肝脏肉瘤6例报道

肝脏恶性肿瘤包括起源于上皮细胞的原发性肝癌利起源于间叶组织的肉瘤，肝脏肉瘤临床上极为少见，容易被误诊。我院1990年1月至1992年12月收治肝脏肉瘤6例，其中男性5例，女性1例。年龄36-60岁。原发于肝脏者4例，转移者2例。平滑肌肉瘤3例，血管内皮细胞肉瘤1例，恶性淋巴瘤1例，粘液样肉瘤1例。现将病例报告如下：     

鼻咽通气道在急重症脑动脉瘤栓塞术患者恢复期的应用

目的：观察恢复期早期拔除气管导管并置入鼻咽通气道对预防急重症脑动脉瘤栓塞术患者拔管期不良反应的效果。方法60例急诊行脑动脉瘤栓塞术的患者,GCS评分8～10分,ASAⅢ～Ⅳ级,随机分为鼻咽通气道组（ A组）、口咽通气道组（ B组）和手托下颌组（ C组）,每组20例。记录三组患者拔除气管导管前（ T0）、置入鼻／口咽通气道（ C 组手托下颌）后1 min （ T1）、5 min（ T2）、10 min（ T3）和20 min（ T4）的SpO2、HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆肾上腺素（ E）及去甲肾上腺素（ NE）浓度（桡动脉血）,并观察拔管后20 min内的不良反应包括呛咳、躁动、恶心呕吐及喉痉挛等。结果 T1时B组HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆E及NE浓度高于A组和C组（ P＜0.05）,A组HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆E及NE浓度略高于C 组,但差异无统计学意义（ P＞0.05）;T2、T3、T4时B组和C组HR、SBP、DBP、PaCO2、血浆E及NE浓度高于A组（P＜0.05）。 A组不良反应发生率明显低于B组和C组（P＜0.05）。结论鼻咽通气道应用有利于急重症脑动脉瘤栓塞术患者全麻苏醒期,可有效地保持患者呼吸道通畅并减轻患者拔管期的不良反应。     

右美托咪定复合芬太尼用于老年患者ERCP的麻醉效果

目的 观察芬太尼单次静注+右美托咪定持续静脉输注在老年内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)中的麻醉效果.方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级,年龄75～ 84岁的择期行ERCP的患者60例,随机分为三组,右美托咪定组(D组),异丙酚组(P组)及咪达唑仑组(M组),每组20例.观察和记录麻醉前,手术开始时,手术开始后5、10、15、30 min及术毕时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,并观察不良反应的发生情况.结果 D组用药后各时间点的观察指标波动最小,且不良反应发生率最低.结论 右美托咪啶复合芬太尼用于老年患者ERCP安全可靠,是一种较为理想的麻醉方法.     

芳村区禽类接触人群H5N1型禽流感抗体检测结果

目的为了解禽流感在芳村区禽类接触人群中的流行状况,探讨禽流感与禽类接触人群的关系.方法用酶联免疫法检测禽类接触人群血清中有无H5N1型禽流感抗体,同时用普通健康人群血清做对照.结果从101份禽类接触人群血清中共检出4份H5N1型禽流感抗体阳性,而在普通健康人群血清中H5N1型禽流感抗体均为阴性.结论在禽类接触人群中存在H5N1型禽流感的隐性感染,与禽类的密切接触是传染禽流感的主要途径.     

小儿肝硬化21例临床分析

肝硬化是一种常见的消化系疾病,多见于成年人,儿童发病率很低,临床表现变化较大,病因复杂,误诊率较高。现将我院自1992年7月至1997年12月确诊为小儿肝硬化21例报告如下。     

安定注射液口服用于婴儿止惊的疗效观察

对６８ 例入院时或住院期间抽搐的患儿给予安定注射液口服,用法：安定注射液１０ ｍｇ／ ｍｌ 原液或用５ ％ Ｇ Ｓ 稀释至２ ～４ ｍｌ,０ ．５ ～１ 分钟内滴入口腔。结果在滴入中即出现肌张力下降３７ 例,滴完后５ ～１０ 分钟内抽搐停止２６ 例,５ 例无效。做为院前或门诊抢救,口服安定注射液简捷,值得推广。     

菲律宾护理进修见闻与启发

菲律宾是全世界除美国以外开展护理教育最多最好的国家.菲律宾远东大学护理学院从护理教育理念、课程设置等多方面保证了优秀的护理教育质量,值得我们借鉴学习.本文介绍了作者在菲律宾学习的见闻感受,通过国内外护理教育现状比较,提出了我国护理教育改革的方向.     

普瑞博思对早产儿胃排空功能的影响

早产儿出生后消化功能不成熟,胃排空功能差.且日龄越低,胃排空功能越差,可加重黄疸,出现胃食管反流性窒息.热量摄入不足,易发生低血糖,硬肿症,并发各种感染,严重的可影响脑发育.本文应用普瑞博思改善早产儿胃排空功能,取得满意效果.现报道如下.     

心电图联合超声心动图在心肌病类型鉴别中的应用

目的探讨心电图(ECG)联合超声心动图(UCG)在临床鉴别诊断心肌病类型中的应用价值。方法选取确诊的扩张性心肌病患者66例(Dc组)和缺血性心肌病患者62例(Ic组),2组患者均进行ECG联合UCG检查,观察心功能等检测结果、心脏形态变化及瓣膜返流情况差异。结果 Dc组各腔室扩大程度、二尖瓣E点至室间隔间距及Rv6/Rmax显著高于Ic组,左室射血分数、每搏量显著低于Ic组(P0.05);Dc组形态变化以弥漫性运动障碍(100.00%)和左室呈球形运动(87.88%)为主,Ic组以室壁矛盾运动(93.55%)及左室拱门形运动(80.65%)为主,差异有统计学意义(P0.05);2组存在多种瓣膜返流并存状况,且均以二尖瓣为主(P0.05),Dc组主动脉瓣膜、肺动脉瓣膜及三尖瓣膜的返流几率显著高于Ic组(P0.05)。结论扩张型和缺血型心肌病患者在ECG联合UCG检查中存在显著特征差异,可为鉴别诊断提供参考。