急性酒精中毒血钾及心电图改变的临床意义

急性酒精中毒日趋增多，中毒后可引起代谢紊乱，如低血钾等，同时可引起对心脏的损害，引起心电图发生变化。我们就本院45例急性酒精中毒患者所发生的低血钾和心电图的改变情况进行分析，探讨其临床意义，现报告如下。     

杭州地区妊娠晚期孕妇病毒性肝炎感染的调查研究

目的:调查杭州市2958例妊娠晚期孕妇乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)、戊型肝炎病毒(HEV)的感染状况。方法:对杭州市2958例妊娠晚期孕妇的血清乙型肝炎标志物、HCV抗体、HDV抗体、HEV抗体的检测结果进行统计分析。结果:2958例妊娠晚期孕妇中乙型肝炎总感染率40.16%,HCV抗体阳性率0.40%,HDV抗体阳性率0.20%,HEV抗体阳性率2.60%。结论:杭州地区妊娠晚期孕妇病毒性肝炎的感染以乙型肝炎位居第一、戊型肝炎次之,丙型肝炎及丁型肝炎感染率较低。应加强育龄女性易感人群乙肝疫苗的预防接种,开展和实施有效的预防措施来防止病毒性肝炎的感染,提高新生人口的素质。     

Ang-1 和 Tie2 在高血压患者内皮祖细胞中表达水平及临床意义研究

目的探讨Ang-1及其受体Tie2在高血压患者循环内皮祖细胞中的表达水平并评价其临床意义。方法选择杭州师范大学附属医院2012年1月～2013年6月高血压I、Ⅱ级和Ⅲ级患者各15例：正常体检人群30名为对照组。lit—PCR法检测各组外周血中内皮祖细胞内Ang-1、Tie2mRNA表达水平;Western—blot法测定Tie2酪氨酸磷酸化水平。结果Ⅲ级高血压患者内皮祖细胞内Ang-1和Tie2mRNA表达水平均低于Ⅱ、I级高血压患者和对照组（P〈0．05）,1I级高血压患者均低于I级高血压患者和对照组（P〈0．05）。Ⅲ级高血压患者内皮祖细胞Tie2磷酸化水平低于Ⅱ、I级高血压患者和对照组（P〈0．05）,11级高血压患者Tie2磷酸化水平低于I级高血压患者和对照组（P〈0．05）。常规治疗后,内皮祖细胞Ang-1和Tie2mRNA表达及磷酸化Tie2水平均高于治疗前（P〈0．05）。结论患者循环内皮祖细胞内Ang-1和Tie2表达随高血压分级的增加逐渐下调．治疗后水平升高,可能与高血压病血管内皮细胞修复的调控机制密切相关。     

耐药结核病患者外周血中补体3的临床意义

目的探讨耐药结核病患者外周血中补体3（C3）的临床意义。方法选取2018年1月至2023年6月于杭州师范大学附属医院收治的386例非耐药结核病患者和118例耐药结核病患者及76名体检健康者,比较并分析3组对象外周血中C3、C4、IgA、IgM、IgG、转铁蛋白、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白、纤维蛋白原（Fib）及D-二聚体（D-D）水平的差异。结果3组对象C3、C4、IgA、IgG、转铁蛋白、Fib、D-D、总蛋白、白蛋白以及白蛋白/球蛋白比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）;耐药组C3低于非耐药组和健康组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;非耐药组C4高于耐药组,差异有统计学意义（P＜0.05）;非耐药组IgA、IgG均高于健康组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;耐药组与非耐药组Fib、D-D均高于健康组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;耐药组与非耐药组总蛋白、白蛋白、白蛋白/球蛋白及转铁蛋白均低于健康组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论耐药结核病患者外周血中C3水平较非耐药和健康组明显降低,提示耐药结核病患者补体系统失衡,体液免疫功能受损。     

miR-125b通过靶向结合ETV6调控Hs578T的侵袭转移

目的 研究miR-125b在乳腺癌中的表达,尤其是其对乳腺癌迁移侵袭的作用以及该过程所涉及的分子机制。 方法 (1)用实时荧光定量PCR检测23对临床组织样本中miR-125b及靶基因ETV6的表达水平;(2)用实时荧光定量PCR、双荧光报告验证靶基因;(3)在细胞中瞬时转染miR-125b mimics,并用划痕、transwell迁移、侵袭及Western blot检测体外乳腺癌细胞的迁移侵袭能力及上皮间质转化的变化;(4)用靶基因敲减实验进一步验证靶基因的准确性。 结果 (1)与正常组织相比,乳腺癌组织中miR-125b的表达显著降低(P<0.001),ETV6的表达显著增高(P<0.05);(2) ETV6为miR-125b的靶基因;(3)与对照相比,上调的miR-125b可显著抑制Hs578T的迁移和侵袭(P<0.001),并抑制EMT的发生;(4)敲减ETV6对Hs578T的作用与miR-125b过表达一致。 结论 miR-125b在乳腺癌中低表达,miR-125b通过靶向结合ETV6 3’UTR抑制该基因的表达,从而抑制Hs578T的迁移、侵袭及上皮间质转化的发生。因此,miR-125b可作为抑癌基因发挥作用。      

SiRNA对丙型肝炎病毒5''非翻译区的干扰作用实验研究

目的研究多种siRNA对丙型肝炎病毒（HCV）5’非翻译区（5＇-UTR）的干扰作用。方法以绿色荧光蛋白基因（GFP）为报告基因，构建HCV5’UTR与GFP核酸序列连接的表达载体：pcDNA—HCV-5’UTR—GFP。设计针对HCV5’UTR区3段小干扰RNA（siRNA），siRNA与表达质pcDNA—HCV-5’UTR—GFP共转染HepG2细胞中，采用荧光显微镜观测细胞内荧光强度改变，并且用流式细胞术量化分析细胞荧光强度变化，评价多种siRNA对HCV基因表达的作用。结果成功构建含HCV5’UTR区的绿色荧光蛋白基因，siRNA能特异性地抑制绿色荧光蛋白基因的表达，siRNAA、siRNAB和siRNAC的抑制率分别为68．4％、72．6％、75．6％；siRNA＋siRNAB、siRNB＋siRNAC和siRNA＋siRNAc的抑制率分别为91．8％、87．2％、92．4％；siRNA＋siRNAB＋siRNAC的抑制率最高，为95．7％。结论多种siRNA对HCV5’UTR区具有干扰作用，组合使用效果更好。     

胆源性胰腺炎血清急性时相性蛋白水平的研究

目的：探讨血清急性时相性蛋白在胆源性胰腺炎时的改变及其对病情评估的作用。方法：３０例患者,分别为一般胆石症组１０例,轻型胆源性胰腺炎１０例,重型胆源性胰腺炎１０例。测定各病例入院第１、４、７、１４ｄ的Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）和前清蛋白（ＰＡ）。结果：ＣＲＰ在重型组４次测定均明显高于另两组（Ｐ〈０．０１）,第４、７、１４ｄ轻型组亦高于一般组（Ｐ〈０．０５）。ＰＡ在重型组亦均明显高于另两组（Ｐ〈０．０５     

应用蛋白质组学技术对脂肪肝患者血清标志物的筛选

目的:用纳米磁珠与基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术检测脂肪肝患者血清蛋白质组,筛选候选标志物并建立诊断模型,初步探讨所建立的诊断模型在脂肪肝早期诊断中的临床意义.方法:95例中度和76例轻度脂肪肝患者均经B超证实,99名健康人血清.用WCX(弱阳离子交换型)纳米磁珠检测各血清标本获得血清蛋白指纹图谱.用Biomarker Wizard软件分析所获得的蛋白图谱找出差异蛋白,再用Biomarker Patterns建立诊断模型.扩大样本量,通过盲法分析进一步验证诊断模型的可靠性.结果:初始建模时,建立了由m/z为7626.2、24147.7、6118.2这3个差异蛋白峰组成的中度脂肪肝诊断模型,其敏感性为90.2%,特异性为93.9%.扩大样本盲法验证的敏感性为90.9%,特异性为92.0%.另选取了m/z为7626.2、3286.0、2760.7、2543.1、2746.1这5个差异蛋白峰组成的模型,能把轻度从中度脂肪肝患者中区分出来:选取m/z为7626.2、11721.0、24141.7、8529.1、9042.7这5个差异蛋白峰组成的模型,能将轻度脂肪肝患者从健康对照中区分出来.结论:蛋白质组学技术可筛选出有意义的血清生物标志差异蛋白.由三个差异表达蛋白及其特定组合构成的诊断模型可以区分中度脂肪肝患者与健康人,由五个特定组合构成的差异表达蛋白的模型能区分轻度、中度脂肪肝患者及区分轻度脂肪肝患者与健康对照.     

恒温扩增技术在肺结核诊断中的应用价值

目的通过比较恒温扩增技术（SAT）、GeneXpertMTB法和快速液体培养（BACTECTMMGITTM960System）检测结核分枝杆菌的技术特点,评估SAT在肺结核诊断中的应用价值。方法对108例疑似肺结核患者和15例非肺结核患者痰样本分别进行抗酸染色镜检、快速液体培养、GeneXpertMTB及SAT检测,分析比较这几种检测方法的特点。结果SAT、GeneXpertMTB、快速液体培养的阳性率分别为62.0%（67/108）和64.8%（70/108）、50.0%（54/108）;以临床诊断为标准,3者的灵敏度分别为65.7%（67/102）、68.6%（70/102）和47.1%（48/102）,特异度分别为100%（21/21）、100%（21/21）和71.4%（15/21）。结论SAT技术不仅简便快速,而且可以提高临床肺结核诊断的阳性率及灵敏度,对肺结核快速诊断有重要价值。