义齿钛合金成分的d-电子合金理论法设计

针对目前义齿用钛合金不足 ,采用d -电子合金设计理论设计了新型Ti-Fe -Mo -Mn -Nb -Zr系列义齿钛合金。研究了Fe、Mo、Mn、Nb和Zr对钛合金β相稳定性的规律。结果表明Fe、Mn、Mo和Nb有利于提高合金β相的稳定性 ,而Zr降低 β相的稳定性。d -电子合金设计理论结合成本核算 ,优化得到了比Ti2 9Nb13Ta4 .6Zr合金具有更优良的力学性能、成本更低 ,硬度更接近牙本质的钛合金Ti1Fe13Mo12Mn17Nb6Zr和Ti2Fe15Mo12Mn11Nb9Zr,这两种合金自腐蚀电位高 ,耐腐蚀性能良好。     

大学生男男性行为者社会网络特征与多性伴的相关性研究

目的 了解长沙市大学生男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)的社会网络特征与多性伴之间的相关性,为制定更有针对性的艾滋病防治措施提供科学依据。 方法 运用横断面研究设计,于2017年9月—2018年3月,在长沙市通过连续样本抽样及滚雪球抽样法招募大学生MSM,并进行匿名问卷调查。 结果 有效调查214人,共提名800名社交网络成员和430名性网络成员。多性伴MSM占47.6%。社交网络大小、社交网络密度的中位数和四分位数分别为6(3.75, 6)、0.1(0, 0.5)。性网络大小的中位数和四分位数为2(2,3),性网络密度为0。经多因素logistic回归分析发现,做过HIV检测(OR=2.688, 95%CI:1.336~5.407)、有偶然性伴 (OR=2.409, 95%CI=1.619~3.583)、社交网络大于5人(OR=2.163, 95%CI=1.093~4.280)、性网络与社交网络重合程度高者(OR=0.624, 95%CI=0.412~0.945),有2个或以上性伴的可能性大。 结论 大学生MSM多性伴行为普遍,且与部分社会网络特征相关,建议通过同伴进行社会网络干预,预防大学生MSM群体中HIV传播。     

参芪归藤汤辅助康复训练对肺癌化疗患者康复效果的影响

目的:探讨参芪归藤汤辅助康复训练对肺癌化疗患者康复效果的影响。方法:将266例肺癌化疗患者随机分为对照组和观察组各133例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上采用参芪归藤汤辅助康复训练进行干预,比较两组患者干预后肺功能、免疫功能以及住院时间的差异。结果:采用参芪归藤汤辅助康复训练治疗后,观察组患者的肺活量及潮气量高于对照组,肺部感染发生率低于对照组,观察组患者体液IgA、IgG、IgM浓度均高于对照组,住院时间由(26.2±3.7)d降低至(19.5±2.6)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芪归藤汤辅助康复训练应用于肺癌化疗患者能有效改善患者肺功能,提高患者免疫力,缩短住院时间,临床应用效果显著。     

SUMO-2/3活化介导丹参对缺血神经元的保护机制

[目的] 从类泛素化(SUMO)角度研究丹参对缺血性脑血管病后的神经元保护机制。[方法] 原代分离培养SD大鼠海马神经元细胞,免疫荧光方法予以鉴定;制作神经元体外氧糖剥夺(OGD)模型,分为对照组、OGD组和丹参治疗组;酶联免疫吸附(ELISA)法检测乳酸脱氢酶(LDH)含量,原位凋亡法检测凋亡细胞率;蛋白印记和免疫荧光方法检测SUMO-1和SUMO-2/3在细胞内的表达定量和定位情况。[结果] 所培养细胞高表达神经元特异性烯醇化酶(NSE)和微管相关蛋白-2(MAP-2),胶质纤维酸性蛋白(GFAP),神经元纯度大于95%;ELISA结果显示,3组中LDH含量对照组<丹参治疗组P<0.05),但SUMO-1无明显变化(P>0.05),而丹参治疗能够进一步提高SUMO-2/3的表达(P<0.05);免疫荧光结果显示OGD神经元发生了SUMO-2/3由细胞浆向细胞核的明显移位现象,而丹参治疗能够进一步增强这种效果。[结论] 丹参能够通过诱导SUMO-2/3,而非SUMO-1的活化机制,发挥对缺血神经元的保护作用。     

重症监护病房患者术后发生谵妄危险因素的Meta分析

目的探讨重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者术后发生谵妄(post-operation delirium,POD)危险因素。方法采用Meta分析方法,检索中英文数据库,搜集关于外科手术后ICU患者发生POD的相关文献,进行文献质量评价后,采用Revman 5.3软件进行数据分析。结果最终纳入文献14篇,其中外文10篇、中文4篇,共纳入5661例患者。Meta分析结果显示:酒精依赖、肾功能损伤、机械通气、脑卒中、高血压、糖尿病、左心射血分数50%、急诊手术是术后ICU患者发生POD的危险因素(均P0.05);吸烟史、性别,合并效应量无统计学意义(均P0.05)。结论ICU患者术后发生POD危险因素较多,其中肾功能损伤、高血压和脑卒中等8项为主要的危险因素,医护人员在临床工作中应重视这些危险因素,并积极进行治疗和实施护理干预,以降低ICU术后患者POD的发生。     

不同产地枇杷叶粗提物抑制磷酸二酯酶4活性研究

目的 研究不同产地枇杷叶醇提物对抗炎靶标磷酸二酯酶4（PDE4）的抑制作用。方法 采用体积分数95%乙醇回流提取法提取药材,以标记液体闪烁计数法检测提取物对PDE4的D2亚型靶标（PDE4D2）的抑制活性。结果 测试体系的药物终质量浓度为5 mg/L时,20个样品中9个测试样品的抑制率在80%以下;11个样品的抑制率大于80%,其中8个样品大于90%。结论 不同地枇杷叶醇提物抑制PDE4靶标的活性存在明显差异。     

上海市浦东新区社区医生慢性阻塞性肺疾病认知情况调查

【目的】了解浦东新区社区医生慢性阻塞性肺疾病(COPD)认知情况,为COPD社区防治工作提供依据。【方法】从上海市浦东新区的46个社区卫生服务中心用单纯随机抽样法抽取325名医生进行面对面调查,应答率为99. 1%,问卷调查社区医生一般情况、COPD防治相关知识和COPD管理认知情况。【结果】86. 6%的医生认为肺功能检测是COPD诊断的必备条件,77. 0%的医生认为稳定期COPD患者需要维持治疗,26. 4%的医生认为稳定期COPD患者外配药品首选气雾剂,23. 0%的医生认为长期吸氧可能产生依赖性,60. 2%的医生以前接受过COPD相关知识培训,仅21. 7%的医生知道COPD诊治指南的主要内容,49. 7%的医生认为自身不具备提供COPD社区保健服务的能力,尤其缺乏社区管理指导能力和临床治疗指导能力。社区全科医生的COPD相关知识技能水平高于公卫医生,但是否接受过全科医师规范化培训并不影响全科医生的COPD相关知识技能水平。【结论】社区医生在COPD预防及患者诊疗方面存在不足,有必要完善社区肺功能仪等相关设备的配置,并加强COPD专业知识和技能系统化培训,并且需要完善全科医师规范化培训制度,强化其中的COPD防治相关内容,切实提升社区医生的COPD防治能力。     

ICU病人身体约束决策量表（成人版）的研制及信效度检验

[目的]研制ICU病人身体约束决策量表(成人版),并检验其信度和效度,为ICU成年病人身体约束的决策提供科学有效的测评工具。[方法]采用文献回顾法、半结构式访谈形成条目池,结合专家评议法形成初始版量表,然后进行预调查,检验后修改得到暂定版量表,再选取147例ICU成年病人进行调查,检验量表的信度和效度。[结果]正式调查后得到量表总体Cronbach′sα系数为0.841,两个维度Cronbach′sα系数为0.871,0.831;评定者间信度为0.948;内容效度为0.939;探索性因子分析提取2个公因子,量表总体累计方差贡献率为77.903%。最终形成含有两个维度(自身能力、外显行为)、7个条目的量表。[结论]形成的ICU病人身体约束决策量表(成人版)具有较好的信度和效度,可作为ICU成年病人身体约束实施的测评工具并应用于临床实践。