基层医院实施继续医学教育初探

实施继续医学教育是提高我国卫生队伍整体素质的重要措施,是落实"科教兴国"战略的重要内容。为加强和规范继续医学教育学分管理,人事部、卫生部颁发了《继续医学教育规定(试行)》,但施行过程中仍存在不少问题。     

卵巢切除联合束缚应激对小鼠抑郁样行为及海马齿状回神经前体细胞的影响

目的 探讨卵巢切除联合束缚应激对小鼠抑郁样行为的诱导是否有协同作用,小鼠抑郁样行为是否伴随海马齿状回颗粒下区（SGZ）神经前体细胞状态的变化.方法 C57B/L小鼠40只,随机分为4组,单纯卵巢切除组,单纯束缚应激组,卵巢切除联合束缚应激组,假手术组.束缚应激21 d后,通过旷场实验、蔗糖偏好实验、强迫游泳实验检测小鼠抑郁样行为反应.免疫组织化学方法检测海马SGZ区Ki67及DCX表达,并做细胞计数.结果 卵巢切除联合束缚应激21d后体质量为（18.70±0.25）g,和假手术组[（20.96±0.24）g]比较差异有统计学意义.卵巢切除联合束缚应激21 d后,强迫游泳时间延长至（165.60±9.60）s,和假手术组[（140.28± 12.30）s]比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,同时可见探索行为减少,蔗糖偏好率下降,单独卵巢切除或束缚应激对小鼠抑郁样行为影响相对较小.卵巢切除联合束缚应激导致小鼠SGZ区Ki67阳性细胞数为8.6± 2.4/section,DCX阳性细胞数为4.2±1.4/section,和假手术组[Ki67为（16.7±2.5/section）;DCX为（12.6±2.3/section）]比较,明显减少（P＜0.05）.结论 雌激素水平低下联合束缚应激对抑郁发病有协同作用,并抑制海马SGZ区神经前体细胞功能状态.     

糖尿病大鼠空回肠PEPT1水平与SP分布的变化

目的研究糖尿病大鼠胃肠排空延迟和空回肠P物质分布的关系,及这一改变是否影响局部寡肽转运体PEPT1的水平。方法 Wistar大鼠24只,分为3组(n=8)。1型糖尿病模型加胰岛素治疗组,左脲链霉素(streptozocin,STZ)单次股静脉注射(60 mg/kg)诱导1型糖尿病模型,并每天给予1次长效胰岛素(20 U/d,皮下注射)控制血糖。1型糖尿病模型组,左脲链霉素(STZ)单次股静脉注射(60 mg/kg)诱导1型糖尿病模型,并给予等量生理盐水。正常对照组大鼠经股静脉注射生理盐水。1个月后检测胃肠排空功能,选取胃肠排空明显延迟的动物,通过免疫组化分析空肠起始段与回肠末端SP分布变化。刮取空肠起始段与回肠末端的黏膜细胞,通过免疫印迹技术检测PEPT1水平。结果糖尿病大鼠胃肠推进率低于60%的,其空肠起始段和回肠末端SP分布明显减少(P<0.05),其中SP在空肠起始段主要分布于黏膜下层,肌层未发现阳性染色,回肠末端除分布于黏膜下层外,黏膜上皮多见阳性染色。与同月龄正常大鼠及STZ加胰岛素注射非糖尿病组相比,糖尿病大鼠空肠起始段与回肠末端黏膜细胞PEPT1的表达水平显著下降(P<0.05)。结论糖尿病导致的胃排空延迟和空回肠P物质分布下调关系密切,同时也出现空肠起始端与回肠末端PEPT1的表达减少。上述变化可能和糖尿病胃肠营养不良有关。     

县级医院手术室护理质量管理难点分析及对策

随着近代生物医学模式理论与实践的发展以及现代学科的专业化,手术室已成为运用多学科成就,为各专科提供治疗、诊断及抢救的重要基地。手术室护理质量管理是医院手术安全管理的重要环节,直接影响医疗效果和患者预后,是医院质量管理的工作重点。本文结合近年来县级医院手术室护理质     

肌肉含量指标预测社区人群骨质疏松症风险研究

目的 评价肌肉含量指标与骨质疏松症(osteoporosis,OP)的关联性,筛选预测社区人群OP风险的良好肌肉含量指标.方法 选取来自甘肃省四个市、县的3151名社区居民,用超声骨密度仪测量研究对象的骨强度、T值,运用生物电阻抗体成分分析仪分别测量四肢肌肉量,并计算四肢骨骼肌量(appendicular skelet...     

吴茱萸提取液对大白鼠降压作用的实验研究

目的　观察吴茱萸提取液对高血压大鼠模型的降压效果。方法　以2 0只雌性大鼠为研究对象,皮下注射丙酸睾酮制造大鼠高血压模型,在丙酸睾酮高血压的状态下,分别给大鼠尾静脉注射吴茱萸提取液(实验组,n =10 ) 2 g/kg和硝普钠注射液(对照组,n =10 ) 0 .0 0 2g/kg。分别记录给药5、10、15min的血压值以及给药前后的血压变化。结果　两组给药5、10、15min后血压均有不同程度的降低,给药前后比较差异有高度显著性(P均<0 .0 1) ;但实验组的降压作用明显优于对照组(P <0 .0 1或0 .0 5 )。结论　吴茱萸对丙酸睾酮引起的高血压大鼠具有降压作用,且降压效果好。     

半乳糖化棕榈酰壳聚糖的分子量及取代度对载10-羟基喜树碱聚合物胶束包封率的影响

目的以10-羟基喜树碱(10-HCPT)为模型药物,研究壳聚糖分子量、棕榈酰基取代度对棕榈酰壳聚糖(P-CS)及半乳糖化棕榈酰壳聚糖(GP-CS)载药胶束包封率的影响。方法以不同分子量和棕榈酰基取代度的P-CS及GP-CS为载体材料,用透析法制备10-HCPT聚合物胶束,紫外分光光度法测定包封率,考察药物/载体比例对包封率的影响。结果在药物/载体质量比为0.04:1时,壳聚糖分子量为3万时,以棕榈酰基取代度为0.5mol的GP-CS(30Q-0.5-GP-CS)的胶束包封率较高,达到36.8%;壳聚糖分子量为5千时,以棕榈酰基取代度为0.9mol的GP-CS(5Q-0.9-GP-CS)的胶束包封率最高,达到35.7%。结论 30Q-0.5-GP-CS及5Q-0.9-GP-CS的聚合物胶束具有较高的载药包封率,可作为聚合物胶束材料。     

兰州地区汉族老年人少肌症与少肌性肥胖流行病学调查

目的:应用生物电阻抗法(BIA)对兰州地区60岁及以上汉族老年人少肌症与少肌性肥胖的患病率进行调查。方法:对2 472位20岁以上的兰州汉族成人进行BIA检测,获得兰州地区汉族成人各年龄段肌肉量与脂肪量的分布情况。其中801位(20≤年龄40)健康年轻人(男、女为273、528)作为青年对照组,获得少肌症与少肌性肥胖的诊断切点;663位(年龄≥60)老年人(男、女为298、365)作为老年组,获得老年人少肌症与少肌性肥胖的患病率。结果:兰州汉族成人人体质量、全身及躯干肌肉量、四肢肌肉量都呈现随年龄的增长先增加后下降的变化,且存在性别差异;全身、躯干、四肢脂肪量大致都呈现出上升而后稳定在较高水平的趋势。兰州地区老年人男性和女性少肌症诊断切点为ASM/height~2分别为≤6.83 kg/m~2和≤5.65 kg/m~2。兰州地区老年人男性和女性肥胖的体脂率切点分别为≥24.79%和≥36.61%。兰州地区老年人少肌症的患病率为13.73%,其中男性患病率为12.42%,女性患病率14.79%,同性别间≥70年龄组患病率高于60～年龄组,差异有统计学意义。兰州地区老年人少肌性肥胖的患病率为1.51%,男性和女性差异无统计学意义。结论:兰州地区汉族老年人少肌症和少肌性肥胖的患病率均较低,且存在年龄差异。