12省市人群中微小病毒B19IgG抗体水平调查

用ＥＬＩＳＡ方法对全国１２省部分地区人群共７６０份血清Ｂ１９ＩｇＧ水平进行了调查。２８３份健康人血清抗体阳性率为３０．２％～９０．５％，平均４５．６％；病人血清４４５份，其中表现出与Ｂ１９感染所致疾病相似症状者（３３２份）Ｂ１９ＩｇＧ阳性率为３８．８％，水平高于患其它疾病人群（１１３份血清，阳性率２５．７％，ｕ＝２．５３３，０．０２＞Ｐ＞０．０１）；另外调查孕妇３２例，阳性率４０．６％。说明微小病毒Ｂ１９在中国人群中存在着广泛的感染     

北京市MSM人群HIV抗体检测及影响因素分析

目的 了解北京市男男性行为者( men who have sex with men,MSM)近一年HIV抗体检测情况及其影响因素.方法于2009年8-12月对北京市962名MSM进行问卷调查,了解其社会人口学特征、艾滋病相关知识、近6个月性行为、性病史、吸毒史等情况,并采集血样进行血清学检测.结果共调查962名MSM,近1年51.4％( 494/962)的MSM进行过HIV抗体检测,其中HIV感染者61例,感染率为6.3％;梅毒血清学阳性170例,感染率为17.7％;多因素Logistic回归分析结果表明,自我认同是同性恋(OR=1.41,95％CI=1.04～1.90)、8个HIV相关知识都回答正确(OR=2.22,95％ CI= 1.67～ 2.95)、近1年接受过艾滋病预防服务(OR= 10.01,95％ CI =6.22 ～ 16.11)、在公园或浴池寻找性伴(OR =0.63,95％ CI =0.46～0.86)和近6个月与男性发生过无保护性行为(OR= 1.65,95％ CI= 1.24～2.18)与近1年进行过HIV抗体检测的关系有统计学意义.结论近1年北京MSM的HIV检测比例不高,需开展艾滋病宣传和预防服务以提高其检测比例,尤其应针对在公园或浴池寻找性伴者.     

年轻MSM性行为及HIV、梅毒感染分析

目的了解中国城市年轻男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染状况、艾滋病知识水平及安全套使用频率,为探索针对MSM人群有效的性病艾滋病预防干预措施提供依据。方法采用滚雪球的方法在北京、哈尔滨、郑州和成都市各招募150名年轻MSM进行问卷调查,采集静脉血进行HIV和梅毒抗体血清学检测。结果在所调查的600名年轻MSM中,HIV和梅毒感染率分别为6.7%,8.3%,HIV和梅毒合并感染率为1.5%;肛交时为插入者,被插入者和双重角色的调查对象HIV感染率分别为4.5%,6.3%和8.1%,梅毒感染率分别为11.2%,10.2%和7.8%;不同肛交行为对象艾滋病知识水平、安全套使用、HIV和梅毒感染率差异均无统计学意义(P0.05);HIV阳性调查对象近6个月无保护插入性肛交、被插入性肛交、口交和阴道性交的报告率分别为52.5%,45.0%,87.5%和22.5%,HIV阴性调查对象的报告率分别为31.1%,37.7%,72.9%和14.3%。结论年轻MSM人群HIV和梅毒感染水平较高,感染HIV和梅毒的危险在不同肛交行为中普遍存在。     

《中华流行病学杂志》2006-2019年学术质量评估及影响力分析

目的 近年来,《中华流行病学杂志》编委会和编辑部采取了一系列举措,不断提高杂志办刊质量、学术质量和影响力,现对2006-2019年引证指标进行分析,以期评价《中华流行病学杂志》学术质量及影响力。方法 从2006-2019年《中国科技期刊引证报告（扩展版）》（扩展）、《中国科技期刊引证报告（核心版）》（核心）中摘录《中华流行病学杂志》总被引频次、影响因子、即年指标、他引率等指标,分析杂志近年办刊质量。结果 2006-2019年《中华流行病学杂志》每年文献来源量（载文数）为241~406篇,扩展总被引频次从2006年的3 365上升至2019年的7 817,核心总被引频次从2006年的1 875上升至2019年的5 055,期间略有波动。扩展影响因子从2006年的1.566上升至2019年的2.799,核心影响因子从2006年0.904上升至2019年的1.842。扩展即年指标从2006年的0.224上升至2019年的0.741,核心即年指标从2006年的0.170上升至2019年的0.602。结论 近年来《中华流行病学杂志》学术质量和影响力不断提高,追踪学术热点、把握学术动向的能力进一步提升。     

MSM人群HIV感染者病毒载量抽样调查缺失数据填补方法研究

目的 探讨不同缺失数据填补法对MSM人群HIV感染者（MSM感染者）病毒载量（VL）缺失数据的填补效果。方法 以2013年中国16个大城市MSM感染者VL抽样检测数据为基础,采用SPSS 17.0软件,模拟完整数据集和5种不同类型的缺失数据集,采用最大期望值法（EM）、回归法、均值填补法、删除法、马尔科夫链蒙特卡罗法（MCMC）对5种VL缺失数据填补处理,从数据分布、准确度、精确度3个方面比较填补效果。结果 VL数据呈偏态非连续分布,难以进行有效正态分布转化;不同填补方法对完全随机缺失数据填补效果均较好;对于其他类型缺失数据,回归法、MCMC较好保留完整数据主要分布特征;EM、回归法、均值填补法、删除法普遍低估数据均值,MCMC多高估数据均值。结论 MCMC可作为首选的VL数据对数转换后缺失数据填补方法。填补数据可作为调查人群VL均值水平估算的参考依据。     

农村地区既往有偿供血员HIV感染状态暴露现况的定性研究

目的了解农村地区既往有偿供血员艾滋病病毒（HIV）感染状态暴露方式,探讨感染状态暴露对感染者个人的影响及对艾滋病防治工作的意义。方法采用定性研究方法,对HIV感染者、感染者家庭成员、村民及卫生工作者进行深入访谈,收集研究信息。结果上述4类人群每类访谈20人,共完成有效访谈79例。研究发现,HIV感染者感染状态暴露过程他们自己难以控制,会通过各种途径被动暴露。感染状态的暴露给感染者带来了正面和负面的后果：获得支持或者受到歧视。而为了获取支持,感染者不担心感染状态暴露。知晓感染状态后,绝大多数（17/20）感染者在性生活中能坚持使用安全套。结论在HIV高发的农村地区,HIV感染者感染状态的暴露难以避免。感染状态的主动暴露是HIV感染者寻求支持的方式之一,同时感染状态的暴露能降低HIV的传播。     

MSM中HIV感染者无保护肛交行为及其影响因素分析

目的了解男男性行为人群（MSM）中艾滋病病毒（HIV）感染者的无保护肛交性行为的状况,分析其影响因素,为开展针对性干预活动防止＂二代传播＂提供信息。方法对＂全国男男性行为人群艾滋病综合防治试点＂工作数据库中,HIV感染者的信息进行分析,描述研究对象的社会人口学和高危性行为特点,并分析无保护肛交性行为的影响因素。结果共获得MSM中HIV感染者的有效样本754人,梅毒检出率为28.9%。最近6个月内无保护肛交发生率为67.4%。与无保护肛交发生有关的危险因素是在当地居住时间超过6个月,经常到浴池、公园等场所寻找性伴,以及最近1年内未接受过艾滋病相关服务。结论 MSM中HIV感染者的无保护肛交行为发生率、梅毒感染率高,构成艾滋病进一步传播流行的风险,亟待在该人群中开展针对性行为干预。     

男男性行为者婚姻状况及其艾滋病高危行为比较

目的了解男男性接触者（men who have sex with men,MSM）人群婚姻状况分布及不同婚姻状况者艾滋病高危行为特点。方法采用同伴驱动抽样和分层滚雪球方法在4个城市招募MSM,通过问卷调查收集相关信息。结果在婚MSM无保护主动/被动肛交及无保护阴道交比例分别为52.4%,42.5%,82.8%,均高于非婚组的44.1%,33.7%,65.6%（均有P〈0.05）。在婚组有同性固定性伴及同性商业性伴的比例分别为49.0%,3.7%,均低于非婚组的62.9%与7.9%（均有P〈0.05）;在婚组最常通过浴池、桑拿等场所寻找性伴（40.8%）,非婚者主要通过互联网寻找性伴（42.4%）。相对于非婚者,在婚MSM文化程度（P〈0.01）与艾滋病知识水平（P〈0.05）较低,艾滋病宣传与检测服务的利用报告率低（P〈0.01）。结论在婚与非婚MSM亚人群艾滋病相关高危性行为虽表现方式有所不同,但都很高,需尽快加强MSM人群的干预力度与干预覆盖面。     

中国MSM人群HIV感染者病毒载量抽样调查数据分布特征及数据转换研究

目的 了解MSM人群的HIV感染者（MSM感染者）人群病毒载量（PVL）数据分布特征，拟合分布函数，探讨评价PVL的合适参数。方法 病毒载量（VL）检测限设定为≤ 50拷贝/ml。描述PVL的一般分布特征，结合Box-Cox转换和正态性检验，根据PVL数据转换后的分布特征，拟合稳定分布函数，并进行拟合优度检验。结果 PVL原始数据为偏态分布，变异系数（CV）为622.24%，经Box-Cox转换，转换参数（λ）最优值=-0.11，为多峰分布；VL原始值>检测限的PVL经Box-Cox数据转换，λ最优值=0，为对数转换，偏态厚尾特征，不满足正态分布，拟合稳定分布函数（α=1.70，β=-1.00，γ=0.78，δ=4.03），呈稳定分布。结论 PVL原始值存在截尾、非正态分布的特征，变异度较大；当VL原始值≤检测限的截尾数据占总体比例较大时，不宜用检测限的1/2代替；VL原始值>检测限的PVL对数值为稳定分布，适合用M和IQ_R来描述集中趋势和离散趋势。     

参比校正对中国15个大城市MSM人群HIV感染者病毒载量抽样调查结果的影响

目的 通过对HIV病毒载量（VL）实验室检测方法的参比校正，分析中国MSM人群HIV感染者（MSM感染者）社区VL水平（CVL）。方法 利用国家科技重大专项2014-2015年15个大城市MSM感染者VL抽样调查数据。15个大城市根据各自配置的检测设备、试剂完成VL检测。VL检测方法主要包括RT-PCR、核酸序列依赖性扩增法（NASBA）、分支DNA测定技术（bDNA）、雅培M2000（M2000）4种方法。按照国家HIV参比实验室2013-2015年VL能力验证结果，将EasyQ、bDNA和M2000这3种方法检测的VL值转换成相应的TaqMan 2.0检测的VL值，校正不同检测方法之间的参比关系。采用SPSS 17.0软件对数据进行描述性分析。结果 15个城市CVL对数均值参数校正前后，2014年分别为（2.38±1.47）、（2.99±1.31），2015年分别为（2.07±1.34）、（2.72±1.19）。分别以VL水平≤ 200拷贝/ml、≤ 400拷贝/ml、≤ 1 000拷贝/ml作为VL成功抑制标准，对参比校正VL值前后比例进行比较发现，以VL水平 ≤ 400拷贝/ml及 ≤ 1 000拷贝/ml标准的参比校正前后数据变化幅度较小。结论 各地区保持统一的检测方法，能增加各年度间VL的可比性；以VL ≤ 400拷贝/ml或 ≤ 1 000拷贝/ml作为人群VL成功抑制标准，进行各地区间VL比较，数据稳定性较好。