目标教学结合Roy适应式情景教学在急诊科护理教学中的应用研究

目的 探讨目标教学结合Roy适应式情景教学在急诊科护理教学中的应用效果。方法 将分配到空军军医大学第一附属医院西京医院急诊科实习的护生110人作为研究对象,按进科先后顺序分为对照组和观察组,每组55人。对照组采用传统教学,观察组采用目标教学结合Roy适应式情景教学。评估两组实习护生情景模拟演练考核成绩和急诊急救能力。采用SPSS 22.0进行t检验和卡方检验。结果 观察组实习护生情景模拟演练考核教学目标,理论知识目标、技能目标、态度目标考核平均成绩分别为（9.09±1.21）分、（13.98±1.87）分、（9.32±0.95）分,对照组理论知识目标、技能目标、态度目标考核平均成绩分别为（8.41±1.17）分、（12.43±1.72）分、（8.72±0.83）分,观察组教学目标（理论知识目标、技能目标、态度目标）的掌握程度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组实习护生急诊急救能力优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 目标教学结合Roy适应式情景教学应用于急诊科护理教学,有助于提升实习护生的理论和实践技能,有助于培养实习护生的急诊急救能力。     

医院感染防控长效工作机制的应用效果研究△

目的：研究在疫情常态化防控下,某三级医院实行感染防控长效工作机制后,医院感染管理质量持续改进的效果。方法：在实行长效机制过程中建立全员参与感控组织和效果评价追踪体系、开展分层级全员培训、利用信息化技术进行质量控制。以长效机制前（2021年1月-2021年7月）感控质量结果为对照组,长效机制后（2021年8月-2022年1月）的感控质量结果为实验组,比较长效机制的应用效果。结果：实行长效机制后感控问题整改不合格率下降,全员的感控意识增强。发热门诊职业防护合格率、多重耐药菌隔离消毒合格率、环境卫生学监测合格率、医院感染率和多重耐药菌医院感染发生率等质量考核指标均有显著改善。结论：实行医院感染防控长效工作机制,能够显著改进医院感染管理质量。     

各标准规范中对标准溶液的控制规定应统一

标准溶液是实验室的重要资源，对其进行严格控制，从而保证实验室量值的正确传递和检验结果的准确、可靠。国家计量标准部门也对标准溶液的控制有严格要求，但我们在实际工作中发现，不同版本的标准、规范对标准溶液的控制却不尽相同，有的甚至有较大差异，给基层实验室如何正确控制标准溶液造成一些不必要的麻烦和困惑。     

贝杏止咳糖浆对支气管肺炎患者炎症因子的影响

目的观察分析贝杏止咳糖浆对支气管肺炎患者炎症因子的影响。方法选取2012年10月—2016年10月间在我院进行治疗的支气管肺炎患者100例,采用随机数法将患者随机分为观察组(50例)、对照组(50例)。对照组患者采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上,加用贝杏止咳糖浆进行治疗。观察2组患者临床治疗效果,临床症状改善情况(咳嗽症状消失时间、发热症状消失时间、肺部湿啰音消失时间、X线检查正常时间),炎性因子(IL-10、hs-CRP和TNF-α)水平,并进行比较。结果观察组患者临床治疗效果优于对照组(P0.05);观察组患者咳嗽症状消失时间、发热症状消失时间、肺部无湿啰音时间、X线异常消失时间均短于对照组(P0.05);观察组患者IL-10水平高于对照组,hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。结论支气管肺炎患者采用贝杏止咳糖浆治疗可有效提高临床治疗效果,缓解临床症状,改善炎性因子水平,该方法具有较高的临床应用价值,值得应用推广。     

微课教学在手术室规培护生临床带教中的应用

[目的]探讨微课教学在手术室规培护生临床带教中的应用效果,以提高手术室临床护理教学质量。[方法]本研究采用随机对照试验,选择90名在西安市某三级甲等综合医院手术室规培护生。采用随机数字表法分为观察组(48人)和对照组(42人),分别采用微课教学和传统教学法带教。两组均在带教3个月后进行理论知识考核和技能操作考核,分析规培护生学习成绩变化、对教学方法的满意度以及不同教学方式对自主学习能力的影响。[结果]观察组理论、操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对微课教学的满意度明显高于传统教学法,差异有统计学意义(χ~2=13.638,P0.005);自主学习能力及其各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]微课教学不仅有利于调动学习兴趣,增强认可度,还可以提高教学质量。     

鼻硬结症与Rosai-Dorfman病的临床病理特点及鉴别诊断

鼻硬结症较罕见,可能由硬结杆菌(Frisch杆菌)所引起,病变可累及上呼吸道的各个部位,最常发生于鼻前庭皮肤与鼻黏膜的交界处。镜下见在黏膜内有密集成片分化成熟的淋巴细胞及浆细胞浸润,并可见Russell小体及散在、成簇或成片分布的米库利兹细胞。Rosai-Dorfman病很少累及鼻腔,病变的发生可能与病毒和微生物感染或与患者的免疫功能缺陷有关,镜下见病变主要由大量增生的浆细胞及组织细胞所构成,并可见组织细胞噬淋巴细胞现象(emperipolesis)。鼻硬结症易与Rosai-Dorfman病相混淆,作者对二者的临床病理学特点、鉴别诊断、治疗及预后等做一探讨。     

患者疾病不确定感的干预性研究进展

<正>疾病不确定感表现为一种控制感缺失造成的怀疑性不确定状态[1]。疾病不确定感的长期存在可能会妨碍患者探寻疾病相关信息抗争疾病的能力,不利于身心健康的恢复[2]。国内外关于疾病不确定感的研究日渐深入,研究的疾病包括各种急慢性病,研究对象由患者扩展到家属,研究地点涉及到医院、社区、家庭,研究内容从与焦虑抑郁、生活质量、社会支持、应对方式、家庭关怀、自护行为、症状困扰等方面相关的描述性研究扩展到干预性研究。对患者有效的干预性措施可以     

浅谈30例慢性子宫内膜炎治疗体会

目的:探讨慢性子宫内膜炎的治疗方法和临床经验。方法:采用西医抗炎药物和人工周期配合阴道冲洗上药等联合治疗措施。结果:本组30例慢性子宫内膜炎患者的治愈率在90%以上,100%好转。结论:子宫内膜炎的治疗需要一个综合性的治疗过程,采用西医抗炎药物和人工周期配合阴道冲洗上药等联合治疗措施,行之有效,值得临床推广应用。     

一次性针眼贴在婴幼儿头皮静脉采血按压中的应用效果研究

目的探讨一次性针眼贴在婴幼儿头皮静脉采血按压中的应用效果。方法将600例接受头皮静脉穿刺采血的患儿分为对照组和试验组,每组各300例。对照组采血后用棉签顺血管走向纵向按压3~5min。试验组采血后用一次性针眼贴敷贴采血处,两指并拢按压3~5min。比较两组患儿按压效果。结果试验组按压效果优于对照组,不良反应发生例数小于对照组,患儿家属满意度高于对照组(P0.05)。结论采用一次性针眼贴按压,可增加按压面积,避免按压移位,减少采血后不良反应的发生,不仅有利于保护患儿血管,也提高患儿家属满意度,值得推广应用。     

克隆氏病2例误诊体会

克隆氏病发病率低,缺乏特征性临床表现,易误诊。笔者近来发现2例均误诊,现总结分析如下。 1 病历摘要例1,女,28岁。因下腹部持续性隐痛3月,大便呈稀糊状,每日3次～4次,在乡医院予以口服抗生素治疗无效,近半月出现畏寒发热,腹泻次数增至每日10余次而入院。查体:体温38.6℃,消瘦,慢性病容。皮肤粘膜正常,浅表淋巴