优化新生脉散方治疗心力衰竭的网络药理学机制分析

[目的] 运用网络药理学方法分析优化新生脉散方治疗慢性心力衰竭（CHF）的作用机制。[方法] 基于中药系统药理数据库和分析平台（TCMSP）、BATMAN-TCM及UniProt数据库查询优化新生脉散方药物的主要活性成分与相应靶点，利用GeneCards数据库检索CHF相关靶点，通过OmicShare网站分析并结合Cytoscape-v3.6.0软件构建优化新生脉散方中药-化合物-靶点-疾病网络图，使用DAVID数据库对潜在靶点进行基因功能（GO）及京都基因和基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。[结果] 根据类药性（DL）、口服吸收利用度（OB）、参数评分（Scorecutoff）筛选出与CHF相关的潜在化合物85种及靶点89个，其中，化合物有quercetin、luteolin、kaempferol等，靶点包括SCN5A、ADRB2、NOS2等。功能富集分析涉及生物过程、分子功能、细胞组分的GO条目共497个，主要参与调控细胞凋亡、增殖及缺氧、炎症反应等方面，KEGG通路富集得到139条，主要与缺氧诱导因子-1（HIF-1）、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B（PI3K-Akt）、肿瘤坏死因子（TNF）信号通路等有关。[结论] 优化新生脉散方治疗CHF具有多成分、多靶点、多途径的作用，为进一步研究优化新生脉散方治疗CHF的潜在复杂机制提供参考方向。     

系统性红斑狼疮患者外周血B淋巴细胞PD-L1的表达

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血B淋巴细胞PD-L1的表达及其在SLE发病中的意义.方法 应用免疫荧光标记和流式细胞仪技术检测SLE患者外周血B淋巴细胞上PD-L1的表达水平.结果 活动期SLE患者外周血B淋巴细胞CD19 、CD19 /PD-L1 的表达水平明显高于SLE非活动期患者(P＜0.05)和正常对照组(P＜0.05).结论 活动期SLE患者B淋巴细胞的PD-L1表达异常增加,其可能在SLE发病机制中起重要作用.     

松龄血脉康胶囊治疗高脂血症50例的疗效观察

选择符合标准的高脂血症患者50例，考察松龄血脉康胶囊(治疗组)及绞股兰总昔胶囊(对照组)治疗高脂血症(肝阳上亢症)的临床疗效。结果治疗组总疗效为80．0％，对照组为72．0％，两组间无显著性差异(P＞0．05)；两组TC、TG、LDL—C、VLDL—C及TC-HDL-C/HDL-C均较治疗前显著降低(P＜0．05)，HDL-C较治疗前明显升高(P＜0.05)，但与对照组比较无显著性差异(P＞0．05)。     

心房颤动中医药治疗研究述要

中医药治疗心房颤动具有效力高、副作用少、毒性低的优点，有广阔的发展前景，但也存在一些不容忽视的问题。病因病机及辨证分型不统一，辨证分型繁杂，证型不规范。疗效评定标准不一致，有些则自拟标准，缺乏严谨性、科学性。观察指标仅停留在心电监测及心功能方面，对中医药治疗心房颤动所引起的一系列生化变化及血流动力学改变缺乏系统观察。     

红景天注射液治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)233例的随机、双盲、阳性对照、多中心临床研究

本研究根据国家食品药品监督管理局新药临床研究批件第2002ZL0216号文,由国家食品药品监督管理局国家药物临床试验机构河南省中医药研究院作为负责单位,河南中医学院第一附属医院、天津中医学院第一附属医院、天津中医学院第二附属医院为参加单位,对通化玉圣药业股份有限公司研制的中药7类新药制剂红景天注射液进行多中心临床研究,并与通化玉圣药业股份有限公司提供的香丹注射液采用随机、双盲对照,治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证),以评价红景天注射液的临床疗效和安全性.     

养阴舒心方对射血分数正常心力衰竭患者生存质量的影响

目的评价养阴舒心方治疗射血分数正常心力衰竭(HFNEF)的有效性及安全性。方法将60例HFNEF患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在西药规范治疗的基础上加用养阴舒心方,对照组采用西药规范治疗,两组疗程均为14天。疗程结束后评价明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHF-Q)评分、中医症状积分、6分钟步行距离(6MWD)、心脏超声相关指标[舒张早期二尖瓣瓣口血流峰值速度/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/e')]、血浆脑钠肽(BNP)水平,观察不良反应。结果治疗后两组患者中医症状积分均较治疗前下降(P 0. 05或P 0. 01),治疗组MLHF-Q评分、E/e'水平均较治疗前显著下降(P 0. 05或P 0. 01)。治疗后治疗组MLHF-Q评分、中医症状积分、E/e'均较对照组明显改善(P 0. 05)。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论养阴舒心方能够提高HFNEF患者生存质量,改善临床症状,修复心脏舒张功能,安全性较好。     

孕妇饮食营养状况对新生儿体质量影响分析

目的：探讨孕期饮食营养与胎儿体质量关系。方法选择115例巨大儿孕产妇及21例足月小样儿孕产妇为观察组,随机抽取的同期分娩正常体质量儿的孕产妇110例为对照组。调查饮食状况,比较孕期体质量增加、血糖、血脂。结果3组孕妇孕期荤菜量增加及摄食量增加差异有统计学意义(χ2=1.263,P<0.05),除摄食量增加＞1/2外,无增加、增加1/4、增加1/3、增加1/2在3组间差异有统计学意义(χ2=2.117,3.187,2.743,1.874,P<0.05)。3组孕妇孕期增重、甘油三酯、胆固醇差异均有统计学意义(F=12.813,10.412,9.144,P<0.05),经SNK-q检验显示,3组水平间差异均有统计学意义（P<0.05）。3组孕妇血糖差异无统计学意义(F=2.587)。结论新生儿体质量异常为孕妇饮食营养认知偏差,孕期营养失衡所致,加强孕期营养宣教与指导是保证孕期膳食平衡的重要措施。     

桂枝茯苓胶囊联合经阴道射频消融术治疗子宫肌瘤疗效分析

目的 观察桂枝茯苓胶囊联合经阴道射频消融治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将45例子宫肌瘤患者随机分为两组,观察组24例应用桂枝茯苓胶囊联合经阴道射频治疗,对照组21例应用经阴道射频治疗,观察两组的临床疗效(UFS-QOL评分).结果 观察组治疗后UFS-QOL评分明显优于对照组(P<0.05),两组治疗后超声血管造影显示肌瘤体积明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 桂枝茯苓胶囊联合经阴道射频治疗子宫肌瘤能够提高临床疗效,减小子宫肌瘤体积,值得临床推广应用.     

ROC曲线评价糖化血红蛋白等指标对糖尿病的诊断价值

目的 采用ROC曲线,探讨空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白对糖尿病及糖调节受损的诊断价值.方法 将2011年2月至2011年12月我院患者有关血糖资料600例纳入研究,分析血脂、HbAlc、空腹血糖和餐后2h血糖的关系.结果 HbAlc的ROC曲线下面积为0.841(95%CI:0.790～0.892),以 HbAlc=6.45%为诊断糖尿病最佳切点,敏感度0.710,特异度 0.912,阳性似然比为7.24,阴性似然比为0.32.结论 用HbAlc诊断糖尿病敏感度较高,HbAlc诊断糖调节受损敏感性不高,联合实验有助于提高糖尿病及糖调节受损的检出率.     

复方丹参方制剂治疗稳定型心绞痛随机对照试验的系统评价

[目的]评价复方丹参方制剂(与硝酸酯类作对照)治疗稳定型心绞痛的疗效和安全性。[方法]通过检索Cochrane Centre,MEDLINE,EMBASE,中国生物医学文献数据库(CBM),中文全文期刊数据库(CNKI)和维普中文期刊数据库(VIP)等数据库(截至2007年1月),全面搜集有关复方丹参方制剂(丹参、三七、冰片组成)治疗稳定型心绞痛的随机对照试验。质量评价参照Cochrane handbook4.26提供的标准。[结果]有33篇文献纳入评价。32个研究采用心绞痛症状改善为指标,合并效应量RR(random)及95%可信区间(CI)为1.16(1.10,1.23)。30个研究采用心电图改善为指标,合并效应量RR(random)及95%可信区间为1.38(1.25,1.51)。复方丹参方制剂的不良反应主要表现为轻度的胃部不适,发生率为3.4%,95%CI(2.5%,4.2%)。[结论]根据系统评价结果,提示复方丹参方治疗冠心病心绞痛与硝酸酯类相比,在改善心绞痛症状、改善心肌缺血状态等方面显示出一定的优势,且不良反应少。但由于原始研究质量较低,影响了结论的可靠性,有待高质量研究提供更有力的证据。