后路固定治疗上颈椎外伤性骨折脱位

C1、C2骨折脱位,可致延髓、颈髓受压,潜在危险性巨大,这种不稳定使高位颈髓持续于高危险状态,有必要进行融合固定手术.寰枢椎由于其部位深在,周围有诸多重要神经和血管组织,解剖结构及毗邻关系复杂,手术治疗难度高,风险大.我院自1995～2003年行颈后路手术治疗12例此类病人,分析其临床和影像学表现及治疗上的特点,报告如下.     

1—（9H—卟唑—4—氧）—3—取代氨基—2—丙醇类化合物的合成及生物活性（Ⅰ）

目的：寻找有-β－受体阻滞活性,且高效低毒的化合物。方法：以β－受体阻滞剂咔唑洛尔为先导化合物,根据药物设计中的结构拼合原理,对其内醇胺侧链进行结构修饰,设计并合成了10个1－（9H－卟唑－4－氧）－3－取代氨基－2－丙醇类化合物V1－V10。结果和结论：所合成的目的物均未见文献报道,结构经红外光谱、核磁共振氢谱、质谱、元素分析或高分辨质谱确证。初步药理筛选结果显示,10个化合物均能够不同程度地拮抗异丙肾上腺素引起的心支过速,其中化合物V1、V3、V4的活性与先导化合物相似。     

人参归脾丸中5种重金属元素残留测定分析

目的 建立人参归脾丸中(Pb)、砷(As)、铜(Cu)、镉(Cd)、汞(Hg)5种重金属元素的残留检测方法。方法 采集人参归脾丸大蜜丸和小蜜丸为样品,样品经微波消解后,以锗(⁷²Ge)、铟(¹¹⁵In)、铋(²⁰⁹Bi)混合溶液作为内标,采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)进行5种重金属元素的残留量测定。结果 Pb、As、Cu、Cd、Hg 5种重金属元素的线性关系良好(r≥0.999 6),回收率在93.86%～103.44%范围内RSD≤2.2%,方法的检出限在0.001 0～0.092 0 mg/kg范围内。结论 该检测方法准确,灵敏度高。人参归脾丸中5种重金属元素均得到较好控制。     

外伤性无骨折脱位型颈髓损伤的治疗

外伤性无骨折脱位的颈髓损伤或无放射影像异常的颈髓损伤 (ＳＣＩＷＯＲＡ)系指伤后有颈髓损伤的临床表现 ,但放射影像检查均未发现任何骨折或脱位者。此类颈髓损伤可发生于任何年龄 ,但以 8岁以下儿童及 50岁以上老年人多见。1　临床资料1 1　一般资料　 1995～ 2 0 0 0年共收入院 30例病人 ,年龄 12～ 72岁 ,平均 58岁 ,男 2 2例 ,女 8例 ;受伤状况 ,奔跑中突然跌倒 1例 ,走路时跌倒 15例 ,骑自行车摔倒 3例 ,机动车肇事 5例 ,高处坠落 6例。1 2　影像学检查　标准颈椎侧位片测量颈椎管与椎体正中矢状径比小于 0 75者 6例 ,8例颈椎生理曲…     

颈前路带锁钢板应用的初探

目的：观察颈前路带锁钢板在颈椎疾患前路手术中的应用价值。方法：18例颈椎疾患的病人,其中多节段脊髓型颈椎病患者11例,颈椎骨折脱位患者7例,均行颈前路椎体次全切除颈髓减压,植骨,带锁钢板内固定术,并进行4－26个月的随访。结果：所有病例均达到骨性愈合,颈椎恢复良好生理曲线及椎间高度,所有病人神经症状无1例加重,无螺钉松动及钢板滑脱。结论：颈前路带锁钢板在颈椎疾患的应用有利于颈椎稳定性的重建,有利于椎间高度及生理曲线的恢复,对颈椎疾患的治疗有重要的价值。     

蜂房炮制历史沿革及临床应用情况

总结蜂房的炮制历史沿革及临床应用情况,为蜂房后续炮制研究和临床应用提供参考。查阅相关古籍及临床研究文献,对蜂房有关的炮制方法和临床辩证治疗情况进行整理归纳。蜂房古代炮制方法有净制、炒制、煅制、酒制4种炮制方法。现代又增加了甘草制和蜜炙2种方法。古代与现代人们对蜂房的药性认识基本一致,临床应用病症也一致。现阶段对于蜂房的炮制方法及质量标准提高还有待加强。蜂房临床应用广泛,但疾病的靶向治疗机制还有待深入研究。     

CT血管造影在延期DIEP皮瓣乳房重建术中的应用研究

背景与目的:乳房切除术后自体组织重建中,腹壁下动脉穿支(deep inferior epigastric perforator,DIEP)皮瓣越来越受到外科医师的关注,如何安全、有效地进行穿支血管定位、抉择、解剖是制备DIEP皮瓣最大的难点.探讨CT血管造影(computed tomographic angiograp...     

病灶清除术与根治植骨术对脊柱结核治疗的远期评价

我们通过对４９例脊柱结核患者进行的病灶清除术和根治植骨术两种不同方式的远期疗效进行评估,于术前、术后半年,１年及５年以上通过脊柱Ｘ线正、侧位片测量脊柱畸形进行对比分析,结果显示根治植骨术疗效优于病灶清除术组,现将结果报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　４９例患者分别分为根治植骨组与简单清创组。根治术２９例,男１５例、女１４例,平均年龄２４－５±５岁,清创术２０例,男１３例、女７例,平均年龄２９±４－１岁。其中,胸椎结核１４例,胸腰椎１９例,腰椎结核１６例。患者被随机分为根治植骨组与清创搔爬组…     

高流量氧疗对重症Ⅰ型呼吸衰竭患者动脉血气、呼吸力学及28 d病死率的影响

目的研究高流量氧疗（HFNC）对重症Ⅰ型呼吸衰竭患者动脉血气、呼吸力学及28 d病死率的影响,探讨其临床应用价值。方法将2015年6月至2018年6月成都市第三人民医院ICU收治的124例Ⅰ型呼吸衰竭患者随机均分为2组,各62例,NPPV组采用无创正压通气（NPPV）为呼吸支持手段,HFNC组则给予HCNC治疗,比较2组治疗后动脉血气、呼吸力学、心率血压、呼吸舒适度以及并发症和预后情况。结果治疗后,2组PaO2、PaCO2及PaO2/FiO2随时间逐渐升高,组内不同时间差异有统计学意义（P <0.05）,且HFNC组治疗后2 h、4 h及6 h时PaO2及PaO2/FiO2高于NPPV组,差异有统计学意义（P <0.05）;2组RR、Ptp-ei、△Ptp随时间逐渐降低,Ptp-ee随时间逐渐升高,组内不同时间比较差异有统计学意义（P <0.05）,且HFNC组通气30 min和60 min时Ptp-ee高于NPPV... 更多