RP-HPLC 法同时测定成人血清中苦参素和阿德福韦酯的浓度方法学研究

目的：建立一种简易的测定联合服用苦参素和阿德福韦酯成人血清中苦参素和阿德福韦酯含量方法。方法采用Shim-pack VP-ODS C18色谱柱（250 mm ×4．6 mm,5μm）,流动相为甲醇∶水（70∶30）,流速为1．1 mL·min －1,检测波长为229 nm。结果苦参素保留时间4．6 min 左右,标准曲线的线性范围为0．0125～2 mg·L －1,r ＝0．9992。阿德福韦酯保留时间7．3 min 左右,标准曲线的线性范围为0．0125～0．75 mg·L －1,r ＝0．9991,苦参素和阿德福韦酯的日间、日内变异系数均在7％以下,回收率＞92％。结论该法简便,灵敏,快速,可用于苦参素和阿德福韦酯临床联用治疗的成人血药浓度的监测。     

适宜性电刺激膈神经联合抗胆碱能药改善慢性阻塞性肺疾病患者膈肌疲劳和肺功能的临床研究

目的探讨适宜电刺激膈神经联合抗胆碱能药在改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌疲劳和肺功能的临床疗效。方法选取我院80例COPD患者,根据住院先后顺序分为对照组与观察组各40例,均予以抗炎、改善呼吸功能等基础治疗,对照组在此基础上加用抗胆碱脂酶吸入剂,观察组加用EDP-II型体外膈肌起搏器,两组均治疗15d。疗程结束后,检测两组膈肌活动情况及肺功能,同时进行血气分析,评估肺功能改善情况。结果治疗后,对照组膈肌活动度、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、最大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均显著低于观察组,COPD相关生活质量评分(CAT)显著高于观察组,6 min步行距离显著低于观察组(P0.05)。结论适宜电刺激膈神经联合抗胆碱能药可提高COPD患者肺功能改善情况,并有效缓解膈肌疲劳,临床疗效较好。     

壮医通路酒皮肤毒性动物实验研究

目的：观察实验家兔皮肤接触壮医通路酒后的毒性反应。方法以实验家兔为试验动物,选取体重（2.5±0.25）kg的家兔按雌雄各半标准随机分组并造模,用壮医通路酒涂于创面,以米酒作对照,观察各组皮肤反应。结果与对照组比较,用药后实验用药各组家兔的正常皮肤和破损皮肤均无急性毒性、长期毒性及皮肤刺激反应,并且实验用药组与对照组对比无明显差异（ P＞0.05）。结论壮医通路酒皮肤局部用药治疗痹证有较好的安全性。     

健康教育联合护理干预在心肌梗死患者中的护理研究

目的:观察健康教育联合护理干预在心肌梗死患者中的应用。方法:将我院2016年5月～2018年5月间收治的心肌梗死患者90例归入本文研究范畴,以不同护理方案分组为二,每组各有患者45例,称呼为试验组、对比组,两组方案分别为:健康教育联合护理干预、护理干预,调查两组患者对健康知识的掌握程度;对比两组护理满意度。结果:试验组掌握程度较优,对比组掌握程度中等,两组掌握度分别为97.78%、77.78%;试验组满意度达97.78%;对比组满意度为80.00%。试验组表现优异,对比组表现良好,P0.05,组间差异具有统计学意义。结论:健康教育联合护理干预能够进一步提升心肌梗死患者对健康知识的掌握,增强其依从性,提高护理满意度。     

800例喉源性咳嗽中医证候分型的研究

目的探讨喉源性咳嗽的证候特点及其发生规律，进一步将喉源性咳嗽的证候分型规范化，为指导及制定规范的治疗原则、遣方用药提供依据。方法对800例喉源性咳嗽患者的临床资料进行整合、归纳分析。结果数据研究结果表明，800例喉源性咳嗽患者中，风邪犯肺型304例，占38．0％；脾虚痰浊型146例，占18．2％；阴虚火旺型122例，占15．3％；卫表不固、禀质过敏型210例，占26.3％；其他如脾胃不和型、肝胆湿热型、气滞血瘀型18例，占2．2％。其中风邪犯肺型和卫表不固、禀质过敏型最为多见，分别占38．0％和26．3％，共占总数的64.3％。结论本研究喉源性咳嗽的中医证候分型结果，与大多数的文献报道相符合。     

喉源性咳嗽的中医病因病机及辨证分型的研究概况

喉源性咳嗽是指咽喉疾病引起的咳嗽,以咽痒如蚁行或如有异物阻塞,咽痒必咳,不痒不咳,或有异物感而出现频繁清嗓动作为其主要症状.此病病位在咽喉,咳点在声门以上,肺部X线透视或摄片无异常,咽部检查可见慢性充血或咽后壁淋巴滤泡增生,相当于现代医学中"慢性咽炎"(为慢性变应性咽炎即慢性过敏咽炎)[1].     

海南医改，纵横互动全省“一盘棋”

海南作为沿海开放的特区省份，承载着医药卫生体制改革排头兵的示范作用。在全国医改的总方针指导下，海南医改采取了全省纵横互动“一盘棋”模式，实行在全省范围内医疗卫生资源共享，并采取积极措施，加快急救医疗、康复疗养设施和能力建设，不断适应和努力满足全省人民以及到海南投资、旅游、居住人群的医疗卫生服务需求。     

深化人事制度改革促进农村卫生改革与发展

为贯彻落实<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>、国务院办公厅转发国务院体改办等部门<关于城镇医药卫生体制改革指导意见>和<关于农村卫生改革与发展的指导意见>以及中组部、人事部、卫生部<关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见>等有关文件精神,我们在保亭县黎族苗族自治县开展了农村卫生体制改革试点工作,推行"县、乡、村卫生管理一体化"管理模式,并积极推进卫生事业单位机构与人事制度改革,优化卫生人力资源配置,为推动农村卫生管理体制改革提供强有力的组织保证和人才支持,取得较大成效.     

高血压肾脏微循环功能障碍检测研究进展

高血压与肾脏关系密切。肾脏微循环结构独特,呈球囊形网状结构微血管网,易受高压力、高灌注的影响。其变化可以反映早期肾功能状态,故检测肾脏微循环对高血压肾病的诊断、治疗和预后具有积极的意义。通过检测尿液中的微量清蛋白、转铁蛋白、β2微球蛋白、α1微球蛋白、视黄醇结合蛋白、清蛋白/肌酐、N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶和血清中的尿酸、胱抑素及超声多普勒肾血流测定、放射性核素肾显像等手段可以有效地反映肾脏微循环功能。     

慢性肥厚性鼻炎与瘀血证的关系探讨

目的探讨慢性肥厚性鼻炎与瘀血证的关系。方法选择120例慢性肥厚炎鼻炎患者,选用血液流变学快测仪,检测血浆比黏度、全血还原黏度红细胞聚集指数、纤维蛋白原、红细胞比容,并与健康组进行比较。结果慢性肥厚性鼻炎患者血浆比黏度(3.23±0.55)MPa/s、全血还原低切黏度(45.87±10.25)MPa/s、全血还原高切黏度(16.21±2.81)MPa/s、红细胞聚集指数(8.24±2.46)、纤维蛋白原(4.84±1.22)g/L与对照组比较差异有显著性特征(P<0.05);红细胞比容差异无统计学意义。结论慢性肥厚性鼻炎与瘀血证关系密切,组织病理改变与中医"血瘀"病理特征表象一致。