腹腔镜手术对不孕症患者的诊断及治疗价值研究

目的探讨腹腔镜手术对不孕症患者的诊断及治疗价值。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2010年9月-2014年5月收治的319例不孕症患者的临床资料,对所有患者行腹腔镜下诊断及相应的手术治疗(包括盆腔粘连分解、输卵管造口术、输卵管灼断术等)。结果 319例患者腹腔镜术中检查与术前子宫输卵管碘油造影结果的符合率为72.1%(230/319),其中有43例术中发现子宫肌瘤,56例术中发现输卵管系膜囊肿,8例患者术中发现子宫内膜异位症,有2例患者诊断为盆腔结核,1例术中发现结肠肌瘤(术前考虑卵巢囊肿),其余为不同程度的盆腔慢性炎症。轻度粘连69例,妊娠21例,宫外孕2例,妊娠率33.33%。中重度粘连250例,其中行灼断术34例,灼断术患者后行体外受精及胚胎移植(IVF-ET),妊娠13例,妊娠率38.23%(13/34)。其余216例,失访3例,妊娠31例,宫外孕3例、妊娠率15.9%。结论腹腔镜对诊断输卵管性不孕及盆腔疾病有重要价值,子宫输卵管造影仅能初级筛查,诊断价值有限。在治疗输卵管粘连梗阻中,腹腔镜的治疗价值有待进一步探讨,临床预后与盆腔炎症的程度有关,应个体化选择手术方案。     

重症监护病房脓毒症患者降钙素原的临床研究

目的　探讨血浆降钙素原 (PCT)在重症监护病房 (ICU)脓毒症患者发病过程中的变化及其诊断价值。方法　采用双抗夹心免疫荧光发光法定量分析 36例脓毒症患者血浆中PCT含量和动态变化 ,并与 2 4例非脓毒症患者及 2 0例健康人对照分析。结果　脓毒症患者中首次测定PCT含量显著高于非脓毒症组和对照组 (P <0 0 1)。动态观察发现PCT随着病情好转逐渐降至正常 ,而 11例死亡患者的PCT因病情恶化呈上升趋势。结论　PCT定量分析是一种快速、灵敏的检测手段 ,对于尽早发现脓毒症、判断其病情及预后具有重要价值。     

58例群体毒鼠强中毒的抢救与护理

报告了58例群体毒鼠强中毒的抢救与护理,主要措施包括:迅速调配人员,合理分工;快速分诊,妥善安置;分清主次,救“急”与救“命”相结合。结果58例全部治愈出院。急诊护士具有组织协调能力是病人迅速得到救治的保证,具备娴熟的技术是抢救成功的关键。     

威海市儿童注意缺陷多动障碍的流行病学调查

目的 了解威海市学龄期儿童注意缺陷多动障碍的患病情况,并探讨其患病的相关因素.方法 采用整群抽样的方法,应用根据DSM-IV ADHD诊断标准编制的ADHD调查问卷对7所不同层次的小学1～5年级4268名学生进行调查.结果 (1)ADHD检出率为6.0%,以注意缺陷型为主,男孩高于女孩.(2)Logistic多元回归分析显示受试年龄、性别、父子(女)关系、母亲年龄、母亲文化程度、母亲居住情况、受试读书环境、受试居住地社会风气、受试受社会风气影响、母孕期保胎用药、平产、受试目前健康状况是ADHD的危险因素.(3)ADHD患儿在家表现、在校表现和生活习惯差于正常儿童.结论 威海市学龄儿童ADHD检查率与国内其它调查相近,注意缺陷是ADHD的核心缺损,ADHD的发生是生物学因素和社会学因素共同作用的结果.     

维库溴铵在抽搐病人洗胃中的应用

目的 探讨维库溴铵在抽搐病人洗胃中的应用.方法 将48例重度中毒的病人随机分为2组,观察组采用气管插管、呼吸支持加维库溴铵应用的同时经口插入胃管洗胃;对照组采用传统方法直接经鼻或口插入胃管洗胃.结果 2组插胃管一次成功、插胃管成功所需时间、插管过程中病人反应存在统计学差异(P＜0.05).结论 采用气管插管、呼吸支持加维库溴铵应用的同时经口插入胃管洗胃明显优于传统直接经鼻或口插入胃管洗胃.     

暴发性胰腺炎腹腔室隔综合征行介入超声治疗6例护理体会

近年来，我们对6例暴发性胰腺炎室隔综合征患者行介入超声治疗，并给予精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

外伤性小肠破裂104例诊治体会

外伤性小肠破裂虽是常见的腹内脏器伤 ,但临床上延误诊断和处理不当仍时有发现。我院自 1 992～ 2 0 0 1年共收治外伤性小肠破裂 1 0 4例 ,现对其诊断和治疗分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 4例 ,男 87例 ,女 1 7例 ;年龄1 3～ 75岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 64例。车祸伤 60例 ,刀刺伤1 0例 ,重物挤压伤 2 8例 ,坠落伤 5例 ,枪弹伤 1例 ;开放性损伤 1 8例 ,伤后至入院时间≤ 1小时 2 1例 ,>1～ 6小时 70例 ,>6～ 1 2小时 8例 ,>1 2～ 2 4小时 5例。1 .2　症状与体征　全部病例均有程度不等之腹痛 ,伴呕吐者 75例 ,有典型腹膜炎 84…     

洗胃术致院内感染的研究进展

洗胃操作各环节均存在导致医源性感染的危险因素,给患者及医院造成严重后果。由于感染、损伤、有限的疗效等因素,有学者建议限制对口服中毒患者常规进行洗胃、导泻等处理。但洗胃术作为抢救急危重症患者的重要手段,在临床工作中仍被广泛应用,控制院内感染就显得更加重要。本文就洗胃术可导致院内感染的相关因素进行综述与分析,为寻找一种最简单、经济、有效的控制方法,     

实用新型治疗车的设计及应用

设计制作一种实用新型治疗车,改进了治疗车的大小,易于在床边进行输液、治疗等操作;改进了治疗车的布局,不需反复移动治疗盘;改进了治疗车的上层高度,减少护士反复弯腰,降低体力消耗;改进了治疗车的上层结构,增加输液挂钩,易于查对,避免差错事故的发生;改进了治疗车底层结构,实行垃圾一次性分类,避免院内感染;增加速干手消毒剂存放筒,完成-人-操作-洗手。可以在床边完成静脉输液及各种注射,灌肠,更换引流装置,胃肠减压,导尿等各项操作。