以"一法两纲"为中心 确保母婴保健事业健康发展

山东省淄博市妇幼保健工作坚持以贯彻实施<母婴保健法>、<淄博妇女发展纲要>和<淄博儿童发展纲要>为核心,以提高人口素质、降低孕产妇、婴儿死亡率为重点,加强领导,强化措施,推动了妇幼保健事业的健康发展.孕产妇死亡率、婴儿死亡率、出生缺陷发生率分别降至29.02/10万、6.7‰和4.1‰,为促进全市经济和社会可持续发展发挥了重要作用.     

实境横断面考核在神经外科护士夜班准入考评中的应用

[目的]探讨实境横断面考核模式在神经外科护士夜班准入考评中的应用效果。[方法]选取南京医科大学附属淮安第一医院神经外科2015年度新护士及轮转护士18人为对照组,采用先理论后技能的培训考核模式进行夜班准入考评;选取2016年度新护士及轮转护士20人为观察组,在对照组基础上应用实境横断面考核模式进行夜班准入考评,比较两组护士准入合格后单独值班期间的工作能力、夜间护理质量、1年内不良事件发生情况及满意度。[结果]观察组护士值班期间的工作能力得分为(90.78±5.71)分,高于对照组(80.41±10.76)分,两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组夜间护理质量得分为(90.84±6.73)分,高于对照组(86.07±7.38)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组护士准入后1年内不良事件发生例数为15例,低于对照组40例;观察组护士及带教老师对此考核模式应用于夜班准入考评中的满意度、病人及家属对新准入护士的满意度分别为100.00%,10/10,98.61%,高于对照组72.22%,6/10,91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]实境横断面考核模式应用于神经外科夜班护士准入考评,能够提高新准入护士的临床工作能力,有效改善夜间独立值班时的工作质量,保障夜间护理安全。     

专业成长日志书写计划在临床新护士培训中的应用效果

目的：探讨专业成长日志在临床新护士培训中的应用及效果。方法选择2012年6月—2014年3月护理专科、本科生共180人作为研究对象,按分配科室将分到内科工作的90名护士作为对照组,分到外科工作的90名护士作为观察组。对照组采用常规培训计划进行培训,观察组在此培训基础上采用专业成长日志书写计划进行培训。比较两组护士理论、操作成绩及综合能力得分,新护士不良事件发生情况,两组护士、带教老师对两种培训方法满意度及患者满意度。结果观察组护士每次考试操作成绩、理论成绩与综合能力分别为（88．34±3．27）,（89．72±3．47）,（85．78±4．48）分,均优于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为12．48,8．55,5．97;P＜0．01）。观察组科室发生不良事件42例,其中新护士占18例,少于对照组,差异有统计学意义（χ2＝4．73,P＜0．05）。观察组护士、临床带教老师对培训方法的满意度及患者对护士的满意度分别为91．11％,94．44％,95．55％,均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论专业成长日记书写计划提高了临床护士专科质量,有效减少和避免护理不良事件的发生,是一种具有推广价值的培训管理方法。     

压力接种训练对生长激素型垂体瘤患者知觉压力及负性情绪的影响

目的探讨压力接种训练对生长激素型垂体瘤患者知觉压力及负性情绪的影响。方法选取2015年7月—2018年7月淮安市第一人民医院神经外科收治的生长激素型垂体瘤患者120例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组60例。对照组患者给予常规健康教育及心理干预,干预组患者在对照组基础上实施压力接种训练;两组患者均连续干预10 d。比较两组患者入院时及干预后中文版压力知觉量表(CPSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组患者入院时CPSS评分、SAS评分、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预组患者干预后CPSS评分、SAS评分、SDS评分低于对照组(P0.05)。结论压力接种训练可有效降低生长激素型垂体瘤患者知觉压力,缓解患者负性情绪。     

营养干预对儿童缺铁性贫血的干预效果评价

目的探讨营养干预对儿童缺铁性贫血（IDA）的干预效果。方法选取2012年1—12月在南京医科大学附属淮安第一医院门诊确诊的3~6岁的IDA患儿160例,根据＂不平衡指数最小的原则＂随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组采取常规药物治疗,观察组采取常规药物治疗加营养干预,干预10个月后评价营养干预对儿童缺铁性贫血的干预效果。结果干预前,观察组患儿家属IDA病因（73.8%）、临床表现（66.3%）等相关知识知晓率与对照组相比差异无统计学意义;观察组患儿轻度贫血（77.5%）、中度贫血（22.5%）与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿经常吃铁强化制品（63.8%）、经常吃肉蛋鱼类等动物制品（76.3%）等饮食行为应答率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。干预后观察组患儿家属对IDA病因（96.3%）、临床表现（97.5%）、危害（96.3%）、治疗（97.5%）、预防（93.8%）、定期复查的重要性（97.5%）相关知识知晓率均高于自身干预前及干预后对照组（P〈0.01）。观察组患儿轻度贫血（7.5%）、中度贫血（1.3%）的患病率均低于自身干预前及对照组（P〈0.01）。观察组患儿经常吃铁强化制品（91.3%）、经常吃肉蛋鱼类等动物制品（93.8%）、经常吃新鲜蔬菜（92.5%）、经常吃新鲜水果（96.3%）、经常吃豆类及豆制品（91.3%）和经常吃奶类及奶制品（97.5%）饮食行为应答率均高于自身干预前及对照组（P〈0.01）。结论营养干预能改善儿童缺铁性贫血。     

中风防治灵颗粒治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨中风防治灵颗粒(太子参、制何首乌、水蛭等)对急性脑梗死的临床疗效。方法:采用中风防治灵颗粒(院内制剂)与蛭龙血通胶囊(中成药)治疗急性脑梗死各36例,并进行临床疗效比较。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:中风防治灵颗粒治疗急性脑梗死能提高临床疗效,且制备方法简便,是一种很有前途的中药制剂。     

HPLC法测定盐酸倍他司汀氯化钠注射液的有关物质

目的建立HPLC法测定盐酸倍他司汀氯化钠注射液有关物质的检测和控制方法。方法用CapcellPAKC18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),6.0×10-4mol·L-1的醋酸钠乙腈溶液-0.25%的十二烷基硫酸钠水溶液(40∶60)加1%的二乙胺,用冰醋酸调pH4.5作为流动相,流速为1.0ml·min-1,检测波长为261nm。结果盐酸倍他司汀的最低检出限为3.11ng,盐酸倍他司汀与各杂质峰分离良好。结论方法操作简便、重现性好、灵敏度高、专属性强,可用于盐酸倍他司汀氯化钠注射液的质量控制。     

肺癌全肺切除56例围手术期护理

1999年1月~2004年1月,我院收治肺癌患者1154例,全肺切除治疗56例,经围手术期精心护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组男802例,女352例,5~93岁,平均57.5岁。行左全肺切除47例,右全肺切除9例,除1例于术后7d猝死外,其余患者均治愈出院。2护理2.1术前护理2.1.1术前指导术     

基于血液管理对25例先心术后出血病例的药学分析

目的: 基于心脏手术患者血液管理指南,分析术后出血的用药相关性,探索药学服务切入点。方法: 回顾性筛选2021年11月1日至30日于阜外华中心血管病医院儿童心脏中心行先心手术、术后24 h内出血较多需要异体输血的病例。计算机检索中英文文献数据库及常用的指南收录数据库,筛选心脏手术患者血液管理相关指南,运用AGREE Ⅱ工具评价指南质量,查询药物使用指导意见,逐个分析筛选病例术后出血的可能原因。结果: 筛选出先心术后出血病例25例。纳入5篇涉及心脏手术患者血液管理的指南,经AGREE Ⅱ工具评价,A级推荐指南1篇,B级推荐指南4篇。分析术后出血原因,发现9例术前贫血未得到纠正;22例术中未使用抗纤溶剂;23例术中使用肝素剂量＞400 U·kg^-1;22例术中鱼精蛋白与肝素的剂量比＞1∶1。结论: 外科医师和麻醉师对先心患儿围术期的血液管理策略与指南建议不太一致,药师应进一步提高医师对指南的依从性。     

“涝疫结合”下医院药事应急管理与药学服务实践

目的：为遇到重大灾害事件药学部门如何践行药事应急管理和药学服务提供参考。方法：总结2021年7月20日阜外华中心血管病医院遭遇洪水侵袭、又遇河南省郑州市新冠疫情暴发,受灾后药学部门如何开展药事管理和药学服务工作,保证应急状态下全院药品供应与合理用药。结果：药学部高效启动应急预案,统一指挥模式,梯次配置人力资源,梳理工作重点,有序开展各项工作。结论：持续做好药品保障供应和合理用药管理一直是药学部门工作的首要任务,这些经验对今后突发事件中医院药事应急管理和药学服务工作的紧急部署具有积极的指导作用。