急性氟乙酰胺中毒30例抢救体会

1994年 1月至 1 999年 2月收治了 30例急性氟乙酰胺中毒患者 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　小儿 2 0例 ,年龄 1 5～ 5岁 ,平均 3 6岁 ,均为误食拌有氟乙酰胺灭鼠药的食物 (如麦粒、馍头、饼干等 )及食过被毒死的家禽肉而中毒 ;成人 1 0例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 8岁 ,均为企图自杀而口服中毒。1 2　临床表现　发病急 ,所有病例均在食后 0 5～ 6ｈ后发病 ;表现恶心、呕吐、口腔分泌物增多 30例 (1 0 0 % ) ,阵发性抽搐 2 0例 (6 6 7% ) ,抽搐伴昏迷 8例 (2 6 7% ) ,呼吸困难 1 2例 (40 % ) ,呼吸衰竭 6例 (2 0 % ) …     

连续排班结合层级管理模式在显微外科病房中的应用

目的 探讨连续排班结合层级管理模式在显微外科病房中的应用效果.方法 在病区护士长统一领导下,分层级使用护士,重新调整护士岗位和职责,重组和细化工作职责和流程,推行新的连续性排班模式,比较实施前后护理质量和护理纠纷的发生情况.结果 实施连续排班结合层级管理模式后护理质量较实施前明显提高(P＜0.05),护理纠纷明显下降(P＜0.05).结论 实施连续排班结合层级管理模式,有利于提高护理质量,保障护理安全,有利于护士的人性化管理.     

封闭式负压引流装置在髋关节置换术后早期感染的应用研究

目的 观察封闭式负压引流装置在髋关节置换术后早期感染的临床疗效,为其治疗提供经验参考.方法 将医院骨科行髋关节置换术并发生术后早期感染的42例患者,随机分为观察组和对照组,在抗感染治疗基础上,观察组予80 kPa负压引流,对照组予20 kPa负压引流,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组患者引流术第3天C反应蛋白(CRP)为(8.21±4.92) mg/L,明显低于对照组的(14.56±5.63) mg/L;观察组患者12 h内引流量为(371.42±51.32) ml,总引流量为(524.51±59.51) ml,引流持续时间为(3.32±1.02)d;观察组患者12h内引流量明显高于对照组,总引流量明显低于对照组,引流持续时间明显短于对照组;观察组平均感染控制时间为(5.63±2.96)d,明显短于对照组的(9.28±4.23)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 封闭式高负压引流术治疗髋关节置换术后早期感染时,引流第3天CRP及体温降低、12 h内引流量多、总引流量少、感染控制时间短,有利于患者感染的早日康复,可长时间的保留置换髋关节.     

不同浓度多酶清洗液清洗复用医疗器械的效果研究

目的 通过对不同浓度多酶清洗液机械清洗复用医疗器械的效果研究,寻找理想的清洗酶浓度,提高器械清洗质量,预防医院感染.方法 选择污染器械共4500件随机分为3组,采用清洗消毒机机械清洗,分别设置1∶400、1∶500、1∶600 3种多酶浓度,采用STF效果检测卡检测清洗机性能,目测、放大镜检测、3M清洗测试棒检测器械表面残留蛋白质,判断清洗质量.结果 STF卡检测均合格证明清洗机性能良好；1∶400、1∶500多酶浓度进行目测、放大镜检测及3M清洗测试棒检查合格率均为100.0％,明显优于1∶600浓度组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选用1∶500多酶清洗液浓度机械清洗复用医疗器械,既能提高清洗效果,又能保证灭菌质量.     

多模态超声检查对甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断分析

目的:探讨分析多模态超声检查对甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断价值。方法:选取2017年5月-2019年5月我院收治的甲状腺弥漫性病变合并结节患者400例,所有患者均在我院接受超声检查。并且全部患者均通过穿刺活检或者手术病理检查确诊。观察比较与病理诊断结果相比超声检查的准确性;良性结节与恶性结节在不同超声特征方面的差异。结果:所有400例患者的病理诊断结果提示,共检查出甲状腺结节:418个,其中,良性结节:148个,恶性结节:270个;超声检查共检查出甲状腺结节408个,其中,良性结节:144个,恶性结节:264个,与病理诊断相比,超声检查在甲状腺结节方面的检出率并无显著差异(P>0.05)。恶性结节与良性结节在不同超声特征:形态、纵横比、边界、边缘、声晕、内部回声、钙化灶、后方回声、相对运动、血流分布、阻力指数、硬度等方面均存在显著差异(P<0.05)。结论:甲状腺弥漫性病变合并结节使用多模态超声检查诊断的准确率较高,且通过多模态超声检查也能够有效地区分良性结节与恶性结节,值得应用。     

骶尾部Ⅲ期压疮30例临床护理

压疮是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的皮肤损害,是危重患者的常见并发症之一,好发于长期卧床者,不仅增加了病人的痛苦和经济负担,造成医疗资源的浪费,而且治疗不及时合并感染常可危及生命。我科自2007年5月～2009年7月共收治骶尾部三期压疮患者30例,经过精心的护理和治疗,取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。     

体温计消毒管理箱的设计与应用

体温计的使用、管理过程中存在消毒方法麻烦,管理不善,交接繁琐等弊端.我科2009年8月设计、制作出一种实用新型体温计消毒管理箱,在临床50个科室使用6个月,体温计消毒检测合格率100%,护士每天节约时间 10～20 min,满意率达99.5%,介绍如下.     

护理干预对改善出血性脑血管病便秘的效果观察

出血性脑血管病,包括脑出血和蛛网膜下腔出血,是威胁人类生命最严重的疾病之一.其死亡率一般在46%左右,而出血后再出血死亡率高达70%以上.多数患者发病时有明显诱因,常因排便用力过度,精神紧张,情绪激动等.我们自2002-10～2003-10对住院86例患者采用了三步通便法,预防便秘,使再出血发生率大大降低,报道如下.     

血液灌流治疗急性重症药物中毒患者的观察及护理

目的:探讨血液灌流(HP)治疗重症药物中毒患者的临床观察及护理特点.方法:对29例重症药物中毒患者的治疗效果和护理措施进行临床观察,在内科常规治疗的基础上加HP,并给予相应的护理措施,观察患者的昏迷时间,治愈率.结果:除2例病人死亡外其他病人都在2-4次HP后清醒,治愈率达93.1%.结论:急性重症药物中毒病人,血液灌流配合内科常规治疗,给予有效的护理措施,能提高患者的治愈率,降低患者的死亡率.