乳腺小肿块超声BI-RADS分级的临床应用价值

目的：探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级在乳腺小肿块临床诊断中的应用价值。方法收集2011年5月至2013年12月间于我院外科行手术治疗的113例乳腺小肿块(长径≤2 cm)高频多普勒彩色超声BI-RADS分级资料,比较BI-RADS 3~5级间的病灶在超声特征上的差异,并分析其与病理诊断间的关系。结果 BI-RADS 3~5级患者共99例。术后病理证实,21例BI-RADS 3级病灶中良性肿瘤20例,恶性肿瘤1例;41例BI-RADS 4级病灶中良性肿瘤10例,恶性肿瘤31例;37例BI-RADS 5级病灶中良性肿瘤3例,恶性肿瘤34例。不同分级病变在病灶边缘、边界、回声、周围组织改变、病灶内血管生成、血流阻力指数间差异均有统计学意义(P<0.05)。超声BI-RADS分级诊断乳腺恶性肿瘤的阳性预测值为83.33%、灵敏度为98.48%、特异度为60.61%、ROC曲线下面积为0.901。结论超声BI-RADS分级诊断乳腺恶性小肿块的准确性较高,在乳腺恶性肿瘤的早期诊断和治疗指导中具有重要的临床应用价值。     

换体位经阴道彩色多普勒超声鉴别宫外孕未破裂型与妊娠黄体囊肿的价值

目的观察换体位经阴道彩色多普勒超声鉴别宫外孕未破裂型与妊娠黄体囊肿的价值。方法选取我院宫外孕未破裂型患者、妊娠黄体囊肿患者各15例(2017年1月-2018年1月),患者均进行换体位经阴道彩色多普勒超声检查。结果宫外孕未破裂型患者周边血流分布不丰富比例及血流阻力指数高于妊娠黄体囊肿患者(P<0.05),宫外孕未破裂型患者环状或半环状血流比例低于妊娠黄体囊肿患者(P<0.05),两组患者肿物大小及环壁厚度相比无明显差异(P>0.05)。结论在宫外孕未破裂型与妊娠黄体囊肿鉴别中,换体位经阴道彩色多普勒超声具有较好的应用价值,值得借鉴。     

多模态超声检查对甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断分析

目的:探讨分析多模态超声检查对甲状腺弥漫性病变合并结节的诊断价值。方法:选取2017年5月-2019年5月我院收治的甲状腺弥漫性病变合并结节患者400例,所有患者均在我院接受超声检查。并且全部患者均通过穿刺活检或者手术病理检查确诊。观察比较与病理诊断结果相比超声检查的准确性;良性结节与恶性结节在不同超声特征方面的差异。结果:所有400例患者的病理诊断结果提示,共检查出甲状腺结节:418个,其中,良性结节:148个,恶性结节:270个;超声检查共检查出甲状腺结节408个,其中,良性结节:144个,恶性结节:264个,与病理诊断相比,超声检查在甲状腺结节方面的检出率并无显著差异(P>0.05)。恶性结节与良性结节在不同超声特征:形态、纵横比、边界、边缘、声晕、内部回声、钙化灶、后方回声、相对运动、血流分布、阻力指数、硬度等方面均存在显著差异(P<0.05)。结论:甲状腺弥漫性病变合并结节使用多模态超声检查诊断的准确率较高,且通过多模态超声检查也能够有效地区分良性结节与恶性结节,值得应用。     

攀枝花地区2009～2011年孕中期产前筛查结果分析

目的分析攀枝花市2年半的产前筛查/产前诊断情况。方法对6907例孕15～20+6w单胎妇女进行血清甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(β-hCG)二联标志物的筛查,对高风险孕妇进行遗传咨询,在知情同意的情况下选择羊水染色体检查以明确诊断。结果 6907例经产前筛查有288例为高风险,筛查阳性率达4.17%;253例染色体高风险孕妇,经知情同意有159例进行羊水产前诊断,诊断率62.84%;确诊胎儿染色体异常2例,其中唐氏综合征1例、18-三体1例。经随访共发现不良妊娠结局29例,其中唐氏综合征新生儿1例;2年半内共发生3例假阴性,假阴性率达0.45‰。结论妊娠中期产前筛查/产前诊断是防止出生缺陷、提高出生人口素质的有效手段。     

妊娠期糖尿病患者血糖水平与新生儿出生体重关系分析

目的:进一步探讨妊娠期糖尿病患者血糖水平与新生儿出生体重之间的相关性。方法:选取本院2009年1月-2012年4月收治的124例孕妇为研究对象,针对孕妇的临床资料进行了回顾性分析和研究。结果:(1)在空腹血糖水平和新生儿出生体重两方面,妊娠糖尿病组均高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(2)在巨大儿发生率方面,妊娠糖尿病组高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(3)妊娠糖尿病组和健康对照组新生儿出生体重与孕妇血糖水平呈现出正相关的关系。结论:妊娠期糖尿病患者血糖水平与新生儿出生体重之间呈现出正相关的关系,因此针对孕妇血糖水平进行监测,对于预防巨大儿的发生具有重要的意义。     

瘢痕子宫再次妊娠前置胎盘危险程度分析

目的：探讨分析瘢痕子宫再次妊娠前置胎盘的危险程度。方法：选取2009年10月~2012年8月本院的160例瘢痕子宫再次妊娠产妇为观察组,同期的160例初次剖宫产产妇为对照组,然后将两组产妇的不同类型及总的前置胎盘发生率、产后不良情况发生率、产后出血量进行统计及比较,然后将观察组中存在前置胎盘与不存在前置胎盘者的产后不良情况发生率及产后出血量进行比较。结果：观察组的不同类型及总的前置胎盘发生率、产后不良情况发生率高于对照组,产后出血量大于对照组,而观察组中存在前置胎盘者的产后不良情况发生率高于不存在前置胎盘者,产后出血量大于不存在前置胎盘者,P均＜0.05,均有显著性差异。结论：瘢痕子宫再次妊娠前置胎盘的发生率较高,且产后发生不良情况的比例也较高。     

某市城区已婚妇女慢性宫颈炎的防治

目的：了解攀枝花市城区已婚妇女慢性宫颈炎的治疗及随访效果。方法：采用定量和定性研究的方法，对攀枝花市城区1997年-2004年8年间10161名妇女定期普查中3223例慢性官颈炎患者防治、随访效果进行分析。结果：8年来，妇科疾病患病率由1997年的52．2％下降到2004年的46．8％。慢性宫颈炎患病率由1997年的46．1％下降到2004年的23．6％。通过定期普查和治疗、随访，中度以上宫颈糜烂和宫颈息肉得到有效的控制。结论：定期对妇女进行普查普治可明显降低慢性宫颈炎的发病率，积极、有效、早期治疗宫颈糜烂是预防宫颈癌的有效措施之一。     

聚焦超声治疗子宫颈糜烂218例临床观察

目的探讨聚焦超声治疗子宫颈糜烂的有效性和安全性.方法采用聚焦超声治疗技术共治疗慢性宫颈炎患者407例,观察其临床症状、体征及疗效.结果超声治疗慢性宫颈炎的一次治愈率为53.21%,总有效率达到95.88%.宫颈糜烂程度越轻痊愈率越高,轻度、中度糜烂治愈率明显高于重度糜烂,(P＜0.05,P＜0.05).宫颈糜烂单纯型治愈率明显高于颗粒型和乳头型(P＜0.05,P＜0.025).术后阴道流液和血性分泌物量少、时间短;治愈后宫颈恢复常态,无瘢痕形成.结论聚焦超声治疗是一种有效的可供临床医生选择的治疗慢性宫颈炎的新方法.     

认知行为干预对乳腺癌化疗患者的护理效果

目的 探讨认知行为干预对乳腺癌术后化疗患者的护理效果.方法 对2012年至2013年收治的46例术后化疗期间发生轻度认知功能障碍（MCI）的乳腺癌患者给予针对性的认知行为干预,对比患者进行干预前后的护理效果.结果 干预前患者简明精神状态量表（MMSE）总分为（26.12±1.23）分,经过干预,患者MMSE总分为（28.73±1.09）分,其中记忆力、注意力和回忆力得分均有提高（P＜0.01）.结论 根据MCI原因和现象展开的针对性认知行为干预,对于改善乳腺癌化疗患者的MCI病情具有积极意义,值得临床考虑.     

孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生相关性分析

目的：探讨孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生的相关性。方法：回顾性分析140例孕妇的临床资料,按照体质量指数将孕妇分为＜18.5 mg/m2组、18.5～24 mg/m2组、＞24 mg/m2组,统计各组发生妊娠期糖尿病的比例,分析孕期体质量增长与妊娠期糖尿病发生的相关性。结果：体质量指数＞24 kg/m2组妊娠期糖尿病发生率为29.0%,明显高于其他2组(P＜0.05);同等体质量指数范围内,孕妇体质量增加超标者妊娠期糖尿病发生率偏高。结论：孕期应合理饮食,控制体质量增长,防止妊娠期糖尿病的发生。