腕背伸位石膏固定治疗Colles骨折

目的：探讨采用腕背伸位石膏固定治疗Colles骨折的临床效果及解剖生物力学依据。方法：对134例移位的Colles骨折采用手法复位腕背伸位石膏外固定。结果：经过5—36个月，平均14个月的随访，全部获骨折愈合，根据Samnicnro^[4]综合评定，优良率达93．3％。结论：认为使用手法复位腕背伸位石膏固定治疗Colles骨折可以维持良好的位置，获得最佳的腕关节功能，而并发症最少。     

三甲医院信息安全等级保护的实施及应用

根据三级综合医院评审标准实施细则和卫生行业信息安全等级保护工作相关文件要求,探讨了三甲医院信息安全等级保护的实施过程,对过程中的各个阶段分别进行讨论。通过三甲医院信息安全等级保护的实施及应用,进一步提高全院信息化程度,提高医院信息系统业务安全和信息安全,对其他医院信息安全等级保护的实施也具有一定的借鉴意义。     

小脑延髓池注射纳洛酮对心肺复苏大鼠脑组织的保护作用

目的 探讨小脑延髓池注射纳洛酮对心肺复苏大鼠脑组织病理损伤及血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 取成年雄性SD大鼠30只随机分为假手术组、常规复苏组(静脉注射肾上腺素0.2mg/Kg)和纳洛酮复苏组(小脑延髓池注射纳洛酮2mg/Kg),每组10只。建立大鼠窒息法心肺复苏模型,取脑组织,HE染色观察大鼠脑组织病理改变;恢复自主循环(ROSC)0.5h、3h、6h和24h后眼眶静脉丛取血,ELISA 法测定血清 S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果 形态学观察结果表明,常规复苏组海马区神经胶质细胞排列散乱,数量减少,胞浆浓缩嗜伊红、胞核固缩、核仁不清,毛细血管明显肿胀变形,微血管体积扩大,而纳洛酮复苏组大部分神经细胞胞浆丰富,核仁清楚,仅少数神经细胞和毛细血管出现程度不等的水肿样改变及胞核固缩现象。ELISA检测结果表明,常规复苏组及纳洛酮复苏组各时间点大鼠血清S100β蛋白浓度均显著高于假手术组(P<0.05或P <0.01),与常规复苏组比较,ROSC 3h后纳洛酮复苏组大鼠血清S100β蛋白浓度显著降低(P<0.05或P <0.01);常规复苏组各时间点及纳洛酮复苏组ROSC 3h后血清NSE蛋白浓度均显著高于假手术组(P <0.05或P <0.01),与常规复苏组比较,ROSC 6h后纳洛酮复苏组大鼠血清NSE蛋白浓度显著降低(P <0.05或P <0.01)。结论 小脑延髓池注射纳洛酮对心肺复苏大鼠脑缺血损伤具有明显的保护作用。     

急诊内科昏迷的病因和临床急救对策分析

目的探讨急诊内科昏迷的常见病因,提出针对昏迷病因进行的临床急救对策。方法回顾性分析了我院2003年6月至2008年6月收治的241例急诊内科昏迷患者的临床资料,对昏迷患者的病因进行分析研究,统计出不同病因昏迷患者所占的构成比及抢救成功率与病死率,了解年龄、性别、昏迷程度及病因等因素与患者昏迷预后的相关性。结果昏迷的病因所占构成比较大的是心脏停搏(17.01%)、脑出血(16.18%)、大面积脑梗死(13.69%)。241例患者最终抢救成功者190例,成功率为78.84%。抢救失败死亡的51例,病死率为21.16%,占前3位死亡的是心脏停搏30例、脑出血6例、脑梗死5例。性别、年龄及病因与昏迷死亡的无统计学意义,而昏迷程度与患者死亡呈正相关,中、重度昏迷的患者病死率为32.47%,显著高于轻度昏迷患者的病死率1.14%(P<0.05)。结论中重度昏迷病死率高,除了针对不同病因所致的昏迷进行病因治疗外,还应该保护脑细胞的功能,提高脑复苏的成功率,降低中重度昏迷患者的病死率。     

院前急救系统的设计与应用

介绍了院前急救系统设计开发及应用的背景和重要性,阐述了系统的建设目标和应用功能,并结合医院应用实例分析了实际效果。认为急救系统是医院信息化、数字化建设中不可缺少的重要环节。     

阿霉素神干注射治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

目的通过对照研究观察阿霉素神经干注射治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法60例带状疱疹后神经痛患者,根据不同治疗方法随机分为4组:A组:阿霉素神经干注射+射频热凝术+常规治疗;B组:阿霉素神经干注射+常规治疗;C组:射频热凝术+常规治疗;D组:常规治疗(对照组)。在治疗前、治疗后1、3、6个月和1年时进行VAS评分。结果A组的显效率和有效率最高, 但与B组之间并无统计学差异。B组治疗的显效率要高于C组(P<0.05)。A、B、C 3组和D组间的疗效有统计学差异(P<0.05)。A、B组治疗前后的VAS评分存在统计学差异(P<0.01),并且随时间的推移, VAS评分逐渐减小,没有患者出现复发。而C组虽然治疗前后的VAS评分差异有统计学意义(P<0.01), 但随时间的推移,VAS评分逐渐增加,部分患者疼痛复发。1年后的随访VAS评分时,A、B组和C组之间出现统计学差异(P<0.05)。结论阿霉素神经干注射治疗带状疱后神经痛具有较好的治疗效果,并且远期疗效好,复发率低。     

化学药物渗漏防治的探讨

目的：探讨化疗药物渗漏的情况,给予合适的治疗措施.方法：局部封闭、冷敷、药物外敷、解毒剂、手术等治疗.结论：正确掌握各种化疗药物的性质,给药的途径,合理选择穿刺血管,预防化疗药物渗漏的永久性组织损伤.     

三组消毒法对无菌间空气消毒效果观察

目的对无菌间空气消毒效果的观察。方法采用①消毒液擦拭+紫外线;②消毒液擦拭+消毒剂喷雾;③消毒液擦拭+电子消毒器三组消毒方法分别对无菌间进行空气消毒。结果C组方法效果较好。结论消毒液擦拭+电子消毒器适于无菌间的空气消毒。     

儿科听诊器微生物监测与消毒的临床研究

目的了解儿科听诊器被微生物污染情况,探讨有效的消毒措施。方法对儿科使用过的90个听诊器消毒前进行微生物监测,将90个听诊器平均分成3组,分别用2%消佳净、0.5%碘伏、75%酒精消毒后进行微生物监测。结果随机抽样的90个听诊器于消毒前被微生物污染阳性率达86.67%,并分离出9种微生物,消毒后污染的阳性率降至13.33%,两者有显著性差异(P<0.01)。结论儿科听诊器污染严重,用2%消佳净、0.5%碘伏、75%酒精消毒听诊器是简便、快捷和有效的方法。     

健康教育对高血压病患者的影响

2005年2月～2006年3月,我们对40例高血压患者从入院到出院进行全程健康教育,并进行临床观察,效果满意.现报告如下.……