微创经皮肾镜取石术中X线或B超引导穿刺目标肾盏治疗上尿路结石的疗效比较

目的 比较微创经皮肾镜取石术中,用X线或B超引导穿刺目标肾盏治疗上尿路结石的临床疗效.方法 回顾性分析2010年10月-2012年10月,昆明医科大学第二附属医院泌尿外科住院行微创经皮肾镜取石术的患者,抽取116例作为研究对象,失访8例.X线定位48例,B超定位53例,就两种不同定位方式的术前、术中、术后的一些临床客观指标进行比较.结果 X线定位48例,年龄6 ～65(44.86±12.84)岁;结石直径(1.43±0.70) cm;结石位于上盏1例、中盏23例、下盏8例、输尿管上段16例.B超定位53例,年龄15 ～76(46.36±14.29)岁;结石直径(1.34±0.62)cm;结石位于上盏2例、中盏24例、下盏8例、输尿管上段16例,充满全部肾盏3例.比较两组术前一般资料,差异无统计学意义(P＞0.05).X线组,手术时间(130.43±31.63) min;术中出血量(80.42±43.75) mL;术后住院时间(6.20±2.08)d;术后并发感染8例(17％),出血2例(4％);一期结石取尽率90％ (43/47).B超组,手术时间(102.45±36.32) min;术中出血量(160.07 ±52.33) mL;术后住院时间(5.62±2.37)d;术后并发感染16例(30％),出血9例(17％);一期结石取尽率83％(46/53).通过比较,X线组与B超组在手术时间、术中出血量、术后感染率、一期结石取尽率有统计学意义(P＜0.05),而术后住院时间无统计学意义(P＞0.05).结论 微创经皮肾镜取石术中,X线定位与B超比较,X线比B超手术时间长,术中出血量少,一期结石取尽率高,术后感染率低.     

基于多中心真实世界研究再评价舒泌通胶囊治疗湿热瘀滞证慢性前列腺炎的临床疗效

目的:再评价舒泌通胶囊治疗湿热瘀滞证型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法:纳入1872例CP患者,在其常规治疗的基础上服用舒泌通胶囊治疗,每次4粒,每日3次,4周为1个疗程,观察治疗2个疗程。观察治疗前后NIH-CPSI评分(包括疼痛症状评分、排尿症状评分及生活质量评分),治疗前后症状分级量化积分情况,并观察不良反应。结果:治疗后总有效率为95.5%,治疗后NIH-CPSI总分及疼痛症状、排尿症状、生活质量评分较治疗前均显著减少(P<0.05);治疗后中医证候总有效率达98.9%,单项证候总有效率在79.5%~97.6%之间。结论:舒泌通胶囊可显著改善CP患者的临床症状,值得临床进一步研究及应用。     

18F-氟乙基胆碱的自动化合成、质量控制及初步应用

目的 研究正电子放射性药物2-18F-氟乙基胆碱(18F-FECH)的制备、质量控制以及初步应用.方法 使用MINItrace回旋加速器,通过18O(p,n)18F核反应,采用Tracelab FXFN全自动合成装置制备18F-FECH注射液,对制备的药物进行质量控制,并进行了前列腺癌方面的初步应用.结果 18F-FECH 合成总时间约50 min,放化产率约为30%,放化纯度大于95%,其他指标均符合药典质量要求,显像效果极佳,对前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断有重要意义.结论 制备的18F-FECH注射液可用于临床PET-CT检查,有望成为诊断前列腺癌的新型PET显像剂.     

GC法测定正电子类放射性药物中有机溶剂残留

目的建立气相色谱(GC)法测定正电子类放射性药物注射剂中有机溶剂残留量的方法。方法色谱柱为HP-INNOWAX毛细管柱(30 m×0.53 mm,1μm),FID检测器,程序升温,进样口温度200℃,检测器温度270℃,载气为氮气。结果采用顶空内标法,乙腈、丙酮和乙醇能较好分离,线性关系良好(r=0.9999、0.9973、0.9988),平均回收率为99.8%、101.0%、97.5%,RSD值<5%。所测样品中有机溶剂残留符合规定,与顶空外标法结果基本一致。结论该方法简便快速,灵敏度高,准确可靠,适用于18F-FDG中残留有机溶剂测定。     

耳鸣相关脑区改变PET/CT脑代谢及灌注显像的初步研究

目的：研究耳鸣相关脑区的代谢及血流灌注变化,确定主观性耳鸣与神经中枢的对应关系。方法应用18F-FDG/13N-NH3·H2O PET/CT脑显像,采用ROI技术对43例耳鸣患者及40名健康对照者的显像结果进行分析。结果18F-FDG PET/CT显像单侧葡萄糖代谢增高者共24例、32个脑区;左侧特定的脑区位于颞上回、颞中回、缘上回等;右侧特定的脑区位于颞上回、颞中回等。其中有24个（75%）区域伴血流灌注增高。18F-FDG PET/CT显像双侧葡萄糖代谢增高者共10例,左、右各10个脑区,非对称性分布,其中有18个（90%）区域伴血流灌注增高。5例耳鸣患者代谢低于正常,特定脑区位于右侧颞上回、颞中回,相应脑区血流灌注低于正常。18F-FDG及13N-NH3·H2O PET/CT显像脑区代谢及灌注改变与耳鸣的侧别无关。结论主观性耳鸣患者相关脑区的改变较广泛而不仅局限于听中枢,以糖代谢和血流灌注增高为主要表现,与耳鸣侧别无关;脑区葡萄糖代谢与脑血流灌注改变基本一致。     

PET-CT示踪剂制备系统的配置简介

本文介绍的是购进的PET-CT系统中放射性药物制备部分的主要配置，以及这些配置的技术要求和安装时注意的问题。     

雌激素受体显像剂18F-16α-17β-氟雌二醇的自动化合成

目的 使用自动化合成装置Tracerlab FXFN,制备雌激素受体显像剂 18F-16α-17β-氟雌二醇(18F-FES).方法　通过两步反应制备 18F-FES:① 18F-和3-O-(甲氧甲基)-16,17-O-磺酰基-16-表雌二醇发生亲核取代反应;②生成物经HCI水解,重复两次后得到产物 18F-FES.结果 18F-FES的合成总时间约80 min,放化产率约为10%,放化纯度大于95%.结论 整个合成过程自动化完成,操作简便,18F-FES毒性小,对人安全,体外较稳定,有望成为安全、有效的雌激素受体显像剂.

Abstract：

Objective 18F-16α-17β-fluoroestradiol (18F-FES),an estrogen receptors imaging agent,is synthesized with Tracerlab FXFN system.Methods 18F-FES is obtained by two steps reactions,including the nucleophilic displacement reaction of no-carrier-added 18F-fluoride with 3-O-methoxymethyl-16.17-O-sulfuryl-16-epiesteriol,then the intermediate is evaporated and hydrolyzed with HCI and finally gives 18F-FES.Results The synthesis of 18F-FES can be completed in about 80 min.The radiochemical yield and radio-chemical purity are about 10%and 95%respectively.Conclusion The procedure of synthesis is simple and automatical.18F-FES has an extremely low toxicity,which suggests that 18F-FES may be a safe,and effective estrogen receptors imaging agent.     

医用回旋加速器靶系统及故障分析

本文对GE MINItrace回旋加速器F靶系统构成、工作机理和常见故障进行了分析探讨。