浙江丽水地区家庭螨类分布情况调查

目的 了解浙江丽水地区家庭螨类常见种类,为防制相关疾病提供基础资料.方法 从丽水地区51个采集点随机采集房舍尘样,在实验室进行螨类分离、鉴定.结果 共采集1 785份样品,螨的检出率为34.51％.检出的主要螨种有9种,其中热带无爪螨的检出率最高,检出率为43.98％；其次为粉尘螨,检出率为15.97％.结论 具有典型山地立体气候的丽水地区房舍螨类种类繁多,尤以热带无爪螨最为普遍.     

原发性甲状腺功能减退合并溢乳症8例诊治体会

原发性甲状腺功能减低(原发性甲低)合并溢乳症,临床上比较少见,并常因病因不同而临床表现各异,加上乳溢出现的先后不同,易给临床诊治造成失误。自1984年以来,我院诊治由原发性甲低所致的溢乳症8例,现报告如下:     

输入性恶性疟并多脏器功能衰竭致死1例

1临床资料 1.1基本资料 患者男性,27岁,汕头人,因＂发热、尿黄1周＂于2009年11月5日入院。入院前8d从非洲回国,次日即出现高热及尿黄,感乏力,偶有咳嗽,在深圳当地医院查血未见疟原虫,拟＂支气管炎＂予退热及氨曲南抗感染处理。     

以问题为导向联合临床模拟教学模式在住院医师规范化培训中的应用探讨

目的探讨以问题为导向联合临床模拟教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2015年8月至2016年10月我院78名参加住院医师规范化培训的胸心外科住院医师,采用随机数表法分组,各39名。对照组采用传统教学模式,观察组在对照组基础上采用以问题为导向联合临床模拟教学模式。对比两组出科考试成绩、教学满意度。结果观察组模拟训练、临床技能成绩高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组教学满意度92.31%(36/39)较对照组74.36%(29/39)高,差异有统计学意义(P0.05)。结论以问题为导向联合临床模拟教学模式应用于住院医师规范化培训中,有助于住院医师掌握临床技能,提高教学满意度。     

PBL教学法在感染和免疫模块教学改革中的应用研究

目的:探究基于问题的学习(PBL)教学法在感染和免疫模块教学改革中的应用价值。方法:选取2012年-2014年在汕头大学医学院第一附属医院实习的五年制临床医学专业学生120人,按随机抽签法分为观察组与对照组各60人,对照组采用传染病学及免疫学传统教学(LBL)方式,观察组采用感染和免疫模块PBL教学法,比较两组学生综合考试成绩和教学效果自评调查问卷得分。结果:观察组与对照组基础题成绩比较无统计学差异(P0.05),观察组案例题成绩明显高于对照组(P0.05),总成绩高于对照组(P0.05);观察组自学能力、团队协作能力、表达能力、创新思维能力、解决问题能力各板块自评调查评分及教学效果自评调查问卷总分均明显高于对照组(P0.05)。结论:PBL教学法用于基础与临床学科整合的模块教学中可显著提高学生知识水平,增强自主意识、团队精神及创新思维等综合能力,该模式值得推广和普及。     

妇科恶性肿瘤化疗24例护理体会

女性生殖系统肿瘤约占全身肿瘤的1/5,可发生在生殖器官各部[1]。目前,多无早期诊断妇科恶性肿瘤的可靠方法,特别是卵巢恶性肿瘤,以致临床上发现的妇科恶性肿瘤多属晚期。为了延长生命及提高生存质量,约一半以上的恶性肿瘤患者需进行化疗,力求巩固疗效,增加治愈率。化疗是控制肿瘤发展、延长患者寿命的重要方法,但化疗产生的毒副反应也常常给患者带来痛苦。许多患者在接受化疗期间会出现多种生理及心理方面的反应和需求。对恶性肿瘤患者化疗前后如能进行细致的临床观察,及时掌握患者的心理特征及化疗的各种不良反应,给予患者精心的护理,不但…     

高效液相色谱法测定不同产地党参中苍术内酯Ⅲ的含量

GAP是中药材生产质量管理规范的简称[1],其目的是控制影响药材生产质量的各种因素,规范生产全过程,保证药材的真实、优质、稳定、可控.国家于2003年11月1日施行GAP认证.科技部在山西陵川建立了党参规范化种植示范基地,旨在保证药材的质量.党参中苍术内酯Ⅲ与党参的药理活性有一定相关性[2],是党参的特征性成分,为控制本品质量,选择该成分测定含量.目前报道的苍术内酯Ⅲ的含量测定方法均为高效液相色谱法[3～5],但都是内标法,且出峰时间较长.本研究建立了苍术内酯Ⅲ的高效液相色谱外标测定法,并以此方法测定了科技部陵川党参规范化种植基地和非基地山西平顺及甘肃种植的党参.     

Combination therapy with pegylated interferon alpha-2b and adefovir dipivoxil in HBeAg-positive chronic hepatitis B versus interferon alone: a prospective,randomized study

Currently available monotherapies of oral nucleoside/nucleotide analogs or interferon are unable to achieve a sustained and effective response in most of patients with chronic hepatitis B（CHB）. The objective of the present study was to compare the efficacy and safety of pegylated interferon（Peg-IFN） alpha-2b plus adefovir dipivoxil combination therapy versus Peg-IFN alpha-2b alone. Sixty-one HBeAg-positive chronic hepatitis B patients were randomized to receive Peg-IFN alpha-2b alone（1.5 μg/kg once weekly） or Peg-IFN alpha-2b plus adefovir（10 mg daily） for up to 52 weeks. Efficacy and safety analyses were performed on all participants who received at least one dose of study medication. The rate of HBeAg seroconversion and undetectable HBV-DNA were evaluated after 52 weeks of therapy. At the end of treatment, 11 of 30（36.7%） patients receiving combination therapy achieved HBeAg seroconversion versus 8 of 31（25.8%） in the monotherapy group（P=0.36）. In contrast, the percentage of patients with undetectable serum HBV DNA was significantly higher in the combination group than in the monotherapy group（76.7% vs. 29.0%, P〈0.001）. Thyroid dysfunction was more frequent in the combination group than in the monotherapy group（P〈0.05）. In HBeAg-positive CHB, combination of Peg-IFN alpha-2b and adefovir for 52 weeks resulted, at the end of treatment, in a higher virological response but without significant impact on the rate of HBeAg seroconversion and possibly an adverse effect on thyroid function.     

MSCT灌注技术在甲状腺癌诊断中的应用

甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤，也是颈部最常见的恶性肿瘤之一，目前影像学在甲状腺病变良恶性鉴别方面仍存在一定困难。本文分析48例甲状腺癌的CT表现和多层螺旋CT灌注参数改变，旨在总结和探讨甲状腺癌的特征性表现，进一步提高甲状腺癌的诊断准确性。     

新形势下妇产科护理管理模式的探讨

文章通过对目前妇产科护理管理方式的探讨,提出一是要从根本上去改善妇产科护理队伍的素质,鼓励妇产科护士参加继续教育,时刻不忘提高自己,完善自己,帮助护士制订完善的培训及轮训计划。二是对待患者要有正确的服务态度,并且对于一些特殊的孕产妇,要开展特色服务,切实做到“以患者为中心,全心全意为患者服务”,最大程度上去改善护理人员与孕产妇之间的护患关系。三是除了进行常规护理外,还要注重心理护理,关注孕产妇的内心世界,减轻孕产妇的心理负担,使每个孕产妇在轻松的环境下接受治疗和护理。