东川地区参合农民选择村卫生室就诊原因的Logistic回归分析

目的 探讨东川区参合农民选择村卫生室就诊原因,为制定新农合政策提供科学依据.方法 采用流行病学现场研究方法进行研究.结果 调查参合农民206人,经过Logistic回归分析得出,参合农民选择村卫生室就诊原因主要是村卫生室服务态度好、收费低、随时都可以看病等.结论 参合农民选择村卫生室就诊原因是多因素的.     

呈贡县参合农民对新型农村合作医疗药品供应满意度及其影响因素分析

目的 探讨呈贡县参合农民对新型农村合作医疗药品供应满意度及其影响因素,为制定新农合政策提供科学依据.方法 采用流行病学现场研究方法进行研究.结果 3个村146位参合农民对新农合定点医疗机构药品供应满意度的评价不同,经济情况不同对新农合药品供应的满意度不同(H=9.931,P=0.007).Logistic 回归分析得出对药品供应满意度的主要影响因素为医院药品种类、新农合规定药品种类、用药安全、药品价格与市场同价和新农合满意度.结论 不同经济水平的参合农民对新农合药晶满意度不同,对参合农民满意度的影响是多因素的.     

灵芝对肝癌干细胞糖代谢和标志物蛋白的影响

目的:探讨灵芝对人肝癌干细胞糖代谢及标志物CD133蛋白的影响。方法:培养人肝癌SMMC7721细胞并用灵芝L08处理,用MTT法测定细胞的成活率,用试剂盒法测定己糖激酶活性,用Western Blot法测定CD133蛋白的水平。结果:灵芝L08处理人肝癌SMMC7721细胞后,细胞的成活率及己糖激酶活性都有所降低。同时,肝癌干细胞的CD133蛋白水平也降低。结论:灵芝L08能抑制人肝癌细胞的增殖、细胞中己糖激酶的活性和CD133蛋白水平。     

肝硬化套扎联合硬化序贯治疗的疗效评价

  目的 探讨套扎联合硬化序贯治疗对肝硬化食管静脉曲张的疗效。方法 选取医院2014-04至2017-04诊断为肝硬化并食管静脉曲张出血经过2次食管静脉曲张套扎治疗,食管静脉曲张内镜分级仍在中(G₂)、重(G₃)度的57例患者为研究对象,根据随机数字表法将受试者随机分为对照组(28例)和研究组(29例),研究组行套扎联合硬化序贯治疗,对照组继续行套扎序贯治疗。两组均在治疗后随访1年并复查胃镜,比较两组的序贯治疗次数、食管静脉曲张消除率、再出血发生率、并发症发生率。结果 研究组食管静脉硬化术序贯治疗次数(2.24±0.95)少于对照组食管静脉套扎术序贯治疗次数(3.29±1.27),两组比较有统计学差异(P＜0.05)。研究组静脉曲张消除率(89.66%)显著高于对照组(46.43%),再出血率(2.45%)低于对照组(14.29%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 套扎联合硬化序贯治疗可减少内镜下治疗次数,显著减少套扎术后残留的食管曲张静脉、延缓静脉曲张的复发,并发症风险无增加。     

某市参合农民对乡村医疗机构服务质量的评价

目的了解参合农民对乡村医疗机构服务质量的评价,为改进乡村医疗机构服务质量提供依据。方法通过分层抽样和单纯随机抽样相结合的方法,抽取昆明市14个县（市、区）的部分参合农民进行问卷调查。结果昆明市参合农民对村卫生室、乡镇卫生院的医技水平、服务态度、医疗收费、医生可信度、设备、所需药品的评价均有统计学差异（P〈0．05）,对总体满意度评价没有统计学差异（P〉0．05）。非条件Logistic回归分析表明,参合农民选择村卫生室的影响因素是医生服务态度、医生可信度、离家路程、总的医疗服务质量、需要的药品和总体满意度,选择乡镇卫生院的影响因素是医技水平、就医方便程度、离家路程及等待的时间。结论昆明市乡村医疗机构服务质量一般。建议相关部门合理配置卫生资源,加强乡村医疗机构（村卫生室、乡镇卫生院）的软硬件建设及管理,以提高乡村医疗机构服务水平。     

多发伤救治策略探讨

目的通过对我院近4年救治的85例严重多发伤患者进行分析,探讨完善多发伤的救治对策。方法通过查阅现场记录和病历资料的方法收集研究资料。结果抢救成功组受伤至呼救时间、急诊处置时间明显短于死亡组。结论院前、院内急救一体化在多发伤救治中有重要作用,提高院前急救能力,尽量缩短伤后呼救时间和急诊处置时间,可明显提高多发伤患者抢救成功率。     

危重病人487例监控情况分析

目的对监控的危重病人进行分析,为完善危重病人的管理提供科学依据.方法从487例危重病人的病历资料收集研究信息.结果 487例监控病人男女比例为2.12：1,中位年龄65岁,中老年人占82.54%.疾病谱前五位依次为：神经系统、心血管系统、呼吸系统、创伤、消化系统;前五位死因依次为：神经系统疾病、呼吸系统疾病、创伤、肿瘤、心血管系统疾病;前五位疾病死亡率依次为：肿瘤、MODS、其他、创伤、内分泌系统疾病.抢救成功率为72.90%.结论通过加强危重病人的监控,不断提高危重病人处置能力和管理水平,降低危重病人死亡率,达到医疗质量持续改进的目的.     

女用安全套在个旧市女性性工作者中的应用研究

目的 了解女性性工作者(CSWs)对女用安全套的接受程度,寻找女用安全套(女套)存在的问题,为女套的应用推广提供科学依据.方法 采用流行病学现场研究的方法,使用基线问卷、日记卡、随访调查表对113名CSWs进行为期24周的女套使用情况调查.结果 113名CSWs在随访的24周中,共接客17 696次,其中男套使用率为69.3%,女套使用率为29.9%.CSWs愿意购买的女套价格平均为(1.5±0.6)元.三个工作场所(舞厅、发廊、站桩)的CSWs女套使用率间差异有统计学意义(P＜0.001).随着时间的推移,因客人喜欢而使用女套的CSWs逐渐减少(P＜0.001);因为用时有声音而没有使用女套的CSWs逐渐增多(P＜0.001),因客人不喜欢、用时不舒服及难看而没有使用女套的CSWs逐渐减少(P＜0.05).结论 CSWs对女套基本接受,女套可以作为男套的一种补充.女套的推广使用应该考虑女套的价格和社会人文背景的差异以及客人等因素.     

中国头颈癌生命质量测定量表QLICP-HN信度效度分析

目的对中国版头颈癌生命质量测定量表（QLICP-HN）的信度与结构效度进行评价。方法采用因子分析和聚类分析对用QLICP-HN测定的133例头颈癌患者生命质量进行分析,对QLICP-HN量表信度与结构效度进行了评价。结果5个领域的重测信度均在0.90以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.7以上;因子分析和聚类分析表明调查分析结果和理论构想基本吻合。结论QLICP-HN中文版具有较好的信度和结构效度,可用于中国头颈癌患者的生命质量测定。