卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床观察

目的深入分析和研究使用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的临床效果。方法收集2009年9月——2012年6月来我院接受治疗的原发性高血压病患74列,将病患随机分为观察组和对照组各37例病患。对照组在治疗过程当中只是服用卡托普利药物;观察组选择复合型治疗在药物的选择上使用卡托普利和氢氯噻嗪两种药物。结果观察组治疗情况要显著优于对照组,差异具有明显统计学意义(P<0.05)。结论使用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压效果要比单独使用卡托普利要好,在临床中可广泛使用。     

一例造血干细胞移植患者并发慢性移植物抗宿主病皮肤排斥的护理

正慢性移植物抗宿主病(Chronic graft versur host disease,cGVHD)是异基因造血干细胞移植后长期存活患者的主要并发症和致死原因,严重影响移植的成功率和患者生活质量[1]。其中,发病始于移植术后大于3个月的慢性移植物抗宿主病皮肤排斥,其病情较为凶险,是造血干细胞移植术后的主要并发症与死亡原因[2]。我科于2016年10月收治1例淋巴瘤行造血干细胞移植术后并发慢性移植物抗宿主病皮肤排     

益肾汤联合厄贝沙坦及胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察益肾汤联合厄贝沙坦、胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将66例早期DN患者随机分为治疗组(n=36)和对照组(n=30)。对照组使用厄贝沙坦联合胰激肽原酶进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾汤治疗。2组疗程均为2个月。观察并比较2组患者的治疗效果和治疗前后平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为76.7%,2组差异虽无显著性(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组。2组治疗前后Scr、BUN保持稳定。与治疗前比较,治疗1个月后2组MAP、UAER及β2-MG均明显下降(P<0.01)。与治疗1个月后比较,治疗2个月后2组UAER及β2-MG水平仍继续下降(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,治疗组治疗1、2个月后UAER、β2-MG下降程度更明显(P<0.01)。结论:益肾汤联合厄贝沙坦、胰激肽原酶治疗早期DN患者疗效确切,且能更有效地降低UAER和β2-MG水平,是延缓早期DN进展的有效办法。     

重度颅脑损伤病人早期合理营养支持的临床分析

目的：探讨重型颅脑损伤病人营养支持的方法及合理性。方法：对40例重型颅脑损伤病人伤后即实施肠外营养（PN）及肠内营养（EN）,对照组35例采用传统的营养支持。观察血糖,白蛋白,淋巴细胞计数。结果：观察组7天、14天的血糖控制程度、血浆白蛋白及外周血淋巴细胞总数未出现明显异常。结论：重型颅脑损伤后进行合理营养支持对预后有重要的临床价值。     

小剂量布比卡因-芬太尼腰硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用

目的 探讨较小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉行剖宫产术的临床效应.方法 40例行急诊剖宫产术的临产妇,随机双盲分为两组.A组腰麻用药为布比卡因6mg加芬太尼20μg(n=20);B组布比卡因10mg(n=20).观察两组用药后的MAP和HR变化、新先儿Apgar评分、麻醉效果及不良反应.结果 B组MAP比A组下降更加显著,B组低血压发生率明显高于A组(P<0.01);两组新生儿Apgar评分无差异(P>0.05);A组麻醉效果明显优于B(P<0.01);两组不良反应无显著差异.结论 较小剂量布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉行急诊剖宫产术,麻醉效果确切,低血压发生率低且不良反应少.     

试议合格医生须具备的基本素质

医生肩负着人类的健康、幸福、繁育、昌盛的特殊历史使命，要做一名合格的医生须具备渊博的知识、高超的技能和优秀的品德，笔者试从以下方面论述。     

沙眼衣原体与输卵管性不孕症

沙眼衣原体(CT)是近年来主要的性传播性疾病病原体之一，主要引起男女泌尿生殖道感染，导致男女不孕不育症。据WHO报道全球每年约5亿人新发性传播疾病，其中CT感染占18％，近年来，其发病率呈上升趋势，女性发病由1．8％增至3．5％，而男性从2．1％增加至6．6％，而由此引起的输卵管性不孕症(TFI)占总Tn的36％。     

妊娠期妇女的心理变化及护理干预

目的：探讨妊娠期妇女心理变化的特点及采取护理干预措施的效果。方法：选择2014年1月至2015年6月来我院住院治疗的孕妇126名，随机分为两组，对照组（进行常规护理干预）63名和实验组（常规护理干预的基础上进行心理干预措施）63名，2个月后比较两组患者的心理状况。结果：实验组孕妇的症状自评量表平均得分明显低于对照组，孕妇抑郁焦虑等评分水平明显下降，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠期妇女的心理健康水平明显低于其他年龄阶段未孕的妇女，容易发生情绪障碍性疾病。采取心理护理干预措施，可以明显改善孕妇抑郁、焦虑等不良情绪，效果明显，值得在临床广泛应用。     

中西医结合治疗喉咽返流合并慢性胃炎的临床观察

目的 研究中西医结合治疗方法对治疗喉咽返流合并慢性胃炎的临床效果.方法 采用奥美拉唑联合吗丁啉,中西药治疗组加服"利咽消滞汤"治疗.结果 西药治疗组,17例显效,19例有效,39例无效,总有效率48%;中西药治疗组,45例显效,13例有效,另有17例无效,其总有效率达77.33%.结论 喉咽返流合并慢性胃炎患者采用中西医结合的治疗方法后,临床效果显著,值得推广.     

固肾丸治疗排卵功能障碍性不孕症

目的　探讨固肾丸治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效与作用机理。方法　选择 5种病因的排卵功能障碍性不孕症患者 60例 ,辨证分四型 ,随机分两组 ,各 3 0例 ,于LH高峰日测定激素E2 ,LH与CS值 ,观察与分析 6个月经周期的临床疗效。结果　治疗组 (中西药组 )妊娠率 66 7% ,对照组 (西药组 )妊娠率 3 6 7% ,两组疗效比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;四种辨证分型妊娠率差异无显著性 ,而LH高峰日E2 ,LH与CS值 ,治疗组与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　固肾丸具有固肾、健脾、调肝、调理和调和肝脾肾三脏之功效 ,对肾虚与肝脾三脏失调之排卵功能障碍性不孕症疗效好 ,应用中药固肾丸加用少量西药能提高疗效。