126例高龄自发性气胸病人的胸腔镜治疗

1995年10月至2001年12月，我们应用胸腔镜(VATS)治疗高龄自发性气胸病人126例，效果较好，现报道如下。     

乳腺癌根治术后两种不同负压引流效果的对比分析

目的探讨乳腺癌根治术后两种负压引流方法的效果。方法我科在1999年1月至2005年12月对359例乳腺癌根治术后不同引流方法下皮瓣坏死及皮瓣下积液的发生率进行回顾性分析。结果两组间皮瓣坏死和皮下积液的发生率比较有显著性差异。结论乳腺癌根治术后单纯低负压瓶Y型管引流效果非常可靠,值得临床推广。     

心包内全肺及部分左心房切除治疗Ⅲ期肺癌53例

为了探讨心包内全肺及部分左心房切除治疗Ⅲ期肺癌的疗效和价值,1988年2月～2001年12月对53例Ⅲ期肺癌行心包内全肺切除32例,合并部分左心房切除治疗17例,剖胸探查或单纯心包开窗4例。手术并发症发生率为17.0%(9/53),死亡2例(3.8%),随访率为96.1%,术后1、3和5年生存率分别为73.6%(39/53)、34.0%(18/53)和20.8%(11/53),其中2例生存超过7年。初步研究结果提示,Ⅲ期肺癌采用扩大切除能提高根治性手术切除率,延长患者生存期,改善生活质量,在临床上有应用价值。     

急性白血病1040例临床类型及发病相关因素构成比分析

目的:初步了解我院近年急性白血病(AL)临床类型及发病相关因素构成比变化.方法:对1040例AL患者相关信息进行收集和整理,并回顾性分析.结果:患者性别构成男性患者多于女性,临床类型急性髓系白血病(AML)多于急性淋巴细胞白血病(ALL),儿童ALL多发于AML,青壮年以AML多发,老年人多伴有骨髓增生异常综合征(MD...     

聚四氟乙烯人工单叶肺动脉瓣在右心室流出道重建中的应用

目的 评价在右心室流出道重建手术中应用聚四氟乙烯（PTFE）制备单叶肺动脉瓣对防治术后早期肺动脉瓣反流的作用.方法 自2011年10月至2013年10月,随机选择21例具备手术适应证的患者,先用经修剪的PTFE片缝制人工单叶肺动脉瓣,再用经处理的自体心包片行右心室及主肺动脉补片扩大.体外循环转流50～150（83.4±24.1）min,主动脉阻断30～101（58.8±19.1）min.结果 本组21例中死亡1例,病死率4.76％,余20例术后恢复良好.全组病例机械辅助呼吸4～130 h,排除死亡的病例,平均（8.2±3.4）h;ICU滞留时间1～5（1.6±1.0）d;术后住院时间5～14（6.9±2.5）d.出院前及术后3个月行超声心动图检查,除第1例患儿存在中度肺动脉反流外,其余患儿均无反流或仅表现为痕迹量反流;全部患儿均无肺动脉或右心室流出道梗阻.结论 在行跨肺动脉瓣右心室流出道补片扩大术中应用PTFE人工单叶肺动脉瓣,可以有效地改善右心室功能,而体外循环时间、主动脉阻断时间及治疗费用并没有因此而明显增加.     

电视胸腔镜在Ⅰ-Ⅱ期NSCLC切除中的中远期疗效及安全性分析

目的探讨电视胸腔镜在早期NSCLC切除中的中远期疗效及安全性分析。方法将64例进行电视胸腔镜手术的Ⅰ-Ⅱ期NSCLC作为观察组,并与同期进行常规开胸手术的54例患者进行对照研究。结果电视胸腔镜组的止痛药使用率、手术时间、术中出血量、引流时间、术后引流量及住院时间均显著低于常规开胸组,P0.05,电视胸腔镜组与常规开胸组3年生存率、5年生存率及并发症比较无统计学差异,P0.05。结论电视胸腔镜手术在早期NSCLC患者切除中具有术后恢复快、住院时间短,疗效确切、安全等特点。     

45例重症肌无力的外科治疗

目的 评价胸腺切除术治疗重症肌无力的围手术期临床特点及疗效。方法 回顾性分析45例经胸腺切除术治疗重症肌无力患者的临床特点、手术方式、围手术期处理及疗效。结果 全组无手术死亡．直接手术并发症为13．3％。术后病理检查，异位胸腺发生率33．3％（15／45），胸腺增生达91．1％（41／45），术后随访3个月以上者43例，痊愈8．9％（4／45），基本痊愈13．3％（6／45），显效44．4％（20／45），好转28．9％（13／45），无效4．4％（2／45），其中随诊病例中Ⅰ型、Ⅱa型、Ⅱb型、Ⅲ型、Ⅳ型有效率为90．9％（10／11）、88．2％（15／17）、88．9％（8／9）、75％（3／4）、50％（1／2）。结论 全身型及部分眼肌型重症肌无力患者可首选扩大胸腺切除术治疗，疗效良好。     

大剂量黄芪注射液治疗以蛋白尿为主难治性紫癜肾8例临床体会

我们2004年1月～2006年6月共收治以蛋白尿为主要表现的难治性紫癜肾8例，应用大剂量黄芪注射液治疗而收到满意疗效。现报告如下。     

中西医结合治疗再生障碍性贫血157例临床观察

目的探讨黄芪注射液、及黄芪注射液加多抗甲素配伍应用治疗再生障碍性贫血(AA)的疗效。方法黄芪组61例,黄芪注射液加多抗甲素组33例,对照组63例,治疗组在中西医结合治疗基础上加用黄芪注射液或黄芪注射液加多抗甲素,对照组采用中西医常规治疗,三组均经系统治疗6个月以上。结果黄芪组总有效率86.8%,黄芪注射液加多抗甲素组总有效率90.9%,对照组总有效率65.1%,黄芪组、黄芪注射液加多抗甲素组与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);黄芪组与黄芪加多抗甲素组比较有显著性差异(P<0.05)。结论黄芪注射液、黄芪加多抗甲素治疗再生障碍性贫血均是通过调节机体免疫功能起效。