参芪扶正注射液联合紫杉醇加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合紫杉醇加卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及其减毒增效作用。方法48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药加化疗组和单纯化疗组各24例，化疗采用紫杉醇135mg／m^2，第一天，卡铂300～500mg／m^2，第一天；中药加化疗组于化疗前3天开始应用参芪扶正注射液250ml，每日1次，连用21天；两个疗程后评定疗效。结果中药加化疗组和单纯化疗组近期有效率分别为45．8％和37．5％；临床症状改善率分别为70．8％和41．7％。中药加化疗组Kamorfsky评分和体重明显增加．外周血白细胞下降程度减轻，恢复快，胃肠道反应、末梢神经损伤减轻。结论参芪扶正注射液能增加紫杉醇加卡铂方案对晚期非小细胞肺癌的近期疗效，能有效改善临床症状，提高患者的生存质量，减轻化疗的毒副反应。     

探讨VEGF和nm23-H1在非小细胞肺癌组织中的表达与淋巴结转移的关系

目的：探讨血管内皮细胞生长因子（VEGF）和肿瘤转移抑制基因（nm23‐H1）与非小细胞肺癌（NSCLC）淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学染色法,检测40例非小细胞肺癌原发灶的石蜡切片标本中VEGF和nm23‐H1基因的蛋白表达,分析其与非小细胞肺癌淋巴结转移之间的关系。结果40例非小细胞肺癌组织中的VEGF和nm23‐H1阳性表达率分别为65％（26／40）和65％（26／40）;VEGF和nm23‐H1与淋巴结转移有相关性（P＜0．05）;VEGF和nm23‐H1与病理类型、细胞分化程度及临床分期无相关（P＞0．05）。结论 VEGF、nm23‐H1在非小细胞肺癌组织中的表达与淋巴结转移密切相关,检测VEGF、nm23‐H1的表达将有助于判断非小细胞肺癌的转移潜能及预后。     

干扰素-γ穴位免疫治疗对晚期癌症患者免疫功能的影响

目的:探讨干扰素-γ(IFN-γ)足三里穴位免疫治疗对晚期恶性肿瘤患者细胞免疫功能影响及临床意义.方法:经病理证实、Ⅲ-Ⅳ期的晚期恶性肿瘤患者30例随机分为三组,即IFN-γ穴注组、IFN-γ肌注组和0.9%氯化钠注射液穴注对照组.治疗前后检测外周静脉血中CD3 、CD4 、CD8 、CD4 /CD8 比值,观察上述指标的变化.结果:与治疗前相比,穴注组及肌注组治疗后CD4 /CD8 值显著升高;穴注组及穴注对照组治疗后CD4 显著升高.三组治疗后比较,CD4 和CD4 /CD8 值穴注组高于肌注组及穴注对照组,CD8 值穴注组低于穴注对照组,以上各值在统计学上均有显著性差异(P＜0.05).穴注组不良反应发生人次明显低于肌注组(P＜0.05).结论:IFN-γ足三里穴位免疫治疗较INF-γ肌肉注射能更明显地增强晚期恶性肿瘤患者的细胞免疫功能,且副反应较小,方法简单.     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的客观疗效及安全性。方法18例Ⅲa～Ⅳ期NSCLC患者恩度TM(重组人血管内皮抑制素)注射液联合含铂化疗方案治疗2周期,其中恩度TM15mg静脉滴注14d,配合化疗一程为一周期,一周后重复。观察近期有效率、近期临床受益率、生活质量及毒副反应。结果近期有效率33.33%,近期临床受益率72.22%,生活质量有一定改善,毒副反应小。结论恩度注射液与含铂化疗方案联合应用治疗晚期非小细胞肺癌具有协同作用,可提高患者的近期疗效,改善患者的生活质量,未见明显的不良反应。     

三种细管在胸腔闭式引流中的应用与比较

目的比较3种中心静脉导管在胸腔闭式引流中应用的优缺点及改进措施；方法通过对200例恶性胸水患者用3种中心静脉导管行胸腔闭式引流的回顾分析，就其安全性和可行性，导管堵塞发生率，胸水引流速度，病人耐受情况，管周有无渗出等对Arrow导管、B．Braun导管及ABLE导管进行评价；结果3种中心静脉导管插管成功率达95％以上，且操作简便安全，患者痛苦小，只有ABLE导管稍有不适，但能忍受；导管堵塞发生率和平均带管时间依次：Arrow导管为5％和31d、B．Braun导管为20％和23d、ABLE导管为35％和18d；只有ABLE导管有7．5％出现管周渗出。结论3种中心静脉导管作为胸腔闭式引流都是具有安全陛和可行性，其中Arrow导管更优于B．Braun导管及ABLE导管，尽管如此Arrow导管仍有5％发生堵塞，若厂家能在此基础上改进并设计一套胸腔闭式引流导管必将在临床上有着广泛的应用前景。     

博莱霉素联合白细胞介素II治疗恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的一个常见并发症,常导致患者胸痛、胸闷、呼吸困难、不能平卧,并伴有大量的体液和蛋白质的消耗,给患者带来极大的痛苦,甚至危及生命。因此,积极有效地控制胸腔积液具有重要的临床意义。我科2005～2006年收治22例癌性胸水患者,用Arrow单腔导管行胸腔闭式引流术后注入博莱霉素联合白细胞介素II(IL-2)收到较好的效果,报道如下。     

博莱霉素联合白细胞介素Ⅱ治疗恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的一个常见并发症,常导致患者胸痛、胸闷、呼吸困难、不能平卧,并伴有大量的体液和蛋白质的消耗,给患者带来极大的痛苦,甚至危及生命。因此,积极有效地控制胸腔积液具有重要的临床意义。我科2005～2006年收治22例癌性胸水患者,用Arrow单腔导管行胸腔闭式引流术后注入博莱霉素联合白细胞介素Ⅱ（IL-2）收到较好的效果,报道如下。     

多媒体技术在《肿瘤学》教学中的应用与效果

肿瘤学不仅是一门理论性很强的学科，也是一门实践性很强的学科。在肿瘤学教学中，在讲授理论的同时，必须辅以形态学讲解，在传统教学中，只能应用挂图等很少的教具。近年来，随着多媒体技术的应用和推广，我们利用多媒体所具有的形象性、生动性、直观性特点，将课程中的重点、难点利用多媒体技术制作成多媒体课件，有效地使理论和形态学观察密切结合，激发学生的学习兴趣，达到很好的教学效果。现将多媒体技术在《肿瘤学》课件制作中的一些心得体会及其教学效果介绍如下。     

探讨半夏茯苓胶囊对化疗止吐效应与5-羟色胺的关系

目的:观察半夏茯苓胶囊对化疗呕吐的防治作用及止吐作用与5-羟色胺关系。方法:采用自身对照,第一周期化疗不用止吐药;出现呕吐或第二周期化疗予半夏茯苓胶囊止吐观察,呕吐潜伏期和呕吐发作次数及血清5-HT的浓度。结果:总有效率达63.1%,血清5-HT浓度明显降低与疗前对比,有显著差异(P<0.01);结论:半夏茯苓胶囊有明显止吐抑制5-HT的合成与释放作用。