护士长年终述职和民主测评在护理工作中的作用

护士长是医院基层管理者，不仅是医患、医技、后勤之间的协调者，还是本科室的学术带头人，护理质量的管理者，在病区护理工作中起领导、决策、指挥、监督作用。我院通过每年1次的护士长年终述职和民主测评，对全院护士长的工作是一次检查，给大家提供一次相互学习、取长补短的机会，对提高护理质量，推动护理工作向前发展有着重要的作用。     

一忍再忍 小心“憋”出病来

现代人简直就像上满发条的机器．无时无刻不在赶时间、提效率。只要一忙起来．不但吃饭睡觉的时间给挤到一边去了．甚至体内“三急”也常常是“忍了又忍”。某些特殊情况下．憋乳、憋精等也成了大家“难言”的苦衷。[编者按]     

汽车后送伤员附加装置隔振设计

采用钢丝绳隔振器设计了运输车后送伤员附加装置的隔振结构，并进行了隔振性能试验。5名受试者的试验结果表明，隔振装置的隔振性能良好，可衰减40％—70％的振动能量。本文为运输车后送伤员附加装置的隔振设计提供了一种新方法。     

非诺贝特对糖尿病大鼠肾功能改善作用及抗氧化应激机制

目的研究非诺贝特对糖尿病大鼠肾功能的改善作用及其机制。方法大鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素65mg·kg-1制备糖尿病模型,随机分为对照组、模型组,非诺贝特低、中、高剂量(20,40,80mg·kg-1)组,每组10只,每天灌胃给予相应剂量的非诺贝特,于第8周末测尿白蛋白(Alb)、视黄醇结合蛋白(RBP)和肌酐;腹主动脉取血,测定血糖和糖化血红蛋白(Hb A1c)。取出肾脏,一部分肾组织用4℃生理盐水冲洗后,称重研磨制成匀浆,再离心,取上清液测定MDA、SOD活性、GSH活性、NO含量、NOS活性和Na-K-ATP酶活性。另一部分肾组织光镜下检测组织病理学变化。结果与对照组相比,模型组Alb和RBP明显升高(P<0.05),肾组织中NO含量、NOS、GSH和SOD活性明显降低(P<0.05)、MDA含量明显升高,Na-K-ATP酶活性降低(P<0.05),肾组织病理损伤严重。与模型组相比,非诺贝特80mg·kg-1组Alb和RBP明显降低(P<0.05),肾组织中NO含量、NOS、GSH-Px和SOD活性明显上升、MDA含量明显下降,Na-K-ATP酶活性升高(P<0.05),肾组织病理损伤减轻。结论非诺贝特能降低糖尿病大鼠肾脏损伤起保护作用,这可能与提高肾脏抗氧化应激损伤有关。     

姜黄素下调IDOL水平促进肝细胞摄取血浆LDLC

目的明确姜黄素可通过下调低密度脂蛋白受体诱导降解蛋白(IDOL)来升高低密度脂蛋白受体(LDLR)的表达水平,从而促进肝细胞摄取低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)。方法利用过表达IDOL和干扰IDOL慢病毒(OE/RNAi-IDOL)感染HepG2和LO2两种体外培养的肝细胞,倒置荧光显微镜观察病毒感染情况;Western blot检测IDOL及LDLR蛋白表达;油红O染色观察细胞中脂质情况;酶法检测细胞内胆固醇含量;DiI-LDL摄取实验检测肝细胞对LDLC的摄取能力;流式细胞术检测肝细胞膜LDLR分布丰度。结果与明场比较,暗场下可见胞内呈绿色荧光;与对照组比较,三种不同干扰IDOL慢病毒感染的HepG2和LO2细胞中,仅RNAi-IDOL-2的IDOL蛋白表达显著降低,且相应组的LDLR蛋白表达显著增强(P0.01),选择为后续RNAi-IDOL组所用;相反,OE-IDOL慢病毒感染的HepG2和LO2细胞中,IDOL表达显著增高,相应组内LDLR表达减弱;以上结果表明已获得RNAi-IDOL-2及OE-IDOL慢病毒感染的HepG2和LO2细胞模型。与无药物处理的Control组相比,RNAi-IDOL-2及OE-IDOL慢病毒感染的肝细胞内经25μmol/L姜黄素处理24 h后,油红O染色及胆固醇含量测定结果显示:细胞内脂滴含量和相对胆固醇含量均显著增加(P0.01);且DiI-LDL摄取及免疫流式细胞结果显示:肝细胞摄取LDLC的能力增强(P0.01);肝细胞膜表面LDLR分布丰度增多(P0.01);以上结果与阳性药物对照组的结果趋势一致。结论姜黄素可以下调肝细胞内IDOL水平,提高细胞膜LDLR分布丰度,从而促进肝细胞摄取LDLC。     

PCDH8基因甲基化在诊断甲状腺乳头状癌的价值

为探讨原钙粘蛋白8(PCDH8)基因甲基化与甲状腺乳头状癌(PTC)发病风险的关系,本文利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库,筛选PTC中PCDH8基因差异甲基化位点,发现cg22763718、cg20366906、cg14950829、cg18002116的甲基化水平在甲状腺癌组织与癌旁组织之间存在显著差异,采用生存分析曲线分析发现PCDH8基因甲基化水平高的甲状腺癌患者生存时间短(P＜0.05)。另外,收集125例临床样本,经Sanger测序发现PTC组织PCDH8甲基化表达量为69.689%±20.992%,结节性甲状腺肿为69.004%±25.848%,甲状腺腺瘤为65.136%±33.248%,甲基化水平均高于癌旁正常组织(46.206%±31.105%)(P＜0.05)。结果表明,PCDH8基因甲基化可能与PTC发病风险有关。     

格列美脲与二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的 探讨格列美脲、二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法 151例T2DM患者分别接受格列美脲、二甲双胍及二药合用治疗，比较三组治疗1年前后的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化。结果 治疗后三组的空腹胰岛素（FINS）水平均较治疗前下降（P〈0．05），且格列美脲组下降的幅度较大（P〈0．05）；治疗后三组的HOMA-IR均较治疗前下降（P〈0．001），但三组间治疗前后的变化无差异（P〉0．05）。结论 格列美脲与二甲双胍均可有效改善T2DM患者的HOMA-IR，与二甲双胍相比格列美脲在减轻高胰岛素血症方面作用更好。     

二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者血清C反应蛋白补体C3的影响

目的探讨二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)和补体C3水平的影响。方法随机将42例肥胖2型糖尿病患者分为二甲双胍组26例,安慰剂组16例,治疗24周。观察治疗前后CRP、补体C3变化情况。结果24周后治疗组血清CRP水平治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义。补体C3水平治疗组治疗前后比较无明显改善。结论二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者血清CRP水平明显下降。补体C3无明显变化。     

心律失常大学生SCL-90测试结果分析

目的:评定心律失常大学生SCL-90各因子得分情况,探讨心理因素对疾病的影响,为开展大学生心理健康教育、心理咨询及心理治疗提供科学依据。方法:对103例患心律失常和157名无心律失常大学生进行症状自评量表(SCL-90)调查,并进行比较分析。结果:患心律失常与无心律失常大学生比较,在焦虑方面、抑郁方面和恐惧方面存在显著差异(P<0.01)。结论:患心律失常大学生心理症状评分较高,应在治疗患心律失常大学生躯体疾病的同时对其心理存在的问题进行疏导。     

缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压的临床分析

目的：比较缬沙坦联合硝苯地平治疗高血压的临床疗效。方法：选取门诊患者102例，随机分为两组，口服药物4周后，观察临床疗效。结果：治疗前后两组血压均有明显下降（P〈0.01），两组间比较差异明显（P〈0.01）。结论：缬沙坦和硝苯地平均有明显降压效果，缬沙坦联合硝苯地平降压作用增强。