attachment protein,CAP）和骨唾液酸蛋白（bone sialoprotein,BSP）的表达量。结果：①在修复0 d时,牙根表面陷窝体积的修复量差异无统计学意义（P＞0.05）。2周后LiCl组和对照组的牙根修复体积分数增加明显,仅DKK1组的相应指标出现了减少,3组数据指标变化明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。②免疫组化结果显示：在修复0 d时,3组各项检测因子表达量无明显差异;修复3 d时,3组中BMP-2、BSP和CAP的变化量均差异明显（P＜0.05）,LiCl组和DKK1组的β-catenin出现明显差别（P＜0.05）;修复第7天后,LiCl组各项检测因子均明显高于DKK1组和对照组（P＜0.05）。结论：Wnt/β-catenin信号通路通过调节成骨相关因子Axin2、β-catenin、BMP-2、BSP和CAP的表达,能加快牙根表面吸收陷窝的恢复,加快大鼠移动性牙根吸收后的修复过程。     

自身抗体和慢性乙型肝炎中医证型及肝组织学的相关性分析※

目的 观察伴或不伴自身抗体阳性的慢性乙型肝炎患者的中医证型分布及肝组织学等相关指标，探讨自身抗体和慢性乙型肝炎的中医证型及肝组织学等指标的相关性，指导临床辨证论治。方法 选取厦门市中医院2018年10月至2020年6月住院的自身抗体阳性慢性乙型肝炎患者200例，同期纳入自身抗体阴性慢性乙型肝炎患者200例，对比两组一般情况、中医证型分布、血清学、肝组织学指标。结果 自身抗体阳性组中湿热内结证最多，而自身抗体阴性组中肝郁脾虚证最多，两组差异有统计学意义（P<0.05）；自身抗体阳性组ALT、AST、GGT、ALP、GLB水平明显较自身抗体阴性组高，两组之间有统计学差异（P<0.05）；自身抗体阳性组HBV-DNA载量、HBsAg定量较自身抗体阴性组低，两组之间有统计学差异（P<0.05）；自身抗体阳性组相对于自身抗体阴性组，其肝组织的炎症程度及纤维化程度更高（P<0.05）；运用二分类Logistic回归分析后发现，GLB是自身抗体产生的独立影响因素。结论 湿热内结型慢性乙型肝炎患者较易出现自身抗体，自身抗体的产生提示自身免疫功能活跃、肝组织炎症及纤维化较严重，若出现自身抗体则应及时护肝抗病毒治疗，警惕病情的进展。     

慢性乙肝合并非酒精性脂肪肝的相互影响及中医药治疗进展

乙型肝炎病毒感染是我国首要肝脏疾病,其中慢性乙型病毒性肝炎患者有约2000万人。随着国民生活质量提高及饮食结构改变,非酒精性脂肪肝的发病率逐年上升,已成为我国第二大肝病类型。临床上常见CHB与NAFLD并存。本文就近年来CHB合并NAFLD流行病学、二者之间的相互影响及中药治疗进展进行浅述。     

中医体质学说在肝病方面的研究进展

中医体质学说是中医理论的重要组成部分,是研究人体体质类型及特征,借此分析疾病的发病情况、病变性质及发展趋向,进而指导疾病防治的一门学说。近年来,中医体质的研究在医学界备受关注,而关于中医体质学说在肝病相关方面的研究也名目繁多,总体上取得了较大的进步。现将近些年来中医体质学说在肝病方面的研究进展作一系统综述,以进一步指导临床。     

年龄相关性白内障患者晶状体倾斜和偏心及其影响因素——基于CASIA2的研究北大核心

目的运用新型眼前节光学相干断层成像仪CASIA2观察年龄相关性白内障患者晶状体倾斜及偏心的情况,并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。选取2020年4月至2021年5月于天津医科大学眼科医院就诊并接受白内障手术的310例(310眼)年龄相关性白内障患者。运用CASIA2的晶状体分析模式测量晶状体倾斜与偏心,并对其作描述性分析。采用单因素线性回归分析及多因素线性回归分析患者晶状体倾斜及偏心与影响因素的关系。纳入分析的影响因素包括:年龄、糖尿病史、眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)、房水深度(AD)、晶状体厚度(LT)、Alpha角及Kappa角。结果纳入310例(310眼)白内障患者,年龄(68.8±8.5)岁,晶状体倾斜度为(4.97±1.59)°,偏心量为(0.21±0.12)mm。晶状体倾斜方向为颞下方,偏心方向为颞侧。其中,晶状体倾斜度>7°者占10.3%,偏心量>0.4 mm者占7.7%。单因素线性回归分析结果显示,晶状体倾斜度与晶状体偏心量、年龄、AL、Alpha角及Kappa角均有相关性(均为P<0.05);而晶状体倾斜度与糖尿病史、CCT、AD、LT均无相关性(均为P>0.05)。晶状体偏心量与年龄、倾斜度、Alpha角及Kappa角均有相关性(均为P<0.05);而晶状体偏心量与糖尿病史、AL、CCT、AD、LT均无相关性(均为P>0.05)。多因素线性回归分析结果显示,晶状体倾斜度与晶状体偏心量、AL及Alpha角均有相关性(均为P<0.05);而晶状体倾斜度与年龄、糖尿病史、CCT、AD、LT及Kappa角均无相关性(均为P>0.05)。晶状体偏心量与倾斜度及AL均有相关性(均为P<0.05);而晶状体偏心量与年龄、糖尿病史、CCT、AD、LT、Alpha角及Kappa角均无相关性(均为P>0.05)。结论年龄相关性白内障患者晶状体朝颞下倾斜、向颞侧偏心。在晶状体倾斜度较大的眼中,偏心程度更重。晶状体在短AL眼中及Alpha角大的眼中倾斜程度更重。白内障术前应综合考虑晶状体倾斜、偏心情况及AL、Alpha角等影响因素,合理选择功能型人工晶状体。     

3种消解方法测定西北9种道地药材中微量元素含量比较

目的用3种不同消解方法,测定西北9种道地药材中微量元素Fe,Mn,Cu,Zn,Mg,Ca的含量,研究和比较3种方法对测定结果的影响。方法分别采用干法灰化、湿法消解、微波消解法对样品进行消解,再用火焰原子吸收法测定微量元素。结果通过实验发现,同一样品的预处理方法不同。测得结果有较大差别,微波消解效率最高,其次是干法灰化和湿法消解。结论样品的前处理方法最宜选择微波消解。该法能使样品分解完全,但工作条件较高;湿法消解和干法灰化消解效率较微波消解法低,但易于进行,对微量元素的测定有一定可靠性,实验条件有限时可选择。对大批量样品处理,干法灰化较湿法消解更适宜。     

菖郁逍遥方治疗慢性乙型肝炎伴抑郁症的临床疗效及作用机制探讨

目的 观察菖郁逍遥方治疗慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）伴抑郁症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 90例慢性CHB伴抑郁症患者,采用随机数字表法分为治疗组45例,对照组 45例。在恩替卡韦治疗的基础上,对照组服用氟哌噻吨美利曲辛片;治疗组服用中药复方菖郁逍遥方,疗程12周。以汉密尔顿抑郁量表17项（Hamilton depression scale,HAMD17）评分观察治疗前、治疗中（治疗4周）、治疗后（治疗12周）两组患者的抑郁状态变化;以副反应量表（treatment emergent symptom scale,TESS）观察两组治疗后副反应;观察治疗前后血清ALT活性、乙型肝炎病毒DNA（hepatitis B virus DNA,HBV DNA）定量、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine, 5-HT）、去甲肾腺上素（norepinephrine, NE）、脑源性神经营养因子（ brain derived neurotrophic factor,BDNF ）水平及内源性大麻素：N-花生四烯酸氨基乙醇（Arachidonoylethanolamine,AEA）、2-花生四烯酸甘油（2-arachidonoylglycerol,2-AG）及其受体（cannabinoid receptor,CBR）1、2指标变化。结果 两组治疗中、治疗后的HAMD17评分较治疗前均明显降低（P<0.05, P<0.01）,治疗后治疗组的总有效率与对照组相似但安全性评价较高。治疗后,治疗组HBV DNA阴转率、ALT复常率均较对照组高（P<0.05）。两组血清5-HT、NE、BDNF均较治疗前显著升高（P<0.05, P<0.01）。两组治疗后血清AEA、2-AG、CBR1水平较前增加（P<0.05）,且以治疗组效果显著;CBR2含量较治疗前无明显变化（P>0.05）。结论 菖郁逍遥方具有显著改善CHB患者抑郁状态的临床疗效,作用机制与通过调控内源性大麻素水平来升高单胺类神经递质、BDNF相关。     

超声协助引发自由基聚合制备聚合物包覆炭黑及其在环氧树脂中的性能表征

在超声和引发剂的共同作用下,采用乳液聚合法引发单体甲基丙烯酸甲酯(MMA)在炭黑表面原位包覆聚合,常温下1 h内即实现聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的包覆,并对其表面化学组成和分散状态进行表征。结果表明:改性后炭黑表面PMMA的包覆率为5.7%,O、C原子的物质的量之比由改性前的4.2%增加至改性后的7.5%;在超声破碎作用下,炭黑的平均粒径大大减小,在溶剂中的分散稳定性显著提高。将炭黑与环氧树脂复合并表征其性能,结果表明:与未改性炭黑相比,改性后的炭黑在环氧树脂中的团聚倾向减弱,甚至当添加10 phr(phr:每100 g树脂添加1 g)改性炭黑时团聚现象仍不严重;此外,改性炭黑/环氧树脂复合材料的拉伸强度和断裂伸长率都有所提高。