γ-GT与重型肝炎预后关系分析

目的探讨重型肝炎患者血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）水平与预后关系。方法回顾分析近10年来我院明确诊断的重型肝炎患者查阅其肝功能中γ-GT结果，分存活组和病死组与正常值进行对照研究分析。结果γ-GT结果在重型肝炎存活组中有明显增高，中度以上增高者存活率明显增加，在病死组中不增高或降低，且降低越明显死亡率越高。结论重型肝炎中γ-GT结果与预后有密切关系，且呈正相关性。     

血清总胆汁酸在肝脏疾病诊治中的意义

目的 通过测定急、慢性病毒性肝炎、重型肝炎和肝硬化等不同肝病患者血清中总胆汁酸含量,探讨其在判定肝脏功能,指导临床治疗中的意义.方法 采集健康对照组(n=82)、急性病毒性肝炎(n=45)、慢性乙型病毒性肝炎(n=156)、重型肝炎(n=41)、肝硬化患者(n=104)清晨空腹静脉血,用自动生化分析仪测定.结果 急性病毒性肝炎组、慢性乙型病毒性肝炎组、重型肝炎组及肝硬化组血清TBA分别是健康对照组的42、15、66倍和9倍(P＜0.05);慢性乙型肝炎患者随着病情的加重,血清TBA水平也显著升高.结论 血清总胆汁酸含量的检测可了解肝细胞受损情况, 可作为肝功能检测的辅助指标, 对病毒性肝炎和肝硬化具有辅助诊断意义.     

输入性恶性疟并多脏器功能衰竭致死1例

1临床资料 1.1基本资料 患者男性,27岁,汕头人,因＂发热、尿黄1周＂于2009年11月5日入院。入院前8d从非洲回国,次日即出现高热及尿黄,感乏力,偶有咳嗽,在深圳当地医院查血未见疟原虫,拟＂支气管炎＂予退热及氨曲南抗感染处理。     

汕头地区传染性非典型肺炎研究

目的 :探讨传染性非典型肺炎 (IAP)的流行病学、临床特点、病原学检查及预后。方法 :根据中国卫生部IAP临床诊断标准。采用间接免疫荧光法检测抗冠状病毒IgG。分析本组 (8例 )病例特点 ,患者均有密切接触史 ,潜伏期 1～10天 ;均发热 ,且热型多不规则。胸片特点 :本组肺部均出现片状或斑片状炎症阴影。常规予广谱抗生素、利巴韦林抗病毒以及免疫球蛋白、生物反应调节剂胸腺肽等治疗无效 ,予甲基强的松龙治疗有效。结果 :本组均符合IAP临床诊断标准。 7例存活者于半个月～ 2个月内肺部炎症阴影均完全吸收。 1例死于呼吸衰竭。住院时间 14～ 4 4天 ,平均 (2 8 9± 13 7)天。 3例抗冠状病毒IgG阳性 ,且恢复期的抗体滴度比急性期增高 4倍以上。结论 :IAP是一种传染性极强的疾病。本组以近距离传播为主 ,具有家族局部爆发流行的特点。以发热为主要表现 ,热程多在 14天左右 ,重症者可长达 30多天。该疾病侵犯多个肺叶 ,及肺部以外的其他器官。激素可以促使肺部炎症的吸收。病原体是冠状病毒     

大剂量赤芍复方治疗淤胆型肝炎研究

目的：观察大剂量中药赤芍及其复方治疗淤胆型肝炎的疗效及其安全性。方法：将收治在本院感染科诊断为淤胆型肝炎的患者133例,随机分为治疗组与对照组。治疗组72例用大剂量中药赤芍（重用）复方辩证论治;对照组61例常规西医治疗。观察两组病人的肝功能变化情况及其不良反应。结果：治疗后γ—GT、TBIL、DBIL恢复正常、皮肤瘙痒等症状明显好转,总有效率83％（60／72）,与对照组46％（28／61）相比差异有显著性（P〈0．01）。结论：大剂量赤芍复方治疗淤胆型肝炎是安全有效的。     

替比夫定预防放（化）疗后乙肝再激活临床观察

目的：了解替比夫定在治疗慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者在接受放（化）疗期间出现再激活（reactivation）的有效性和安全性。方法：随机将近2年来因肿瘤接受放（化）疗期间服用替比夫定的慢性乙肝患者30例作为治疗组,将未接受替比夫定治疗的34例患者作为对照组进行对比研究。结果：治疗组未见HBV—DNA升高,而对照组则有10例升高,治疗组ALT水平明显高于对照组（P〈0．01）。结论：替比夫定能有效阻止和治疗因放疗或化疗导致的乙肝再激活,未见有严重的副作用．是安全的。     

严重肝病使用血浆致贫血176例临床分析

目的分析晚期肝病患者并发非急性出血性贫血的临床资料和实验室检查结果,探讨其可能原因和机制。方法收集2000年1月至2009年12月共280例晚期肝病合并非急性出血性贫血的住院患者的临床资料,仔细询问病史、体格检查和记录有关的实验室检查结果及临床的治疗情况,分析外周血的形态学特征、骨髓的表现、贫血发生的的可能原因。结果发现晚期肝病患者积极输血浆后出现明显贫血,不输注或输注少量血浆的患者则不明显,两者比较有显著性差异（P〈0.01）。结论晚期肝病患者在治疗时频繁血浆输注出现明显的溶血性贫血。这类病人溶血表现不典型,而大部分患者Coomb＇s试验阴性,有时甚至仅仅表现为Hb的进行性下降。     

替比夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染效果和安全性研究

目的评价替比夫定（LdT）阻断乙型肝炎病毒宫内感染的作用和安全性。方法 28例慢性乙型肝炎孕妇自妊娠28周起口服LdT600mg/d至分娩后4周,30例血清HBV M标记物阳性孕妇不服抗病毒药为对照。在新生儿出生后给予HBIG和乙肝疫苗注射。结果在分娩前,治疗组孕妇HBV DNA为3.3±1.6lgcopies/ml,比用药前7.5±0.6lgcopies/ml明显下降（t=9.58,P〈0.001）,对照组孕妇HBV DNA水平无变化;治疗组无,而对照组却有4例（13.3%,x2=4.15,P〈0.05）发生新生儿宫内HBV感染;两组孕妇分别有3例和2例血清CK轻度升高。结论慢性HBV感染孕妇在妊娠晚期服用LdT能有效降低宫内HBV感染发生率,且对孕妇无不良影响。     

药师参与临床合理用药的作用

目的药师在临床用药中的作用。方法利用自己的专业知识。结果使患者用药安全有效对提高医疗质量,减少和防止药源性疾病产生有重大意义。     

78例重型肝炎病因学分析

重型肝炎是最严重的肝病之一。 1996年 1月～ 2 0 0 0年12月我院治疗重型肝炎 78例 ,占住院肝炎病人的 4 3 % ,现将其病因学分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男性 65例 ,女性 13例。年龄最小 11个月 ,最大 81岁 ,平均 4 0 6岁。诊断符合 1995年北京全国会议修