假瘤型炎性肉芽肿的诊治体会(附19例报告)

颅内假瘤型炎性肉芽肿在临床上较为少见,作者1993年3月至2003年11月收治经CT和（或）MRI误诊为脑肿瘤的假瘤型炎性肉芽肿病人19例,其中手术15例,现报告如下.     

葛根素对大鼠急性脑缺血损伤Hsp70表达的影响

目的:探讨葛根素对大鼠急性脑缺血损伤Hsp70表达的影响。方法:采用闭夹大脑中动脉造成局部脑缺血模型,对脑组织用免疫组化SP法作Hsp70染色,观察其Hsp70表达情况。结果:葛根素干预组Hsp70表达强度显著强于单纯缺血组(P<001)。结论:葛根素有上调大鼠急性脑缺血损伤时Hsp70表达的作用。     

老年人脑肿瘤显微外科手术治疗

本院在2000年1月至2005年6月共收治62例老年脑肿瘤,年龄在60岁以上,占同期脑肿瘤住院病人的18.1%.现将其临床表现、手术技巧、治疗结果等情况报道如下.     

葛根素注射液对急性脑缺血模型大鼠脑细胞损伤后Fas蛋白表达的影响

目的:探讨葛根素注射液对急性脑缺血模型大鼠脑细胞损伤后Fas表达的影响.方法:采用闭夹大脑中动脉造成大鼠局部急性脑缺血模型,用免疫组化SP法测定Fas表达情况,光镜观察脑组织损伤程度.结果:葛根素组死亡细胞数显著少于对照组(P＜0.01),葛根素组与对照组比较Fas阳性细胞数差异无显著意义(P＞0.05),各组Fas阳性细胞数与死亡细胞数间无明显相关性(P＞0.05).结论:葛根素对急性脑缺血模型大鼠脑细胞损伤具有保护作用,其机制可能主要通过上调HSP70蛋白的表达而实现,而与Fas蛋白的表达及细胞凋亡等相关不强.     

骨科创伤中持续封闭负压引流的临床疗效分析

目的观察持续封闭负压引流在骨科创伤中的治疗作用以及安全性。方法 46例骨科创伤患者随机分为两组,对照组23例进行常规创面处理,观察组23例接受持续封闭负压引流,比较两组患者临床总有效率。结果两组患者经过治疗后,对照组的总有效率为86.96%,观察组组为95.65%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论持续封闭负压引流将创面的分泌物和坏死组织彻底清除,促进新鲜肉芽的生长,缩短愈合时间,且安全性佳,建议推广运用。     

膝骨关节炎患者血清及关节液促炎与抗炎因子表达的变化研究

目的研究与观察膝骨关节炎患者血清及关节液促炎与抗炎因子表达的变化情况。方法选取2015年1月～2017年12月我院收治的75例膝骨关节炎患者为观察组,同期的75例健康者为对照组。比较两组的血清及关节液促炎与抗炎因子表达水平,同时比较观察组中不同分级膝骨关节炎患者的血清及关节液促炎与抗炎因子表达水平。结果观察组的血清及关节液促炎与抗炎因子表达水平均高于对照组,观察组中不同分级膝骨关节炎患者的表达水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论膝骨关节炎患者血清及关节液促炎与抗炎因子均呈现高表达状态,且不同分级患者的差异明显,因此认为上述指标在膝骨关节炎患者中的检测价值较高。     

经皮螺钉内固定微创手术在踝关节骨折的短期疗效

目的探讨经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折的效果及其对患者生活质量评分(QOL)的影响。 方法根据纳入排除标准,选取120例2015年1月至2019年10月在云浮市人民医院治疗踝关节骨折的患者。纳入标准：确诊为新鲜闭合性踝关节骨折;临床资料完整;非Pilon或粉碎性骨折。排除标准：对本研究所涉术式存在禁忌证;下胫腓关节分离;压缩性、粉碎性骨折;心脑血管病变者,重要器官功能异常及恶性肿瘤;精神功能障碍。应用信封法分组为对照组(60例)和研究组(60例)两组,两组患者均实施手术治疗,对照组使用传统切开复位内固定术治疗,研究组使用经皮螺钉内固定微创手术进行治疗。对比两组患者生活质量(QOL)评分、两组临床指标状况、两组患者预后状况以及对比两组患者踝关节功能恢复状况。计量资料采用t检验,计数资料使用卡方检验。 结果研究组患者在社会功能(t＝16.332)、心理功能(t＝15.663)、情感智能(t＝17.452)、认知功能(t＝17.998)、躯体功能(t＝18.552)、总体健康(t＝17.552)、疼痛(t＝19.695)、生理功能(t＝20.998)方面的生活质量评分均比对照组高(均为P<0.05);研究组患者手术操作耗时(t＝16.332)、骨折愈合时间(t＝17.928)、住院时间(t＝15.489)均比对照组短,且研究组患者术中出血量更少(t＝18.032)(均为P<0.05);研究组手术切口感染、骨折不愈合、内固定外露、愈合后踝关节疼痛的总发生率为8.3%,对照组为28.3%,对比发现研究组的发生率更低(χ²＝7.002,P<0.05);研究组患者踝关节功能术后的优良率比对照组更高(χ²＝7.009,P<0.05)。 结论经皮螺钉内固定微创手术治疗踝关节骨折,踝关节功能恢复良好,可提升患者QOL评分,促进骨折愈合,减少住院时间,提升预后效果,临床感染率低,有临床推广价值。     

动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床比较

目的：比较动力髋螺钉（ DHS）和股骨近端髓内钉（ PFNA）两种内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2008年5月至2013年4月间对95例老年股骨粗隆间不稳定型骨折患者进行回顾性研究,患者分为DHS组45例与PFNA组50例,比较两组的手术时间,术中出血量,下地行走时间,骨折愈合时间及髋关节功能等数据。结果 PFNA组和DHS组在手术时间,术中出血量,下地行走时间有显著差异,而在骨折愈合时间无明显差异,对于不稳定型股骨粗隆间骨折, PFNA组的髋关节功能优良率高于DHS组。结论对于不稳定的股骨粗隆间骨折,PFNA系统具有出血少,手术时间短,恢复快等的优点。     

葛根素对大鼠急性脑缺血损伤的保护作用及对HSP70表达的影响

葛根素是从豆科植物野葛Pueraria lobata(Wild)Ohw i的干燥根中提纯分离得到的8-β-D葡萄吡喃糖-4,′7-二羟基异黄酮,具有扩张冠状动脉和脑血管、增加心脑血流量和降低心肌氧耗量、调节血管内皮细胞功能、抗动脉粥样硬化、抗氧化、清除自由基和抑制缺血再灌注损伤[1]、明显改善急性血瘀模型大鼠的血液流变性[2]等作用,对急性心肌缺血和脑缺血缺氧均有保护作用。目前临床上广泛用于治疗高血压、冠心病心绞痛、心肌梗死、视网膜动静脉阻塞、突发性耳聋和糖尿病[3]等症。晚近有研究报道葛根素对急性全脑缺血及烟熏所致的大鼠脑细胞凋亡均有明…     

CT误诊脑肿瘤的脑内炎性病变

脑肿瘤非典型的 CT表现常难与脑内炎性病变鉴别。诊断常需结合病史及实验室资料。我院自1 991年至 1 998年共收治 8例 CT诊断为脑肿瘤的患者 ,手术后病理均证实为炎性病变。现分析如下。1　临床资料　　本组男 5例 ,女 3例。年龄 2 3～ 69岁。临床表现为头晕头痛、肢体乏力或活动障碍、发作性四肢抽搐、行走不稳等。发病前有高热史 1例 ,有先天性心脏病 1例。脑脊液检查 :除右小脑病变 1例外 ,其余7例白细胞数均不同程度升高 1 3～ 2 5× 1 0 6/L,糖1 .7～ 2 .2 mmol/L,氯化物 1 0 8～ 1 1 7mmol/L。血白细胞 :脑脓肿、炎性假瘤各有 1例…