某部儿童血铅水平调查及影响因素分析

目的:了解某部驻京单位官兵子女血铅水平及影响因素。方法:对1004例0~6岁儿童进行问卷调查、血铅值检测和统计分析。结果:血铅值(55.9±19.4)μg/L,其中血铅值≥100μg/L33例,高铅血症检出率3.3%。结论:调查对象的高铅血症检出率低于全国及北京城区水平;良好的卫生习惯是预防儿童铅污染的有效措施。     

小儿急性颇脑损伤围手术期护理

急性颇脑损伤的小儿 ,病情急 ,变化快 ,如果观察不仔细 ,会延误诊治。护理不当 ,易发生并发症。现将小儿急性颇脑损伤围手术期护理分述如下 :1　术前护理密切观察意识 ,瞳孔 ,生命体征的变化及肢体活动情况。发现生命体征改变 ,立即报告医生及时诊治。做好术前检查的配合工作 ,及早完成 ,以免延搁手术时间 ,术前准备迅速 ,尽早手术能降低颇脑外伤的死亡率。保持呼吸通畅 ,以免舌后坠阻塞气道 ,引起呼吸不畅 ,加重肺脑缺氧 ,引起脑水肿。对呼吸不畅者取侧卧位 ,并彻底清除分泌物和血块。对颅脑损伤严重 ,已有脑疝的小儿静点2 0 %甘露醇 2 5 0…     

HIV-1 CN54 Gag蛋白与DNA疫苗联合免疫策略研究

目的:通过蛋白疫苗与DNA疫苗联合免疫效果的分析,探讨这种免疫方案的优势。方法:用DNA质粒PVRC2000-syngag,在0,2,4周初始免疫BALB/c小鼠,在第6周用HIV-1CN54Gag蛋白加强免疫,每间隔两周采小鼠尾血作结合抗体滴度变化的检测,在第10周处死小鼠,检测小鼠的体液和细胞免疫水平。结果:小鼠在第1次免疫后两周就产生了特异性的结合抗体,抗体在4周开始快速增长,在Gag蛋白加强后两周达到最高峰,之后开始缓慢下降。这种联合免疫组诱导出了细胞免疫和体液免疫,抗体亚型检测倾向于Th2型体液免疫。结论:本实验为提高亚单位疫苗免疫原性提供了新的免疫方法。为免疫策略的深入研究奠定了一定的基础,提供了一定的数据支持和启示。     

神经外科气管切开患者实施PDCA循环护理干预后的护理效果分析

目的探讨神经外科气管切开患者实施PDCA循环护理干预后的护理效果。方法选取本院2014年1月至2015年1月收治的神经外科气管切开患者56例,随机分为研究组和对照组,对照组采用常规护理干预,研究组采用PDCA循环护理干预。结果研究组和对照组患者入院前Pa CO2、p H、Pa O2比较差异无统计学意义(P0.05);研究组和对照组患者入院后Pa CO2、p H、Pa O2均较入院前有所改善(P0.05);研究组入院后1、3、7天的Pa CO2明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,研究组住院时间明显缩短、住院费用明显减少(均P0.05)。研究组肺部感染发生率明显低于对照组(P0.05);与对照组相比,研究组发生口臭、口腔炎及口腔溃疡的机率均明显降低(P0.05)。研究组患者护理满意度与对照组相比明显提高且差异显著(P0.05)。结论在神经外科气管切开患者的护理干预过程中,给予PDCA循环护理模式,有助于改善气道指标,缩短住院时间,降低住院费用,减少发生肺部感染及其他并发症的风险,提高护理满意度,具有临床应用价值。     

成人七氟醚吸入复合琥珀胆碱诱导气管插管的临床效果观察

近年来,笔者采用七氟醚加琥珀胆碱对全麻患者进行诱导插管,以期比较成人七氟醚诱导时不同剂量琥珀胆碱对气管插管条件和自主呼吸恢复时间的影响,探讨成人七氟醚吸入诱导插管的最佳琥珀胆碱剂量.现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 2013年1～6月在我院拟于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切术的患者90例,年龄40～65岁,男40例、女50例,体重44～85 kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级;根据麻醉方法不同将90例患者平均分为A、B、C三组各30例,三组患者的平均年龄、性别构成、平均体重、ASA分级等临床资料差异无统计学意义,且均排除困难气道者、有水和电解质及酸碱平衡紊乱尤其是高血钾或有显著高血钾风险者、有神经肌肉疾病或服用了影响神经肌肉功能药物者、假性胆碱酯酶缺乏者等,患者均签署知情同意书.     

血管内皮生长因子和临床特征对弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后影响

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及临床特征对弥漫大B细胞淋巴瘤的(DLBCL)预后影响。方法 收集203例经病理诊断为DLBCL初诊患者的一般资料、实验室及影像学检查、免疫组化染色结果;通过MaxStat统计量计算VEGF、白蛋白、β2-微球蛋白、红细胞计数、血红蛋白、乳酸脱氢酶和年龄的最佳截断值;采用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析确定影响DLBCL患者生存结局的变量。结果 203例患者中男性104例(51.2%),女性99例(48.8%),中位年龄59岁,Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期97例(47.8%),中位随访时间为37.6个月,5年总生存(OS)为62%;VEGF、年龄、红细胞计数、血红蛋白、血小板、白蛋白、β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶和纤维蛋白原在存活组与死亡组之间的数值差异有统计学意义(P<0.05);VEGF的最佳截断值为266.8 pg/ml,单因素、多因素分析表明VEGF、红细胞计数、血红蛋白和白蛋白对DLBCL预后有影响。VEGF增高的患者伴有更高的Ann Arbor分期,ECOG评分,IPI积分,MYC阳性和BCL-2阳性表达。此外,IPI低危...     

人神经干细胞治疗小儿脑瘫的临床安全性研究1

目的:探讨人神经干细胞临床治疗小儿脑瘫的安全性。方法:对28例脑瘫患儿采用立体定向移植的方法,将培养好的、符合需要的人神经干细胞移植入患儿额叶、内囊前肢或脑室旁等脑实质处。比较手术治疗前后患儿的血常规常用指标、肝肾功能、出凝血时间以及体温、血压、精神状态等一般情况有无差异。结果:脑瘫患儿治疗前后红、白细胞总数、血红蛋白、血小板、总蛋白、尿素氮、肌酐以及出凝血时间、体温、血压等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:神经干细胞治疗小儿脑瘫的临床应用是安全可行的。     

以肾外表现为首发症状的尿毒症15例临床分析

1临床资料1.1一般资料2005年～2006年我院收治以肾外表现为首发症状的尿毒症患者15例,其中男7例,女8例,年龄24岁～78岁,平均年龄60.5岁。