北京市2000-2010年学生超重肥胖状况分析

目的了解北京市2000-2010年学生人群超重肥胖的流行情况和变化趋势,为制定和开展相关学校体育卫生工作提供科学依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,选取2000-2010年北京市7～22岁学生人群,按照"全国学生体质健康调研实施方案"进行超重肥胖情况调查。结果 2000年,2005年,2010年北京市7～22岁学生人群"超重+肥胖"总检出率分别为15.8%,20.7%和21.3%,呈逐年递增趋势,但2005年后增速放缓。3次调查均显示,超重、肥胖检出率城市学生高于农村学生,男生高于女生,除2010年城、乡之外,其余差异均有统计学意义(P值均<0.01);2005年以来农村学生和7～12岁青少年超重、肥胖检出率增速最快。结论北京市学生超重肥胖检出率逐年升高,以男生和城市学生最为严重;近年来以农村学生和7～12岁年龄段学生超重肥胖检出率增速较快。     

北京市2013年普通高校无烟校园建设效果评估

北京市无烟高校建设是北京市爱卫会、北京市教委和北京市卫生局为贯彻教育部、卫生部联合下发的《关于进一步加强学校控烟工作的意见》(教体艺厅[2010]5号)[1]文件精神,落实北京市爱卫会、北京市教委、北京市卫生局《关于落实<教育部、卫生部办公厅关于进一步加强学校控烟工作的意见>的通知》[2]的要求,为创建高校无烟环境,提高学生和教职员工控烟意识而实施的一项工程.为全面了解北京市普通高校无烟校园建设工作现况,笔者于2013年对北京市92所高校开展了无烟校园建设的效果评估.     

甘肃省城乡中小学生传染病防治知识行为及干预需求调查

了解甘肃省部分地区城乡中小学生对传染病相关知识的认知、行为以及干预需求状况,为有针对性地优化管理,实施有效干预,预防学校传染病的发生提供科学依据.方法 采用自填式调查问卷的方法,对多层整群抽取的甘肃省境内城乡各1个地区的1 850名中小学生进行调查.结果 中小学生对传染病知识的认知程度为:发热定义39.6%,疑似肺结核症状44.8%,共用毛巾64.5%,洗手预防流感85.8%.洗手频率、吐痰方式和咳嗽/打喷嚏方式3个行为方式上,城乡差异均有统计学意义(P值均<0.01);在共用毛巾问题的知行一致性上,城、乡均具有相关性(P值均<0.05),但相关性不高.获取传染病知识途径排在前3位的是家长、医生、教师(70.3%,69.8%,65.7%).在网络新媒体和现场咨询途径上,城乡差异性具有统计学意义(x2值分别为7.382,7.011,P值均<0.05).结论 城乡中小学生传染病相关知识认知程度有待提高,行为方式存在城乡差异,知行一致性存在偏差;城市学生偏好网络新媒体,而农村学生更喜欢现场咨询.     

基层卫生监督所绩效评价BSC＆KPI的建立

目的：把BSC＆KPI工具引入基层卫生监督所的绩效评价,设计出适合基层卫生监督所的组织绩效评价指标体系。方法：采用访谈、参与式调查等方法对某基层卫生监督所的组织内外环境、人员现状、组织结构、工作职责、管理相对人现状、目标体系等进行深入分析;借鉴平衡记分卡（BSC）的逻辑框架设计关键绩效指标（KPI）;采用模糊评价法对平衡记分卡进行量化和直观评价。结果：借鉴平衡记分卡的理念,设计基层卫生监督所组织绩效评价的BSC＆KPI体系,可以全面衡量基层卫生监督所的组织绩效。结论：成功建立基层卫生监督所绩效评价BSC＆KPI体系。     

结构方程模型在中国居民自报健康状况评价中的应用

目的分析居民自报健康、真实健康和健康态度之间的潜在关系,解决自报健康跨人群不可比性问题,实现人群健康的综合评价。方法利用2007年中国居民自报健康抽样调查数据,将健康情景评价作为对健康态度的测量,应用结构方程模型的方法,构建自报健康、真实健康和健康态度之间相互关系的理论模型。结果居民自报健康结果除了受真实健康因子的支配外,还受个人健康态度的影响。调整健康态度的影响后,年龄、性别、文化程度、城乡、中部和西部、经济状况等因素的标准化回归系数分别为-0.0765（t=-6.3349）,0.0211（t=2.8827）,-0.0014（t=-0.7853）,0.0275（t=2.5759）,0.0491（t=5.4676）,-0.0092（t=-0.7778）,0.0701（t=7.7376）;而真实健康因子与年龄、性别、城乡、经济状况的标准化回归系数则分别为-0.2360（t=-12.3360）,0.0016（t=0.0551）,0.1269（t=8.3125）,0.0421（t=4.0852）,-0.0508（t=-4.3965）,-0.1653（t=-10.1801）,0.0760（t=7.2493）。结论结构方程模型可以应用于人群自报健康状况资料的分析,消除健康态度的影响后获得真实健康因子,后者比自报健康本身更具有可比性,从而客观评价不同人群真实健康状况。     

过程评价及其在公共卫生领域的应用

过程评价最早出现20世纪60年代.但其理论和方法在80年代才得到发展,进入90年代后,过程评价逐渐兴起并受到重视.介绍了过程评价的历史来源、地位作用、基本概念、目的、方法、框架及其在国内外公共卫生领域中的应用现状,分析了过程评价中尚待解决的问题,以期增加人们对过程评价的认识,为正确实施过程评价提供参考.     

2014—2015年全国人体重点寄生虫病现状调查的抽样设计及解读

我国于2014-2015年开展了全国人体重点寄生虫病现状调查本次调查覆盖31个省(自治区、直辖市),采用多阶段随机整群抽样。调查分为农村和城镇两部分,农村地区抽样依据土源性线虫病流行水平,分层因素包括省份、生态区和经济因素。城镇地区抽样依据华支睾吸虫病流行水平,将全国分为5类,其中4个重点流行省份根据各自流行水平进行分层抽样:本次调查抽样设计充分考虑病种和人群特征差异,以最大实现样本的代表性。     

北京市2011—2013年学校传染病防治管理状况

目的了解北京市中小学校近3 a传染病防治管理状况,为学校传染病防治规范化管理提供依据。方法采用概率比例规模抽样的方法,于2011—2013年分别选取北京市16个区县887,1 013,1 315所学校的传染病管理人员进行问卷调查。结果 3 a来学校医务室设为专室的比例由2011年的91.1%上升到2013年的93.1%,专职校医配置达标率为职高(55.3%)中学(44.2%)小学(18.4%),城区(36.8%)郊区(18.4%)。学校传染病管理中城郊差异有统计学意义(P0.05),郊区的总体管理水平较城区低,在卫生设施及人员配备方面小学与其他类型学校存在较大差异。结论应着力加强郊区学校的传染病防治管理工作,同时逐步改善小学的卫生设施和人员配置。     

青春发动时相提前与心理行为问题关联性的性别差异

目的 探讨青少年青春发动时相提前与心理行为问题的关联及性别差异。方法 2014年11月采用整群抽样方法,对北京市和沈阳市各2所小学在校2～3年级女生、3～4年级男生和各2所中学在校7～8年级男女生进行问卷调查,问卷内容包括一般情况、体力活动、户外活动时间、视频时间、青春发育量表(PDS)和长处与困难问卷(SDQ),对青春发动时相提前及心理行为问题检出率进行描述统计分析,运用单因素和多项logistic回归分析比较青春发动时相提前对心理行为问题的影响。结果 共纳入3 253名学生,其中518人青春发动时相提前;情绪因子、品行因子、多动/注意缺陷、同伴交往因子、亲社会行为和客观困难异常检出人数(率)分别为269 (8.3%)、297(9.1%)、 211(6.5%)、534(16.4%)、299(9.2%)和448(13.8%)。多项logistic回归分析显示,青春发动时相提前是女生品行异常(OR=2.260,95%CI:1.322～3.863)和多动/注意缺陷(OR=1.980,95%CI:1.111～3.527)的危险因素,青春发动时相提前是男生客观困难异常的危险因素(OR=1.449,95%CI:1.018～2.063)。结论 青春发动时相提前会增加女生品行异常和多动/注意缺陷的风险,青春发动时相提前的男生客观困难异常风险增加,青少年心理行为干预应考虑性别特点。     

情景调查技术及其在卫生政策研究中的应用

<正>世界卫生组织(WHO)将卫生系统的内在目标划分为人群健康水平和公平性、卫生系统反应性及其公平性、卫生筹资的公平性5大部分,并以此为框架评价了各成员国和地区的卫生系统绩效[1]。在评价不同人群的健康水平、卫生系统反应性时,往往涉及到一些复杂的、难以量化的而研究者又特别关心的概念。例如个体真实的健康水平、真实的卫生系统反应性等概念,这些概念都具有理论上或客观存在、研究者关心、难以直接测量、结果带有主观性和一定的敏感性、通常以有序尺度来测量等共同的特点。