同步放化疗加巩固化疗治疗非小细胞肺癌的临床分析

局部晚期非小细胞肺痛通过综合治疗来提高局部控制、降低远处转移并减少综合治疗毒性是日前研究热点.笔者2003-2006年开始了三维适形联合紫杉醇和顺铂同步放化疗并用健择和顺铂巩固化疗治疗不可手术非小细胞肺癌33例,现将结果 报道如下.     

肝癌组织中p27蛋白表达与肿瘤增殖凋亡活性的研究

研究肝细胞癌组织中p27表达对细胞增殖与凋亡活性的影响.采用Elivision法检测47例肝癌及相应癌旁肝组织中p27及PCNA的表达,TUNEL法检测原位细胞凋亡.结果显示肝癌组织中细胞增殖与凋亡指数明显高于癌旁肝组织.肝癌组织中p27染色指数明显低于癌旁肝组织与正常肝组织.低分化肝癌组织中p27表达和凋亡指数均明显降低.存在肝外转移的肝癌组织中p27表达降低而增殖指数明显增高.进一步研究显示,p27高表达组肝癌组织中凋亡指数明显高于低表达组,而增殖指数却显著降低.提示p27蛋白表达降低与肝癌的发生和进展有着密切关系,并可能是导致肝癌细胞增殖凋亡失衡的因素之一.     

肝癌发病与心理因素关系的病例对照研究

目的 探讨心理因素对原发性肝癌的影响规律。方法 对温州地区180例原发性肝癌进行口配对病例对照研究。结果 通过条件Logistic模型分析．发现强迫、抑郁、敌对、焦虑与肝癌的发生存在显著相关：其OR值分别为3．216、5．799、4．036。结论强迫、抑郁、焦虑是温州地区原发性肝癌危险因素。     

乙肝相关性肝癌组织中p27、p53及增殖细胞核抗原的表达

目的探讨乙肝相关性肝细胞癌组织中p27、p53与增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen，PCNA）的表达及其临床病理学意义。方法通过免疫组化法检测40例乙肝相关性肝细胞肝癌组织及其相应的癌旁组织中p27、p53与PCNA的表达。结果（1）p53蛋白在肝癌组织中阳性表达率明显高于癌旁肝组织（P=0.047），低分化肝癌组织中p53阳性表达率明显高于高中分化者（P=0．017）。（2）肝癌组织中p27蛋白染色指数明显低于癌旁肝组织（P=0．045），在肿瘤直径〉5cm（P=0．031）与存在肝外转移的肝癌组织中进一步降低（P=0．028）。（3）肝癌组织中PCNA染色指数明显高于癌旁肝组织（P=0.029）。在肿瘤直径〉5cm（P=0．037）与包膜侵犯的肝癌组织中进一步增高（P=0．035）。（4）Cox比例风险模型多因素分析发现临床分期（P=0．028）为独立的预后因子。结论细胞周期调控因子p53、p27与PCNA的异常表达与乙肝相关性肝细胞癌的分化、浸润及转移有着密切的联系。     

年轻宫颈癌盆腔淋巴结转移预测的多因素分析

目的探讨年轻宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关危险因素。方法回顾性分析142例年轻宫颈癌根治术后盆腔淋巴结转移患者的临床与病理资料，进行单因素、多因素分析年轻宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关危险因素。结果盆腔淋巴结总转移率为31．7％．以闭孔淋巴结转移率最高。单因素分析显示，临床分期、肌层浸润深度、宫旁侵犯及脉管浸润与盆腔淋巴结转移相关。多因素分析发现．临床分期和脉管浸润为年轻宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的高危因素。结论临床分期晚、存在宫旁侵犯、肌层浸润≥1／2及存在脉管浸润为年轻宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的危险因素，可为指导临床治疗提供帮助。     

同步放化疗加巩固化疗治疗非小细胞肺癌的临床分析

局部晚期非小细胞肺痛通过综合治疗来提高局部控制、降低远处转移并减少综合治疗毒性是日前研究热点.笔者2003-2006年开始了三维适形联合紫杉醇和顺铂同步放化疗并用健择和顺铂巩固化疗治疗不可手术非小细胞肺癌33例,现将结果 报道如下.     

胃癌术后同步放化疗64例临床分析

目的评价胃癌术后放疗同步紫杉醇顺铂方案治疗的临床疗效和毒性反应,比较适形放疗与常规放疗在放疗毒性反应方面的差异。方法采用常规4野或三维适形放疗技术DT60Gy和紫杉醇135mg／m^2第1天,顺铂20mg／m^2第1～3天同步化疗,4周1次共2周期。结果3年总生存率、3年无复发生存期分别为78．2％、70．9％,28．1％患者出现治疗失败。3级及以上毒性反应发生率为70．3％．主要毒性反应为消化道（28．1％）、血液学毒性（21．8％）和脱发（18．7％）,1洌患者发生治疗相关死亡。结论胃癌术后的同步化疗方案效果较好,安全可行;适形放疗技术可以进一步减轻放疗相关毒性反应尤其是胃肠道反应。     

同步放化疗加巩固化疗治疗非小细胞肺癌的临床分析

局部晚期非小细胞肺痛通过综合治疗来提高局部控制、降低远处转移并减少综合治疗毒性是日前研究热点.笔者2003-2006年开始了三维适形联合紫杉醇和顺铂同步放化疗并用健择和顺铂巩固化疗治疗不可手术非小细胞肺癌33例,现将结果 报道如下.     

放射抗拒性食管癌细胞株KYSE-150R上皮—间质转化特性鉴定

[目的]鉴定放射抗拒性食管癌细胞株KYSE-150R获得上皮—间质转化(EMT)表型。[方法]食管鳞状细胞癌细胞株KYSE-150经分次反复照射、单克隆培养,筛选出具有放射抗拒性细胞株KYSE-150R。克隆形成实验计算细胞存活率,拟合生存曲线并计算放射生物学参数。高倍显微镜下观察细胞形态学变化。采用RT-PCR、Western Blot和免疫荧光检测上皮表型标志物E钙黏蛋白(E-cad)、间质表型标志物波形蛋白(VIM)和转录因子Slug、Snail与Twist的表达。[结果]构建的食管癌细胞株KYSE-150R比其亲本对射线更加抗拒,经传代50代后仍保留放射抗拒性。放射抗拒的食管癌细胞株KYSE-150R发生EMT相符的形态学改变:细胞呈纺锤体状,极性消失。与母株相比,KYSE-150R中E-cad表达下降,VIM、Slug及Snail表达上调,Twist表达未见明显变化。免疫荧光染色证实细胞膜E-cad蛋白的丢失,上调的β-catenin移位至细胞核。[结论]放射抗拒的食管癌细胞株KYSE-150R获得了EMT表型,其与食管癌放射抗拒的形成有关。