异丙酚与氯胺酮用于人工流产术的临床观察

目的：对比观察异丙酚和氯胺酮用于人工流产术麻醉时病人苏醒程度和不良反应的出现情况。方法：选择４０例早期妊娠患者,随机分为异丙酚组和氯胺酮组,测定术后苏醒恢复时间以及观察不良反应如呕吐、嗜睡、幻觉的出现情况。结果：异丙酚组苏醒时间较氯胺酮组短,苏醒程度较好（Ｐ〈０．０１）,而不良反应出现较氯胺酮组少（Ｐ〈０．０１）。结论：异丙酚用于人工流产术迅速舒适,苏醒快而安全。     

输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的效果观察

目的探讨输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的临床效果。方法选取本院收治的40例男性尿道狭窄患者,随机均分为钬激光组和冷刀内切组。比较两组患者的手术时间、术中失血量、最大尿流率、住院时间、复发率、再手术率和并发症发生率的差异。结果钬激光组手术时间长于冷刀内切组(P<0.05),术中失血量少于冷刀内切组,最大尿流率高于冷刀内切组,住院时间短于冷刀内切组(P<0.05);钬激光组复发率和再手术率均显著低于冷刀内切组(P<0.05);钬激光组术后并发症发生率为15.0%,显著低于冷刀内切组的45.0%(P<0.05)。结论输尿管镜联合钬激光技术腔内治疗尿道狭窄的效果确切,具有创伤小、安全和有效等优点。     

Pentacam系统在白内障患者超声乳化术前术后分析中的应用

目的探讨白内障超声乳化术前术后前房空间状态变化及其与术后角膜内皮细胞变化之间的相关性。方法对60例(78眼)年龄相关性白内障患者行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术。术前及术后1周以Pentacam测定前房容积(ACV)、前房深度(ACD)、前房角(ACA),并使用非接触型角膜内皮显微镜观察中部角膜内皮细胞的密度变化。结果术前的平均ACV为(154.66±32.14)mm3,ACD为(2.83±0.42)mm,ACA为(30.56±6.86)°。术后一周平均ACV为(186.35±35.2)mm3,ACD为(3.94±0.40)mm,ACA为(42.56±8.06)°。术后1周平均中部角膜内皮细胞损失率为(18.53±6.02)%;术前的ACV与术后1周角膜内皮细胞损失率呈显著负相关(=-0.686,<0.001),ACD与术后1周角膜内皮细胞损失率亦呈显著负相关(=-0.726,<0.001)。结论白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后损伤术眼的角膜内皮细胞,术前前房空间状态的测定为临床评估预后提供重要参考。     

哌替啶与安定辅助麻醉引起心跳骤停3例

1　临床资料例 1,男 ,14岁。因左前臂开放性骨折在臂丛麻醉下行清创术。麻醉前 T37.1℃ ,P86次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP14/ 8k Pa。术前肌注鲁米那 0 .75g,阿托品 0 .5mg。手术 2小时后患者诉伤肢痛 ,静注哌替啶 50 mg、安定10 mg,5分钟后患者安静、发绀 ,随即心跳停止 ,立即静注肾上腺素 1mg,胸外心脏按压 ,紧急气管插管 ,控制呼吸 ,约 1分钟后心跳恢复 ,10分钟后 P、BP、SPO2正常 ,在全麻下完成手术。术毕即清醒 ,安全送回病房。例 2 ,男 ,50岁。因急性阑尾炎在持硬麻下行阑尾切除术。麻醉前 T38.0℃ ,P80次 /分 ,R16次 /分 ,BP17.0 /…     

平阳霉素和确炎舒松瘤腔内联合治疗52例颌面部海绵状血管瘤的疗效分析

目的：观察确炎舒松和平阳霉素注射治疗颌面部海绵状血管瘤的临床疗效。方法：确炎舒松联合平阳霉素注射治疗颌面部海绵状血管瘤患者52例。7～10d注射1次，3次为1个疗程。结果：52例患者治疗后经6月～3年的随访，总有效率84．61％(44／52)。结论：确炎舒松和平阳霉素联合注射治疗领面部海绵状血管瘤安全简便，疗效确切，是一种较为理想的治疗方法。     

超声角膜测厚仪与眼前节分析仪在飞秒激光辅助的角膜移植术后测量角膜中央厚度的对比研究

目的探讨在飞秒激光辅助的角膜移植术后,使用眼前节分析仪（Pentacam）和超声角膜测厚仪测量角膜中央厚度（CCT）的差异。方法采用Pentacam和超声角膜测厚仪,分别测量飞秒激光辅助的角膜移植术后患者18例（18眼）的CCT,并对测量结果进行统计分析。结果 Pentacam和超声角膜测厚仪测得的CCT平均值分别为（654.7±121.0）m、（649.3±127.2）m,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;两种测量方法的数据成正相关（r=0.928,P〈0.05）,提示Pentacam和超声角膜测厚仪的测量值的一致性较好。结论在飞秒激光辅助的角膜移植术后,使用Pentacam和超声角膜测厚仪测量CCT的一致性较好,而Pentacam具有不可比拟的技术优势,更适宜作为术后长期随访的检测工具。     

蓝光滤过型与非蓝光滤过型人工晶状体术后的对比敏感度及主观色觉的差异

目的：比较蓝光滤过型单焦点人工晶状体与非蓝光滤过型单焦点人工晶状体术后对比敏感度和主观色觉的差异。方法：采用自身配对设计的方法,将在我院行双眼白内障复明术32例（黄种人）64眼,其中一眼植入单焦点蓝光滤过型人工晶状体作为研究组,另一眼植入非蓝光滤过型单焦点人工晶状体作为对照组,平均随访时间为（90&#177;15）d。分别检查视力、对比敏感度,采用问卷调查色觉症状。结果：研究组的非矫正远视力、最佳矫正远视力、非矫正近视力、最佳矫正近视力与对照组没有明显差异（P〉0.05）。两组病例的对比敏感度值位于正常值范围,研究组和对照组总体的对比敏感度值在各频率段没有差异（P〉0.05）。研究组无一例出现黄视或绿视,无一例诉有双眼色觉差异。结论：植人蓝光滤过型单焦点人工晶状体与植入非蓝光单焦点人工晶状体病人的对比敏感度及主观色觉相似。     

角膜移植术后白内障应用扭动模式超声乳化吸出术治疗分析

目的观察扭动模式超声乳化白内障吸出术（PKP）治疗角膜移植术后硬核白内障的安全性和效果。方法回顾性分析2009年3月至2009年10月在我院眼科住院行白内障超声乳化吸除术的PKP患者28例（32只眼）临床资料。患者PKP术后11个月至8年,平均3.6年;根据晶状体核硬度分级,分别将28例（32只眼）并发Ⅲ级以上硬核白内障患者随机分为A、B两组,其中男12例（14只眼）,女16例（18只眼）。A组16只眼行常规超声乳化白内障吸出术,B组16只眼行扭动模式超声乳化白内障吸出术。观察术中前房稳定性、能量释放及时间,并比较术后第1天、3天、1周、2周角膜水肿及内皮细胞的变化及手术前后视力情况。结果术中B组前房稳定性优于A组（P〈0.05）;术中能量使用及超声时间明显少于A组,术后第1天、第7天B组角膜水肿情况明显轻于A组（P〈0.05）;术后第1天、第7天B组视力恢复明显优于A组（P〈0.05）。结论扭动模式超声乳化白内障吸出术是一种安全、高效、疗效好的手术方式,尤其对于硬核白内障的处理,优于传统超声乳化白内障吸出术。     

Acrysof Toric人工晶状体矫正散光临床研究

目的通过对Acrysof Toric人工晶状体(IOL)植入术后的临床观察,研究该散光型IOL矫正散光的效果和其在囊袋内的稳定性。方法选择2009年2月至2010年2月在我院接受白内障超声乳化摘除及Torie IOL植入并且完成6个月随访的患者28例(36只眼),分别植入SN60-T3、T4、T5 Aerysof Toric IOL(B组),术后6个月时与植入Acrysof IQ IOL A组32例(48只眼)比较术前、术后的屈光结果。结果术后6个月时裸眼视力(UCVA)≥0.5者A组为82.42%,B组为93.46%,差异有统计学意义(χ2=4.64,P<0.03);UCVA≥0.8者A组为34.45%,B组为88.24%,差异有统计学意义(χ2=32.98,P=0.000)。术后6个月残余散光A组为(1.85±0.46)D,B组为(0.24±0.14)D,2组比较差异有统计学意义(t=-18.60,P=0.000)。术后6个月IOL平均旋转(1.56±1.15)。结论 Aerysof Torie IOL在矫正术前角膜散光方面是有效、预测性强的矫正角膜规则散光方法,临床观察效果稳定。     

新概念“吧”,缤纷浪漫靓都市

酒吧,这是咱们中国人的叫法,其实她是个洋玩艺儿,学名叫BAR。这种起源于美国的饮酒环境和方式,传入渐渐小康起来的中国都市后,都市人觉得泡吧喝酒说话没味儿,就泡出些新花样儿来——