误切卵巢补救成功一例经验

患者，女．38岁，农民。因“痛经史三年，下腹可触及肿物三月”，于93年12月10日以“子宫腺肌症”收入院。该患者三年前无明显诱因出现痛经，保守治疗无效，且近三个月自觉下腹坠胀并可触及一手拳大肿物。20年前行阑尾切除术，84年行输卵管节育术。入院查体，一般状态良好，生命指征平稳，心肺正常，下腹右侧可见-4厘米斜行手术疤痕，下腹正中可见壹2厘米长手术疤痕。于耻骨联合上可触及一手拳大肿物。     

p27kip1在宫颈癌组织中的表达及意义

目的 研究p27^kip1在宫颈癌组织中的表达并探讨其在宫颈癌发生发展过程中的变化及意义。方法 采用免疫组化SP法对57例浸润性宫颈癌(IC)、11例宫颈原位癌(CLS)、18例宫颈上皮重度不典型增生(SD)和15例正常宫颈组织(NE)进行了细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(CDKI）p27^kip1的检测。结果 15例正常宫颈上皮中p27^kip1蛋白全部高表达，而在SD和CLS以及浸润性宫颈癌中，其蛋白表达水平随病变的发展呈现了有意义的下降。在宫颈癌进展期，p27^kip1表达与宫颈癌的临床分期、组织分级、淋巴结转移呈显著负相关，单因素生存分析显示p27^kip1蛋白高表达组生存率明显优于低表达组。结论 p27^kip1蛋白表达的下降参与了宫颈癌的发生发展。其蛋白水平检测是宫颈癌早期诊断及判定预后的一个有价值的指标。     

小儿脑囊虫病20例临床分析及影像学特点

本文对我科从 1 990年至今住院的 2 0例小儿脑囊虫病临床和影像学特点分析如下。1临床资料1 .1一般资料　男 1 2例 ,女 8例。年龄 3～ 1 3岁 ,其中 3～ 5岁 6例 ,6～ 1 3岁 1 4例。城市 3例 ,农村 1 7例。发病至来诊时间 1天内的 6例 ,2天至 1个月 8例 ,1～ 3个月 3例 ,3个月～ 1年2例 ,1 .5年 1例。1 .2诊断依据　 (1 )癫痫样发作、头痛、呕吐等颅内压增高表现及神经系统症状。 (2 )头部ＣＴ、ＭＲＩ检查有脑囊虫病灶或炎性肉芽肿及脑水肿表现。 (3)血清抗囊虫抗体阳性。1 .3临床表现和体征　 (1 )以癫痫样发作为主要表现 1 5例 (75 % ) ,…     

套管拭子法采集子宫腔下段胎儿脱落细胞行胎儿性别判定

目的：通过对套管拭子法和普通拭子法在宫腔下段获取滋养细胞进行胎儿性别判定的比较性研究，探索经生殖道取样技术在早期产前诊断中的初步应用。方法：将孕龄40～75d的早孕妇分为两组：套管拭子组，普通拭子组。用套管拭子和普通拭子分别在子宫下段取样，用多聚酶链反应(Po1ymerase chain reaction，PCR)技术对标本进行Y染色体长臂特异DNA序列(DYZl)149bp片段的扩增，诊断胎儿性别，并对两种取样方式的诊断符合率率进行比较。以同一胎儿人工流产后绒毛组织的PCR扩增结果作为标准对照。结果：套管拭子取样组23例早孕妇中，男性胎儿12例，其中出现Y特异带并与绒毛结果一致者9例，灵敏度为75．0％(9／12)，假阴性3例，假阴性率25．0％(3／12)。另外11例女性胎儿，均未见特异带，特异度为100％(11／11)，假阳性率0％(0／11)。该组性别诊断符合率为87．0％(9 11／23)；普通拭子取样组20例早孕妇中，怀男性胎儿者11例，其中出现Y特异带并与绒毛结果一致者4例，灵敏度为36．4％(4／11)，假阴性7例，假阴性率63．6％(7／11)。另外9例怀女性胎儿，有2例出现Y特异带，其余未见特异带，特异度为77．8％(7／9)，假阳性率22．2％(2／9)。性别诊断符合率为55．0％(4 7／20)。套管拭子组和普通拭子组的诊断符合率比较，前者高于后者。结论：拭子法在子宫腔下段取样可以获得胎儿细胞成分，套管拭子法取样比普通拭子取样安全简便效果好，经宫颈获取胎儿细胞用于孕早期的产前诊断有一定发展前景。     

小剂量肝素佐治过敏性紫癜疗效观察

2000年8月-2004年6月在我院住院的确诊为过敏性紫癜患儿40例加用小剂量肝素治疗，发现在改善临床症状及预后方面有很好疗效，现报告如下。     

三黄泻心汤及其有效组分对大鼠的总胆汁酸代谢影响

目的:对比分析三黄泻心汤及其有效组分对正常大鼠的总胆汁酸代谢差异以及差异较大时间段。方法:通过比较分析三黄泻心汤及其有效组分灌胃正常大鼠后15 min、30 min、1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h、8 h、10 h、12 h、24 h血清总胆汁酸的变化情况,并比较组与组之间的差别,进而得出药物对大鼠血清总胆汁酸(TBA)影响差异和影响较大的时间段。结果:三黄泻心汤及其有效组分在0~2 h和4~10 h内可降低大鼠血清总胆汁酸的含量;给药组与正常组的血清胆汁酸水平组间差异显著(P0.05),给药后TBA变化较对照组平缓。结论:三黄泻心汤及其有效组分灌胃24 h内对大鼠血清总胆汁酸代谢有一定降低趋势,这为后期应用TBA评价病理模型和取血时间点的选择提供依据,并为临床研究肝胆疾病和胆汁代谢性疾病奠定一定基础。     

孕妇生殖道胎儿脱落细胞的免疫组化研究

对于那些有遗传病家族史或生育过患儿的孕妇来说 ,如果能在孕早期确诊胎儿是否异常 ,有十分重要的意义。目前孕早期产前诊断急待解决的问题是取样技术的突破。我们采用套管拭子法在早孕妇子宫腔下部采集脱落细胞 ,进一步确定胎儿细胞在女性生殖道的存在。1　对象和方法1.1　对象　选择门诊要求终止妊娠的早孕妇女 ,无生殖器官炎症者。将其随机分成 2组 :套管拭子取样组 (1) ,4 6例 ;普通拭子取样组 (2 ) ,4 0例 ,孕妇孕龄在 35～ 79d。1.2　方法1.2 .1　取样方法　早孕妇排空膀胱 ,取截石位。常规消毒。1组用外有一塑料套管 (直径约 0 .3cm …     

人乳头瘤病毒感染与宫内节育器及相关因素的研究

为了解人乳头瘤病毒 (HPV)感染与宫内节育器 (IUD)及 HPV感染的危险因素之间的关系 ,应用HPV6、11型和 HPV16、18型两对引物 ,通过聚合酶链反应 (PCR)技术 ,对 2 5例未置 IUD和 93例置 IUD妇女者的宫颈拭子进行 HPV- DNA的检测。结果 :选择的 118例妇女宫颈拭子的 HPV检出率为 40 .6 8%。其中未置 IUD组、O型环组和 T型环组 (TCu IUD)的 HPV检出率分别为 2 4.0 0 %、37.0 4%和 5 6 .41%。多因素 logistic回归平衡各因素间的作用 ,达到显著意义的因素有 TCu IUD、宫颈糜烂 ,子宫异常出血和阴道炎 ,其 OR值分别为 4.2 6 3、2 .6 86、4.5 38和 3.414。HPV感染与 IUD的类型有关 ,TCu IUD是 HPV感染的危险因素 ,其他危险因素是宫颈糜烂、子宫异常出血和阴道炎     

重症万灵中毒12例临床分析

万灵属氨基甲酸酯类农药 ,可通过呼吸道、消化道及皮肤吸收而导致中毒 ,临床症状与有机磷中毒相似 ,死亡率较高。本院对收治的 1 2例万灵中毒患儿抢救情况进行总结分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　万灵中毒患儿 1 2例 ,男 4例 ,女 8例 ,发病年龄 3～ 1 8岁。其中集体中毒 9例 ,且提供病史较早 ,另外未提供中毒病史 3例 ,1例死亡。就诊时间从 2 5分钟至 5小时不等。患者入院前均出现抽搐、昏迷 ,另伴呼吸衰竭 3例 ,伴恶心呕吐 6例 ,伴电解质紊乱 (低血钠、低血氯、低血钙 ) 8例 ,CT证实有脑水肿 2例 ,血气分析异常 1 0例 ,在…     

骨肉瘤11例X线分析

骨肉瘤（osteosarcoma）为常见的原发性恶性肿瘤，也称为成骨肉瘤，其源于未分化的骨纤维组织。有文献报告，骨肉瘤发病为软骨肉瘤的二倍，纤维肉瘤的三倍。本组病例中有11例。发病年龄：最小12岁，最大50岁，平均年龄为19岁，15岁至25岁发病最高。