适宜性电刺激膈神经联合抗胆碱能药改善慢性阻塞性肺疾病患者膈肌疲劳和肺功能的临床研究

目的探讨适宜电刺激膈神经联合抗胆碱能药在改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌疲劳和肺功能的临床疗效。方法选取我院80例COPD患者,根据住院先后顺序分为对照组与观察组各40例,均予以抗炎、改善呼吸功能等基础治疗,对照组在此基础上加用抗胆碱脂酶吸入剂,观察组加用EDP-II型体外膈肌起搏器,两组均治疗15d。疗程结束后,检测两组膈肌活动情况及肺功能,同时进行血气分析,评估肺功能改善情况。结果治疗后,对照组膈肌活动度、第一秒用力呼气容积(FEV_1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、最大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均显著低于观察组,COPD相关生活质量评分(CAT)显著高于观察组,6 min步行距离显著低于观察组(P0.05)。结论适宜电刺激膈神经联合抗胆碱能药可提高COPD患者肺功能改善情况,并有效缓解膈肌疲劳,临床疗效较好。     

慢性阻塞性肺疾病并发症的临床分析

目的:了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发症情况。方法:回顾性分析2009-01-2014-05在我院门诊及住院就诊的620例COPD患者临床资料,分析COPD并发症的情况。结果:620例COPD患者中,485例(78.2%)的患者至少有1种并发症,其中,心血管疾病(如高血压病、冠心病)、代谢性疾病(电解质紊乱、2型糖尿病),分别占总患者数的65.4%、64.2%。结论:COPD并发症的出现会严重影响患者的预后,加快COPD疾病进程,优化药物治疗和个体化方案,将获得最大的临床收益。     

喙荚云实酚性成分研究

对喙荚云实Caesalpinia minax枝和叶的化学成分进行了研究.实验采用硅胶和凝胶柱色谱法进行分离纯化,利用波谱法进行结构鉴定,从喙荚云实枝和叶的乙醇提取物中分离得到15个化合物,分别鉴定为芹菜素(1),5,7,3′,4′-tetra-hydroxy-3-methoxyflavone(2),毛地黄黄酮-5,3′-二甲酯(3),thevetiaflavon(4),芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖醛酸苷(5),bonducellin(6),7-hydroxy-3-(4-hydroxybenzylidene)-chroman-4-one (7),3-去氧苏木查尔酮(8),5-acetony1-7-hydroxy-2-methylchromone(9),4-(trans)-acetyl-3,6,8-trihydroxy-3-methyl-dihydronaphthalenone(10),4-(cis-acetyl-3,6,8-trihydroxy-3-methyl-dihydronaphthalenone(11),香草酸(12),ω-hydroxypropioquaiacone(13),丁香脂素(14)及尿嘧啶(15),化合物1～14为酚性成分.以上所有化合物均为首次从喙荚云实中得到,其中化合物1～5,9～13,15为首次从云实属植物中得到.